Dental Centar Ostojić

Ova relativno nova i inovativna estetska metoda omogućuje transformaciju osmijeha minimalno invazivnim postupkom. Bezbolno, brzo i cjenovno povoljnije od tradicionalnih zahvata, a rezultat su prekrasne bijele ljuskice na vašim zubima. 

Nije ni čudo da su kompozitne ljuskice ili injekcijske fasete za zube postale popularan izbor u modernoj stomatologiji, osobito za estetska poboljšanja prednjih zuba.

U nastavku doznajte što su to injekcijske ljuskice, kako se postupak izvodi, koje prednosti (ali i ograničenja) donosi u odnosu na klasične metode te jeste li upravo vi dobar kandidat za ovaj zahvat.

Što su injekcijske kompozitne ljuskice?

Injekcijske kompozitne ljuskice predstavljaju relativno nov i suvremen estetski postupak za uljepšavanje zubi.

Riječ je o tankim estetskim „navlakama” od kompozitnog (smolastog) materijala koje se oblikuju direktno na prednjoj površini zuba uz pomoć posebne injekcijske tehnike. 

Postupak kombinira digitalno planiranje s direktnim apliciranjem kompozita: najprije se kompjuterski dizajnira željeni oblik ljuskica, a zatim se on vjerno prenosi u pacijentova usta pomoću prozirnog silikonskog kalupa kroz koji se ubrizgava tekući kompozit.

Nakon stvrdnjavanja (polimerizacije) kompozita na zubima, dobivaju se trajne estetske ljuskice identične planiranom modelu.

Za razliku od klasičnih porculanskih (keramičkih) ljuskica, koje se izrađuju u laboratoriju i u većini slučajeva zahtijevaju brušenje zuba radi cementiranja, injekcijske kompozitne ljuskice gotovo nikad ne traže uklanjanje zdrave cakline. 

One spadaju u “non-prep” minimalno invazivne metode uljepšavanja osmijeha. Prirodna struktura zuba ostaje netaknuta, što znači da je zahvat u potpunosti reverzibilan (ljuskice se mogu skinuti po potrebi, a zubi će biti isti kao prije zahvata).

Upravo ta mogućnost da se bezbolno i bez trajnih promjena na zubima postigne veliki estetski efekt čini ovu tehniku sve popularnijom među pacijentima.

Kako se izvodi postupak?

Cjelokupan postupak postavljanja kompozitnih ljuskica injekcijskom tehnikom obično je gotov u samo dva posjeta stomatologu, uz prethodnu detaljnu pripremu i planiranje. Ključ uspjeha je u temeljitom dizajnu novog osmijeha prije same aplikacije ljuskica. 

Kako izgleda postupak? Postupak teče kroz nekoliko faza:

1. Planiranje i dizajn osmijeha

Na prvom pregledu stomatolog razgovara s pacijentom o željama i očekivanjima te detaljno pregledava zube i osmijeh. Ako je pacijent dobar kandidat za ljuskice, uzima se digitalni otisak (scan) ili klasični otisak zuba, kao i fotografije, kako bi se analizirale sve proporcije. 

U laboratoriju dentalni tehničar u suradnji sa stomatologom tada izrađuje digitalni model novog osmijeha. Tzv. wax-up ili mock-up, na kojem se predlaže idealan oblik, veličina i položaj budućih ljuskica.

Ovaj korak omogućuje da se unaprijed “isprobaju” promjene i isplanira savršeno usklađen estetski rezultat.

2. Izrada i proba privremenog mock-upa

Nakon dizajna, prema modelu se izrađuje silikonski ključ (prozirni kalup) koji točno odgovara novom obliku zuba. 

Na drugom dolasku, bez ikakvog brušenja, stomatolog pomoću tog silikonskog ključa aplicira privremeni kompozit na zube ili pokazne ljuskice. Kako bi pacijent mogao vidjeti i osjetiti predloženi novi oblik zuba u svojim ustima.

Pacijent zajedno s doktorom procjenjuje izgled i, po potrebi, predlaže korekcije (npr. sitne izmjene duljine ili oblika). Tek kada je pacijent u potpunosti zadovoljan postignutim izgledom, prelazi se na sljedeći korak.

3. Injektiranje kompozita (izrada trajnih ljuskica) 

Stomatolog izrađuje završni prozirni silikonski kalup prema odobrenom dizajnu, koji s unutarnje strane ima predviđeni prostor za kompozit i posebne uljevne kanaliće. Kalup se postavlja preko pacijentovih zuba te se kroz kanaliće ubrizgava tekući kompozitni materijal u prostor kalupa, direktno na površinu zuba.

Kompozit ispunjava kalup i formira novi oblik fasete na svakom zubu. Zahvat je potpuno bezbolan – “injekcija” se odnosi na apliciranje materijala, a ne na iglu. Kada su svi prednji zubi oblikovani, kompozit se osvjetljava polimerizacijskom lampom (plavo svjetlo) kako bi očvrsnuo i trajno se vezao za zub.

4. Završna obrada i poliranje

Nakon stvrdnjavanja, uklanja se silikonski kalup i nove kompozitne ljuskice su na mjestu. Slijedi pažljivo uklanjanje viška materijala i poliranje površina kako bi prijelazi između ljuskice i zuba bili nevidljivi. Stomatolog finim diskovima, gumicama, trakicama i četkicama uglađuje ljuskice do visokog sjaja.

Rezultat su glatki, sjajni zubi prirodnog izgleda. Pacijent odmah može vidjeti i osjetiti svoj novi osmijeh, bez privremenih faza ili čekanja.

Tko je idealan kandidat za injekcijske ljuskice?

Injekcijske kompozitne ljuskice primarno su namijenjene estetskim korekcijama prednjih zuba, pa su idealne za pacijente koji imaju sitnije nepravilnosti u osmijehu i žele ih ispraviti bez agresivnih zahvata. 

Indikacije za ovaj zahvat uključuju:

Manje estetske nedostatke na prednjim zubima

Pacijent ima lagane rotacije ili razmake među sjekutićima, diskoloracije ili mrlje na caklini, sitne napukline i udubljenja. Ukratko, sve sitne imperfekcije koje narušavaju izgled osmijeha, a koje se mogu ispraviti dodavanjem tankog sloja kompozita.

Želja za promjenom oblika ili veličine zuba

Pacijenti koji imaju prirodno male ili istrošene zube (recimo, neki „uvučeni” ili manji zubi koji odskaču od susjednih) mogu s ljuskicama povećati volumen zuba i uskladiti liniju osmijeha. Primjerice, kompozitne ljuskice izvrsno su rješenje za zatvaranje dijastema (razmaka) ili za produljenje/širenje zuba koji su premali.

Mlađi pacijenti i oni koji ne žele brusiti zube

Kompozitne ljuskice često se preporučuju mlađim osobama koje žele uljepšati osmijeh, ali odgađaju agresivnije protetske zahvate sve dok je to moguće. 

Kako kod injekcijske tehnike nema brušenja, zubi ostaju netaknuti. Što je važan faktor upravo za mlađe pacijente (njihova pulpa je veća, pa se brušenje ionako nastoji izbjeći). 

Također, svaki pacijent koji želi estetsku promjenu bez trajnog odstranjivanja zubnog tkiva dobar je kandidat za ovu minimalno invazivnu metodu.

Završni estetski „touch-up” nakon ortodoncije

Ponekad i nakon nošenja aparatića, kada su zubi pravilno poredani, ostanu sitni estetski nedostatci – npr. nejednaki rubovi, razlike u veličini ili obliku pojedinih zuba. Injekcijske ljuskice mogu biti odlično rješenje nakon ortodontske terapije za dodatnu optimizaciju estetike i funkcije osmijeha. One će popuniti manje praznine, ujednačiti oblik zuba i dati završni sjaj izravnanim zubima, bez potrebe za novim invazivnim zahvatima.

Važno je naglasiti da zub mora ispunjavati određene uvjete kako bi bio pogodan za ljuskicu. 

Prije svega, zubi trebaju biti zdravi, bez aktivnog karijesa ili neliječenih bolesti desni, jer se ljuskice postavljaju isključivo na stabilno oralno zdravlje.

Također, treba postojati dovoljna količina prirodne zubne supstance na prednjoj površini: kandidati su pacijenti s prirodnim zubima koji nisu u većem dijelu prekriveni ispunima ili protetskim radovima.

Ako je primjerice više od polovice zuba plomba ili je zub znatno oštećen, možda neće biti dovoljno čvrste osnove za vezanje ljuskice (u takvim slučajevima stomatolog će predložiti alternativu, poput krunice). 

Ukratko, idealan kandidat ima relativno intaktne prednje zube kojima nedostaje tek estetska dorada do savršenstva.

Kompozitne ili keramičke ljuskice

Ljuskice za zube izrađuju se primarno od dvaju materijala: kompozitne smole ili dentalne keramike (porculana).

Oba rješenja mogu dramatično uljepšati osmijeh, ali postoje značajne razlike u postupku izrade, trajnosti i svojstvima ovih materijala. Keramičke (porculanske) ljuskice tradicionalno se smatraju zlatnim standardom estetske stomatologije, dok su kompozitne ljuskice novija, minimalno invazivna alternativa.

U konačnici, izbor između kompozitnih i keramičkih ljuskica ovisi o individualnim željama, estetskim zahtjevima i financijskim mogućnostima pacijenta.

Keramika će dati maksimalnu estetiku i trajnost, dok će kompozit dati izvrstan rezultat uz manje troškova i zahvata na zubu. 

Često se pacijenti dvoume – tada je najbolje savjetovati se sa stručnjakom za estetsku stomatologiju, koji će procijeniti stanje zuba i preporučiti opciju koja optimalno balansira željeni izgled osmijeha s očuvanjem zubne strukture.

Kada injekcijske ljuskice nisu preporučljive

Iako su injekcijske kompozitne ljuskice fantastično rješenje u mnogim situacijama, postoje slučajevi kada ova tehnika nije najbolji izbor. Važno je biti svjestan ograničenja kako bi se odabrao ispravan tretman za trajno dobar rezultat. 

Evo kada injekcijska tehnika nije preporučljiva:

• Ako pacijent ima jako iskrivljene ili rotirane zube, izražene anomalije u položaju zuba ili vrlo velike razmake, kompozitne ljuskice neće moći u potpunosti korigirati takve nedostatke. Dodavanje sloja kompozita u tim situacijama nije dostatno za estetski idealan osmijeh. Također, osobe s izrazito nepravilnim zagrizom (malokluzijom) nisu dobri kandidati za ljuskice sve dok se zagriz ne isprav. U tim slučajevima stomatolog će prvo preporučiti terapiju za ispravljanje zagriza prije ikakvih ljuskica.
• Kao što je ranije spomenuto, za uspješno vezivanje ljuskice treba biti dovoljno zdrave cakline na zubu. Ako je zub većinski ispunjen ispunima (plombama) ili oštećen karijesom, možda neće biti moguće kvalitetno pričvrstiti kompozitnu ljuskicu. Stoga se injekcijske ljuskice preporučuju uglavnom na intaktnim ili minimalno restauriranim zubima. Svakako, prije estetskog zahvata stomatolog će pregledati zube – ukoliko postoje karijesi ili slabe ispune, njih treba sanirati ili zamijeniti, pa onda procijeniti je li ljuskica održivo rješenje.
• Pacijenti koji imaju neliječenu parodontnu bolest, upale desni ili aktivne karijese trebaju prvo riješiti te probleme prije nego što se upuste u ugradnju ljuskica. Ljuskice se postavljaju na zdrave zube i desni; svaka infekcija ili upala može ugroziti trajnost i uspjeh zahvata.
• Ukoliko su zubi izrazito tamni ili diskolorirani (npr. tetraciklinske mrlje ili siva boja zuba nakon traume) kompozitnim ljuskicama se do određene mjere može posvijetliti osmijeh, ali porculanske ljuskice mogu pružiti jače maskiranje tamne podloge. Razlog je što se keramičke ljuskice izrađuju u nijansi po želji i mogu biti manje prozirne, pa blokiraju tamnu boju zuba bolje nego tanki sloj kompozita. U praksi se za jako tamne zube često kombinira izbjeljivanje zubi (kako bi se izvukla svjetlija osnovna nijansa) pa zatim stavljanje ljuskica.
• Za pacijente koji inzistiraju na maksimalno savršenoj estetici i dugotrajnosti, moguće je da će stomatolog prednost dati keramičkim ljuskicama. Kao što smo naveli, keramika ima blagu prednost u pogledu potpuno prirodnog izgleda (pogotovo na jakom svjetlu) i zadržavanja sjaja i boje kroz dugi niz godina.
• Pacijenti koji jako škripe ili stišću zube predstavljaju izazov za svaku vrstu ljuskica. Intenzivne horizontalne sile mogu s vremenom oštetiti i kompozit i keramiku. Kod takvih osoba preporučuje se nakon ugradnje ljuskica nošenje noćne udlage za zaštitu zuba. Injekcijske kompozitne ljuskice u principu se mogu postaviti i bruksistima, ali ti pacijenti moraju biti disciplinirani s noćnom zaštitom i redovitim kontrolama kako bi se eventualna oštećenja odmah sanirala.

Ukratko, injekcijske ljuskice su najbolje rješenje za manje do umjerene estetske korekcije na zdravim prednjim zubima, dok se u složenijim situacijama primjenjuju druge metode. 

Dobar stomatolog uvijek će objektivno procijeniti stanje pacijenta i preporučiti ono što je dugoročno najsigurnije i najuspješnije.

Novi osmijeh na dohvat ruke….

U Dental Centru Ostojić ponosni smo što pratimo najnovije trendove poput injekcijske tehnike i što možemo pacijentima pružiti vrhunsku estetiku uz čuvanje svakog milimetra zuba.

Naš tim rado će odgovoriti na sva vaša pitanja i provjeriti jeste li dobar kandidat za injekcijske kompozitne ljuskice.

Uz stručan i individualiziran pristup, pobrinut ćemo se da zajedno isplaniramo vaš savršeni osmijeh. Onaj zbog kojeg ćete se svaki put poželjeti nasmiješiti!

Zasjajte uz osmijeh kakav zaslužujete, minimalno invazivno, brzo i sigurno. Javite nam se za besplatne konzultacije i saznajte mogu li injekcijske kompozitne ljuskice i vama podariti novu dozu samopouzdanja s predivnim, prirodnim osmijehom.