Ferenščica i Okolica - ponude i popusti

Pronalazak idealnog vizažista za poseban događaj više od samog zakazivanja termina. Potrebno je pronaći profesionalca koji razumije važnost tog posebnog dana kao i oblik prigode na koju idete. U Beauty by Dex studiju ljepote, na kreiranje savršenog izgleda gledamo kao na stvaranje posebne uspomene koje ćete se uvijek rado prisjećati. Svjesni smo važnosti i pažnje koju posvećujete svojem izgledu, stoga svojim klijentima pružamo samo uslugu na najvišoj razini kvalitete Ali, što čini kvalitetnu uslugu šminkanja? Svaka make-up ljubiteljica, svjesna je kako ništa ne može zamijeniti vrhunske proizvode koji lice ostavljaju u blistavom izdanju. Stoga je dio naše strategije, uporaba svjetski poznatih i cijenjenih make-up brendova koji neće uzrokovati ikakve nepravilnosti na vašem licu, već pružiti dugotrajno prekrasan izgled. U studiju za ljepotu Beauty by Dex posebnu pozornost posvećujemo sastojcima proizvoda kojeg biramo. Svaka koža je različita, stoga nema smisla da na svako lice nanosimo istu šminku. Iz bogatog izbora brendova, biramo isključivo one koji će vašem licu pristajati na najbolji mogući način. Pomoću našeg stručnog znanja i kvalitetnih proizvoda, svojim klijenticama pružamo besprijekoran izgled  koji na licu ostavlja prirodan osjećaj bez teških tekstura. U našem studiju smatramo kako je najbolji recept za postizanje dugotrajno lijepog izgleda  upravo kombinacija raznih brendova koji će međusobnim nadopunjavanjem stvoriti jedinstven i savršen izgled. U našoj bogatoj ponudi nalaze se brojna prestižna imena koja su zasluženo stekla status najkvalitetniji make-up proizvoda na svjetskoj razini. Mac, Dior, Kiko Milano, Chanel, Bobbi Brown, Nyx, Morphe, Zoeva, Nars, Estee Lauder, Illamasqua, Huda Beauty, Fenty Beauty, Anastasia Beverly Hill  - samo su neki od poznatih brendova koje možete pronaći u našem studiju. U Beauty by Dex studiju ljepote, vjerujemo kako kvalitetnu uslugu ne čini samo vještina šminkanja, već i srdačan pristup klijentima uz razumijevanje njihovih potreba. Ako ste u potrazi za profesionalnim šminkanjem koji će vam omogućiti dugotrajno prekrasan izgled o kakvom sanjate, obratite se u Beauty by Dex!

Obitelj Zdjelarević učinila je nov iskorak i još jednim novim projektom iznenadila vinsku publiku te krenula u novu kategoriju načina tržišne komunikacije i prezentacije vina. Uz  prigodni  domjenak  u  zagrebačkom  hotelu  International  otvorena  je  nova,  istinska  boutique  vinoteka.  Tim  otvorenjem obitelj Zdjelarević nastavlja svoju vinsku  priču,  a  nova  boutique  vinoteka  prvi  je dio novog projekta Višnje i Davora Zdjelarevića – Vinoretum, koji za cilj ima unaprjeđenje promocije i tržišnog komuniciranja rijetkih i posebnih serija vina. U  razgovoru  s  Višnjom  i  Davorom  doznali  smo  koje  su  to  različitosti  u  njihovom načinu i odnosu prema trgovini vina. Potaknuti  dinamičnim  razvojem  hrvatske vinske  scene,  proizvodnje  i  trgovine  vina, kroz  svoje  znanje  stečeno  dugogodišnjim radom, Zdjelarevići su kao jedni od pionira naše vinske scene prošli brojna iskustva, uspone  i  padove u  svom poslovanju.  Prvenstveno  kao  proizvođači  i  investitori  u vinogradarstvu  i  vinarstvu  ostvarili  su  velike rezultate i danas iza njih stoji vlastitih ruku djelo - jedan od najljepših slavonskih vinskih  posjeda  i  eno-gastro  destinacija  u Brodskom Stupniku.    Od 2014. godine, kada su se nakon 18 godina provedenih u Slavoniji vratili u Zagreb i pokrenuli svoj novi proizvodni koncept prve difuzne vinarije u Hrvatskoj pod tvrtkom Zdjelarević  vino  selekcija  koji  je  do  danas etabliran,  promišljali  su  aktivno  i  o  svojem sljedećem poslovnom koraku. Promatrajući hrvatsku vinsku scenu kroz prizmu promocije, sajmova, festivala, distribucije i općenito  prodaje  vina  u  specijaliziranim  prostorima,  došli  su  do  jasnog  zaključka  da  i  dalje  postoji velika potreba za unaprjeđenjem tržišne komunikacije hrvatskih vina. „Postojeća mjesta kupnje hrvatskih vina u velikim trgovačkim centrima ili specijaliziranim vinotekama podijeljena su po specifičnim interesima i disperzirana u svojoj širini asortimana, te zbog objektivnog i legitimnog poslovnog interesa njihovih vlasnika  gube  fokus  s  hrvatskog“,  zaključuju Zdjelarevići i dodaju da svojom ponudom tržištu nude i dosta uvoznih vina što je također  dobrodošlo  zbog  još  uvijek  potrebnog  općeg  razvoja  kulture  vina  i  tržišne konkurencije.  Nasuprot  tome,  kažu,  i  dalje  je  ostala  potreba  gotovo  svakog  hrvatskog vinara da za svoja vina, posebice najbolja  vina  malih  serija,  osim  kroz  prodaju u  vlastitom  podrumu,  nađe  pravi  tržišni  put do zahtjevnih vinskih kupaca profinjenih  ukusa.  Interes  takvih  kupaca  je  dobiti što kvalitetniju informaciju o proizvodu posebne vrijednosti, a takvih specijaliziranih  „boutique“  prodavaonica  vina  u  Hrvatskoj i dalje nedostaje.    Koncept prodajnog mjesta „Vinoretum“ već  svojim  imenom  govori  o  svom  karakteru. Fokus obitelji Zdjelarević u pristupu takvom  konceptu  bit  će  odabir  i  ponuda  samo i isključivo selekcije ponajboljih vina malih i vrhunskih serija svih hrvatskih autohtonih i tradicijskih sorti. Bez interesne pristranosti u procesu odabira vina s velikim trudom pratit će, kako kažu, sve što se na  hrvatskoj  vinskoj  sceni  događa  i  u  suradnji s vinarima pokušati izgraditi bolju i drugačiju tržišnu komunikaciju vina. „U tom procesu plan nam je kontinuirano,  tjedno  raditi  tematske  promocije  i  radionice  selektiranih  vina  koja  ćemo  kontinuirano  dopunjavati  u  svojoj  ponudi  i  komunicirati putem društvenih medija.“ Osim  toga,  u  nastavku  projekta  organizirat  će  i  veće  tematske  edukativne  radionice  u  suradnji  s  vinarima  i  vinskim stručnjacima  namijenjene  i  široj  publici.  Konačni cilj Zdjelarevića, kroz proces odabira i selekcija najboljih vina malih unikatnih serija, je i buduća jednogodišnja velika aukcija  najboljih  hrvatskih  vina  za  ozbiljne  ugostitelje,  vinske  hedoniste  i  kolekcionare. Prvu već sada najavljuju za jesen 2020. godine. U konceptu razvoja Vinoretuma postoji još  značajnih  elemenata  ovog  višedimenzionalnog projekta, no taj dio Zdjelarevići ostavljaju za neka buduća iznenađenja.

Podne obloge jedan su od kućanskih elemenata na kojima nije preporučljivo štedjeti. Osim što igraju vrlo važnu ulogu u vizualnom dojmu interijera, također doprinose vrijednosti i kvaliteti određene prostorije ili nekretnine. Najpopularniji oblici podnih obloga danas su laminati te se smatraju savršenom alternativnom podova od pravog drva. Nekoć smatrani nekvalitetnim materijalom, danas su zbog svoje zavidne estetike i jednostavnog postavljanja postali najtraženiji način uređenja podova u interijeru. Ugradnja laminatnih podova sa sobom donosi brojne prednosti zbog kojih se većina ljudi odlučuje upravo na njihovu uporabu. Inovativne tehnologije kao što su izolacija buke koraka i zvučna izolacija čine ovu vrste podova vrlo tihim, pružaju ekskluzivan osjećaj hodanja i ugodan doživljaj zvuka u prostoru. Ipak, danas se na tržištu može naći veliki broj proizvođača čiji se laminati značajno razlikuju prema kvaliteti. Želite li biti sigurni da ste odabrali pouzdan proizvod, EUROLAM ima ponudu vrijednu istraživanja. Bogata ponuda rezultat je suradnje s mnogim vodećim inozemnim proizvođačima. Ova međunarodna tvrtka u svom poslovanju posebnu pozornost posvećuje uporabi najnaprednije tehnologije i zadovoljavanju ekoloških uvjeta, zbog čega je kvaliteta EUROLAM proizvoda prepoznata od strane kupaca. Veliki odabir dekora za svačiji ukus i stil stanovanja uz prirodan izgled zahvaljujući autentičnim površinama uz kvalitetu i otpornost te iznimnu trajnost. Laminati iz bogate ponude tvrtke EUROLAM imaju niz prednosti koje su pokazatelji pažnje posvećene pružanju usluge visoke kvalitete. Oni su otporni na UV zračenja, pogodni za podno grijanje, jednostavni za čišćenje i otporni na ogrebotine. Ova bogata ponuda donosi rješenja za svakoga, bilo da ste u procesu uređenja poslovnog prostora ili domaćinstva. Hrastovina u raznim tonovima i bojama savršeno će se uklopiti u svaki prostor i unijeti osjećaj prirodnosti. Ukoliko ste u potrazi za laminatima kvalitetnih materijala, ne propustite provjeriti ponudu tvrtke EUROLAM. Asortiman u svim klasama otpornosti za različite prostorije, mogu se polagati i u privatne i u poslovne prostorije. Laminati iz ove ponude oduševit će i one s najvišim kriterijima.

Dentalni implantati čine jedan od najkvalitetnijih estetskih zahvata u današnjoj stomatologiji. Zahvaljujući implantatima, veliki broj ljudi diljem svijeta postigao je osmijeh o kakvom su sanjali - i to doživotno. Popis prednosti dentalnih implantata poprilično je dug, stoga ne čudi kako je upravo ovaj zahvat stekao tako prestižan status u današnjoj stomatologiji. Da gubitak zuba može biti zastrašujuć problem, zna svatko tko se sa njim susreo ali srećom, stomatologija nam donosi veliki broj rješenja u ovom području. Dentalni implantati se ipak uspijevaju izdvojiti iz brojnih dentalnih zahvata. Za razliku od drugih protetskih nadomjestaka, dentalni implantati ne narušavaju zdravlje okolnih, već naprotiv, pomažu u očuvanju položaju ostalih zuba ali i koštanog volumena. Iako je osnovna prednost implantata njihova dugotrajnost, ona ipak možete ovisiti o nizu čimbenika, prvenstveno o materijalu od kojeg su implantati izrađeni. MIS implants u području stomatologije predstavlja jednu od vodećih proizvođača u svijetu. Već punih 15 godina, MIS implantati predstavljaju sinonim za kvalitetu u svijetu stomatologije i korišteni su u najmodernijim dentalnim ustanovama. MIS implantati svrstavaju se u top 5 zubnih implantata u svijetu po prodajnim rezultatima, a koriste se u više od 60 zemalja diljem svijeta. U Ordinaciji dentalne medicine Vesna Hrsto posebnu pozornost posvećujemo kvaliteti proizvoda koje koristimo. Usmjereni na pružanje najboljih rezultata i dugoročno zadovoljstvo pacijenta koristimo MIS implantate koju su zasluženo stekli status najkvalitetnijih implantanata u svijetu. Posjetite našu ordinaciju i otkrijte kako dentalna implantologija može riješite sve probleme koji dolaze sa gubitkom zubi. Postanite i vi jedan od brojnih zadovoljnih pacijenata!

dlična kava potiče kreativnost i učinkovitost u uredu, kao i dobro raspoloženje i atmosferu na radnom mjestu. Što je illy kava? Vrhunska espresso kava. Zašto illy kava? 100% arabica – mješavina devet vrsta najbolje uzgojene i izabrane kave. Izbor illy kave vrši se zrno po zrno,a jedinstvenim pakiranjem pod pritiskom dušika ne dopušta gubitak kvalitete, mirisa i okusa. Vrhunski espresso je odraz jedinstvenog okusa i visokih zahtjeva na tržišu kave. To je razlog zašto illy preporučuje svoju kavu u kapsulama i kompatibilne espresso aparate Mitaca. Najam aparata je besplatan, a minimalna mjesečna potrošnja je 90 kapsula. U slučaju da nemožete ispuniti kvotu za besplatan najam, predlažemo kupnju aparata. Trenutačna akcijska cijena M9 Mitaca aparata je 590,00 kuna + PDV. U ponudi je također i aparat Milkfrother. Savršen dodatak uz aparat za kavu, grije i pjeni mlijeko za savršen cappuccino. Cijena Milkfrother aparata po sada akcijskoj cijeni 380,00 kuna + PDV. PONUDA I CIJENE KAVE: illy 100%arabica kapsula                             2,70 kn+PDV illy 100%arabica jače pržena                       2,70kn+PDV Mitaca forte mješavina arabike i robuste   2,00 kn+PDV Illy bezkofeinska kava kapsula                     2,70 kn+PDV        Mitaca čajevi ( limun, šumsko voće, kamilica, crni čaj, zeleni čaj )  1,92+PDV Dodatak: Bijeli Šećer / 100 komada                          10,40 kn+PDV Smeđi šećer / 100 komada                         13,60kn+PDV Plastične čašice(male,velike)/100            10,40kn+PDV Papirnate čaše/100                                  14,40kn+PDV Plastične žličice u ovitku /100                 10,40kn+PDV Drvene žličice /100                                  10,40kn+PDV Iperespresso kapsule 72,00 + PDV, za kućanske illy aparate Za detaljnije informacije obratite nam se s povjerenjem na:                            info@divum-domo.com Voljni smo Vam dati aparat na probu i kavu na degustaciju u vremenu kada Vam odgovara, potpuno neobavezno.

Rješenje za dijabetičke i ortopedske poteškoće sa stopalima! TDO therapy - za zaštitu Vaših stopala • sprječava moguće probleme dijabetičkog stopala • rješavajući probleme doprinosi oporavku stopala • posebna izrada za sve probleme stopala • izrada obuće od 100 % kože, 100 % ručna izrada • idealna zaštita za rizična stopala Brinite o svojim stopalima! TDO Therapy proizvodi ručno rađenu obuću od 100 % kože u kombinaciji s naprednim tehnološkim materijalima.    TDO Therapy obuća je antibakterijska, lagana, zrakopropusna, regulira toplinu, ima kvalitetan potplat koji amortizira udarce te kožnu bazu bez unutarnjih šavova.   TDO Therapy obuća stopalima daje osjećaj lakoće i opuštenosti tijekom cijelog dana zahvaljujući lako nosivoj i fleksibilnoj telećoj koži te posebnoj pjeni od koje je izrađena. Obuća se prilagođava različitim podlogama. Milijuni ljudi diljem svijeta imaju probleme sa stopalima. Mnogi problemi posljedica su dijabetesa. Neuropatija i oštećenje živčanih vlakana prisutni su kod jedne od tri osobe s dijabetesom. Dijabetičkoj neuropatiji prethode simptomi poput žarenja, trnaca, žmaraca te boli u stopalu koja je slična boli nastaloj od strujnog udara. Istraživanja su pokazala da posebno dizajnirana obuća štiti neuropatsko i dijabetičko stopalo od ozljeda, žarenja i upale! Naša je misija brinuti o stopalima te ponuditi rješenje za tegobe. Slobodno nam se obratite kako bismo pronašli odgovarajuće anatomske i ortopedske modele za Vaša stopala. Potvrđeno je da ortopedska obuća kod 50 % osoba ima i terapeutski i zaštitni učinak. Ortopedska obuća štiti stopalo od potencijalnih oštećenja, slabe prokrvljenosti, promjena u temperaturi, zadebljanja kože, uraslih noktiju, edema i lezija. Prilagođava se fiziološkim promjenama stopala (npr. naticanju i edemima). Naša posebno dizajnirana obuća homogeno raspoređuje teret, sprječava zadebljanja, pukotine, trn u peti i čireve.

U tehničkom smislu osteopatija se može svrstati u vještinu manualne medicine koja se koristi preciznim palpatornim tehnikama i definiranim načelima s ciljem vraćanja funkcije i tretiranja disbalansa u tijelu. Uklanjanjem napetosti i uzroka manualnim tehnikama, tijelo vraća svoju prirodnu sposobnost samostalnog funkcioniranja dobivajući dovoljno kisika i hranjivih tvari i pokreće proces samoregulacije odnosno izlječenja. Primjena ove metode smanjuje potrebe za lijekovima, djeluje na brži oporavak kod bolesti, povećava efekte nakon operativnih zahvata i pruža tijelu dodatnu potporu za vrijeme primjene neke druge terapije. Osteopatija je svakako komplementarna znanstvenoj medicini, ali predstavlja specifičnu filozofiju i način razmišljanja u cilju boljeg funkcioniranja organizma u cijelosti. Osteopatija tako pronalazi uzroke koji narušavaju tjelesno funkcioniranje i dovodi ga u balans dovodeći sve tjelesne resurse u ravnotežu što dovodi do poboljšanja sveopćeg zdravlja. Kad se u tijelu zbog raznih uzroka naruši spomenuta ravnoteža, tad postoje preduvjeti za nastanak patoloških procesa koje prate bolovi, smanjena funkcija, nemogućnost kretanja i radne aktivnosti te dolazi do poremećaja fizičkog i psihičkog zdravlja. Tako u osteopatiji centralan pojam predstavlja ravnoteža i sposobnost tijela da samo sebe liječi. Međutim raznim postupcima mi mu u tome možemo biti saveznici. Ovakav pristup primjenjiv je i na dječji razvoj, pogotovo kod djece koja imaju dijagnosticirani neki kronični poremećaj. Osteopatija za djecu ili pedijatrijska osteopatija tako može djelovati na mnoga stanja i disfunkcije kao što su astma, downov sindrom, epilepsija, cerebralna paraliza itd. Važno je napomenuti da tretmani osteopatijom neće izliječiti stanje (bolest), nego pomoći djeci da svoje vlastite unutarnje potencijale podignu na najviši nivo, te stvore uvjete za što bolju kvalitetu života sa problemom (dijagnozom) kojeg imaju. Nadalje, nekada osteopatija služi i otklanjanju manjih neravnoteža kako one kasnije ne bi izazvale veće probleme te uključuju: Postporođajni tretman; Tretman prekomjerno plačuče dojenčadi; Tretman dojenačkih grčeva; Molding zaležane glavice; Ortopedska problematika zaležanog vrata, stopala i sl. Također, kod osteopatije je izrazito bitno da se osjećate sigurno sa vašim terapeutom koji treba imati primjerenu edukaciju iz osteopatije u 3 godišnjem “full time” programu ili 5 godišnjem “part time” programu izobrazbe za osteopata, a ako se tehnike osteopatije primjenjuju na djeci, potrebna je dodatna edukacija iz pedijatrijske osteopatije po završetku bazičnog obrazovanja. Zato je važno da uvijek provjerite razinu edukacije vašeg osteopata jer nekoliko tečajeva nije dovoljno da bi se ovaj vrijedan koncept komplementarne medicine uspješno i sigurno provodio. Stručnjaci u Privatnoj fizikalnoj terapiji Gordana Vešligaj, s 20 godina iskustva u radu s djecom i odraslima na području osteopatije, pravi su izbor za vašeg mališana, s mogućnošću pomoći pri brojnim tjelesnim stanjima. Fotografije: Freepik.

Mnogi ljudi smatraju da je mladost jedino vrijeme za odabir karijere i obrazovanja. Ovo pogrešno uvjerenje većinu ljudi dovodi do loših poslova, koji ih ne ispunjavaju i za koje su nedovoljno motivirani. Ulaganje u obrazovanje u području koje vas interesira, jedna je od najprosperitetnijih odluka koje možete napraviti i najbolji je način da ostvarite svoje ambicije i postanete najbolja verzija sebe. Na sreću, današnje akademske mogućnosti su brojne te na tržištu možemo pronaći veliki broj obrazovnih ustanova koje nude zanimljive edukacije iz različitih područja. Prilikom odabira obrazovne ustanove važno je odabrati ustanovu koja će vam kroz individualni pristup pružiti najkvalitetnije znanje iz određenog područja, a tako nešto mogu samo visokokvalificirani predavači - poput onih u Učilištu Magistra koja okuplja ugledne stručnjake iz raznih područja. U Učilištu Magistra posebnu pozornost usmjerili smo na zanimanja koja su tražena na tržištu rada i tome prilagodili naše programe i edukacije. Osim verificiranih programa osposobljavanja koji se upisuju u e-radnu knjižicu, Učilište Magistra organizira i razne neformalne tečajeve. Bilo da je vaša želja steći formalno obrazovanje u obavljanju poslova dadilje ili njegovateljice ili su vaši interesi naklonjeniji poslovima poput računovođe-knjigovođe ili voditelja EU projekata; u Učilištu Magistra steći ćete najkvalitetnije znanje. Naša raznolika ponuda programa i edukacija svakome nudi mogućnost za poboljšanje pa će tako i oni sa afinitetima prema fitnessu pronaći mjesto za sebe u našoj katedri za sport. Požurite i ne propustite priliku za vrhunsko obrazovanje - i to po akcijskim popustima! Nazovite nas i napravite novi korak u svojoj karijeri jer Učilište Magistra je škola vašeg uspjeha.

Odabrali ste apsolutno savršeni poklon, ali bojite se da će nedostatak pakiranja ili krivo pakiranje pomalo upropastiti cijeli “wow” efekt? Evo nekoliko ideja kako pakiranjem dodati još elegancije, još zanimljivosti ili još originalnosti samom poklonu. Ima toliko vrsta ukrasnih kutija koje bi mogle pospješiti koji god efekt želite postići. U tome će vam svakako pripomoći trgovina s raznolikom i originalnom ponudom kutija za pakiranje poklona, poput Kartonaže Hudetz. Prije svega, prisjetite se zašto uopće pakirate poklone: onaj trenutak neznanja, uzbuđenja i iščekivanja kod primatelja poklona čini taj trenutak otpakiravanja poklona još posebnijim. Možda je to nešto o čemu niste puno promišljali, ali samo pakiranje poklona već čini bitan dio cijelog doživljaja. Kako učiniti vaš poklon posebnim i zanimljivim? Uložite nešto vremena u promišljanje o samom poklonu. Poklon bi mogao biti povezan s hobijima i interesima osobe kojoj poklanjate. Jako je lijepo i poželjno da personalizirate poklon na neki način jer to pokazuje vašoj bliskoj osobi kako ste se zaista potrudili i niste kupili prvo što vam je palo pod ruku. Ako imate materijala i nešto kreativnog duha, poklon možete napraviti i sami. To je uvijek odlična ideja, no pazite da se to nešto zaista može uklopiti u interijer ili stil osobe kojoj izrađujete nešto. Uz sve to, dodajte na kutiju personalizirani tisak ili jednostavno karticu s porukom. Sami ćete najbolje znati što napisati i kome pišete i samim time će ta poruka biti savršena. U svakom slučaju, poruka i potpis su još jedan neizostavan dio poklona. Trud se cijeni uvijek, kao i ljubav koju uložite u taj poklon. Osoba kojoj je to namijenjeno će to sigurno prepoznati, kakav god poklon bio u pitanju. Kako zapakirati poklon? Papir za zamatanje je ponekad prejednostavna i nezanimljiva opcija s nedostatkom originalnosti. Također, tako nešto se ne može opet iskoristiti, već odlazi u smeće nakon raspakiravanja. Razmislite o elegantnijoj, originalnoj i zanimljivijoj verziji pakiranja – o poklon kutijama. Kutije mogu biti sljedećih vrsta: Luksuzne kutije Štancane kutije Drvene kutije Kutije za poklon s vrpcom Kutije koje se zatvaraju na magnet Okrugle plišane kutije s poklopcem Kutije u obliku srca Kutije su jednostavne za prenošenje poklona, ali su i upotrebljive više puta. Dolaze u mnogim veličinama i bojama ovisno o vrsti poklona i prigode za koju poklanjate. Vaš poklon treba biti prepoznatljiv i privlačan i zato trebate pronaći unikatnu kutiju u koju ga možete spakirati. Kartonaža Hudetz u ponudi ima niz kvalitetnih i “custom made” kutija po pristupačnoj cijeni. Posjetite ih u Gundulićevoj 29 u Zagrebu i uvjerite se i sami zašto biste svoju poklon kutiju trebali naručiti baš od njih.

Menopauza-zašto je potreban nadzor I liječenje Što je menopauza? Dijagnoza menopause-posljednje menstruacije, postavlja se retrogradno, a nakon što žena nije 12 mjeseci imala menstruaciju, a za to nema nekih drugih razloga. Obično se javlja negdje oko 50.te godine života, no nije rijetkost da žene imaju redovite mjesečnice I nakon navršenih 55 godina života.U koliko menopauza nastupi prije navršenih 40 godina života govorimo o prijevremenoj menopauzi. Tegobe u perimenopauzi U vrijeme postepenog popuštanja funkcije jajnika, katkad čak I nekoliko godina prije menopauze, žena može imati brojne tegobe: navale vrućine, promjene raspoloženja, poremetnje spavanja, probleme u seksualnoj funkciji, zaboravljivost, smetnje koncentracije, neredovita krvarenja, promjene u funciji drugih endokrinih žlijeza…Sve su to posljedice promjene u količini I medjuomjeru hormona koje luči jajnik,a koje mogu uzrokovati probleme koje žena osjeća. Osim što ove smetnje jako remete kvalitetu života, neki od njih, posebice promjene na kostima ili patološko zadebljanje sluznice maternice, mogu uzrokovati ozbiljne probleme, neposredno, ali I kasnije u životu. Premda sve žene imaju iste ili slične hormonalne promjene, odgovor ciljnih organa na njih je različit, u nekih 80% osjeća se neugoda, ali samo u oko 30% smetnje su toliko izražene da se žene obraćaju doktoru za pomoć. Posljedice manjka hormona u poslijemenopauzi Najčešće se primjećuju na rodnici, koži I kostima, no zapravo mijenja se gradja I funcija čitavog tijela. Koža gubi turgor, postaje suha I naborana, rodnica takodjer, tako da odnosi postaju bolni I otežani. Kosti gube koštanu masu, slabe I postaju lomljive.  I onda kada nema posebno neugodnih subjektivnih tegoba, krhkost kostiju, povišen kardiovaskularni rizik I promjene sluznice maternice  (posebice oblici hiperplazije koje danas smatramo prekancerozama) razlog su za ozbiljan nadzor svake žene u godinama oko menopauze. Simptomi u perimenopauzi Glavne promjene koje prate godine prije posljednje mjesečnice uzrokovane su postepenim padom lučenja progesterone I estrogena iz jajnika I promjenama u njihovom medjuomjeru. Pad lučenja progesterone najavljuje postepeni prestanak ovulacija. Obično ga slijedi postupni pad lučenja estrogena, koje, nakon nekoliko godina, može potpuno prestati. Procjenom vrijednosti estradiola, (E2) , hormona koji stimulira folikule (FSH) , antimilerovog hormona (AMH) I nekih drugih hormona koje luči jajnik, indeksa tjelesne mase (BMI) I navike pušenja, može se, donekle, procijeniti kada će menstruacije posve prestati.Medjutim, promjene u tijelu koje mogu uzrokovati ozbiljne probleme javljaju se I mogu se pratiti I nekoliko godina prije menopause. Navale vrućine. U većine žena prate menstruaciju tijekom godina koje prethode menopauzi I tada nisu neugodni. S godinama postaju neugodniji. Žene ih opisuju kao nagli osjećaj vručine u prsima I licu, koji se potom širi cijelim tijelom. Nakon vručine koja se osjeća nekoliko,m inuta slijedi profizno znojenje I nerijetko, palpitacije ( “preskakanje” srca). U nekih žena javlja se strah, čak I zimica….. Napadaji valova vručine mogu se javljati tijekom dana, no još su češći noću. Napadaji vručine traju obično dulje od godinu dana, no u nekih žena nastavljaju se dugi niz godina, pa I nakon 70.-te. Poremetnje spavanja Imaju ih I žene koje nemaju napadaje vrućine. Susreću se I u preko 50% pre I postmenopauzalnih žena. Često ih prate , ili čak uzrokuju strah I depresija. Premda liječenjem navala vrućine I san može postati kvalitetniji, ima mnogo žena u kojih se poremetnje spavaju nastavljaju I kada su navale vrućine zaustavljene. Depresija U vrijeme menopauzalne tranzicije, depresija se javlja u mnogih žena, posebice onih koje nikada ranije nisu imale psihičkih problema. Suhoća rodnice To je izravna posljedica pada u koncentracijama estrogena. Sluznica rodnice ima receptore za estrogene, pa, kada ih više nema postaje tanka, s posljedicom suhoće, pečenja, svrbeža I poteškoća kod spolnih odnosa.  Rodnica se skraćuje I suzuje. Dok se suhoća rodnice može susresti u ne više od 3% žena reprodukcijske dobi, kod onih u vrijeme kasne menopauzalne tranzicije ima je oko20% žena, a  čak do 50% onih u poslijemenopauzi,. Smetnje se s vrmenom pogoršavaju. Nastavak spolne aktivnosti ima značajan protektivni učinak. Spolna funkcija Sa smanjenjem koncentracije estrogena smanjuje se dotok krvi u genitalne organe. To je glavni razlog za smanjenje vlaženja rodnice I smanjenje spolnog nagona. Suhoća rodnice I nelagoda kod odnosa dodatni su nepovoljni učinak. Ove tegobe odlično reagiraju na lokalno liječenje estrogenima. Bolovi u zglobovima To su smetnje koje gotovo redovito prate peri I poslijemeopuzalčne godine I susreću se u više od polovice žena. Teže su izraženi u debelih I depresivnih. Smetnje se mogu ublažiti lokalnom I sistemskom primjenom estrogena. Neke žene imaju izražene bolove u dojkama I migrene u vrijeme posljednjih mjesečnica prije menopause. Lučenje estrogena iz jajnika nakon menopause gotovo posve prestaje. Jajnik I dalje luči testosterone, a on se u masnom tkivu konvertira u estrogen, pa je manjak estrogena uvijek niži u žena većeg indeksa tjelesne mase. Glavne  dugoročne posljedice nedostatka estrogena su: Gubitak koštane mase I osteoporoza – najveći je u prvim godinama nakon menopause Kardiocirkulacijske bolesti Demencija Artritis Promjena sastava tijela- nagomilavanje masti Promjene kože-atrofija Poremetnje ravnoteže Mogućnosti liječenja Tegobe koje žene osjećaju mogu se danas uspješno liječiti nizom hormonalnih pripravaka  ali I brojnim drugim lijekovima. Koji lijek odabrati potrebno je odlučiti nakon detaljne anamneze , pregleda I potrebnih dijagnostičkih postupaka, strogo individualno. Svako liječenje zahtijeva cjeloživotni ozbiljan nadzor I redovite kontrole.