Fizikalna terapija, sportska medicina, toplice, sauna - Srednjaci

Koljenski zglob jedan je od najvećih zglobova na tijelu koji ima važnu ulogu u kretanju. Prenosi sile od stopala prema trupu pri stajanju, hodanju ili trčanju i važno je da su koljenske strukture zdrave, intaktne, kako ne bi dolazilo do bolova i onemogućavanja kretanja. Koljeno je jedan od najkompliciranijih zglobova, a predstavlja spoj između natkoljene (femur) i potkoljene kosti (tibia) pokrivene hrskavicom, između kojih se nalaze 2 meniska u funkciji amortizacije, zglobna čahura i sinovijalna opna koja sudjeluje u lučenju sinovijalne tekućine koja podmazuje zglob, sprečavajući pritom oštećenja koja nastaju trenjem koštanih struktura. S prednje strane se nalazi kost iver (patela) koja usađena u tetivu m. kvadricepsa ima ulogu povećanja ekstenzije potkoljenice gdje iver djeluje kao poluga, povećavajući kut pod kojim tetiva može bolje djelovati.   Oko koljena postoji oko 30 sluznih vreća sa funkcijom zaštite struktura između kojih se nalaze. Bolovi u koljenima se pojavljuju vrlo često, a uzroci mogu biti različiti: uspinjanje, skliznuća, klečanje, vožnja bicikla, dugotrajno sjedenje, trčanje, sportska naprezanja, nagla zaustavljanja, prekomjerne rotacije koljena, posturalno loše pozicije koljena, degenerativne promjene zglobnih struktura, traume i drugo. Novija saznanja govore o tome da ljudi koji obavljaju uredske poslove dugotrajno drže noge u lošim pozicijama (križanje nogu i dr.)  što dugoročno dovodi do pojave bola. Višak kilograma je, također, jedan od važnih faktora koji utječe na nastanak bolova u koljenu.    Bolovi u koljenima nastaju i kao posljedica ozljede neke od zglobnih struktura (ligamenata, meniska ili hrskavice) na koje često ostaju nezamijećene  pa postaju plodno tlo za proširenu patologiju. Ozljeda koljena stvara primarnu bol uz stvaranje poremećaja funkcije zgloba, progresije oštećenja struktura i nesposobnosti normalnog kretanja. Međutim, posljedice se šire i na okolne strukture, pa uslijed kompenzatornog kretanja može doći do opterećenja na mišićima, tetivama i njenim hvatištima, kukovima i cijeloj kralješnici. Često se teže hoda, naročito niz stepenice i kosine te stvara bol prilikom dužeg hodanja ili stajanja.   Zbog preopterećenja koljena, često dolazi do oštećenja mekih struktura, pojave upale, odnosno osteoartritisa koljena. Nesrazmjer u mišićnoj snazi u koljenu i skraćenja mekih struktura stvara se predispozicija za pojavu razne koljenske patologije. Dijagnostika se sastoji od uzimanja anamneze, te fizikalnog pregleda gdje se promatraju oba koljena, vrši palpacija, ispitivanje opsega pokreta u zglobu, promatra hod, mjeri opseg koljena. Vrše se testovi za ligamente koljena (test znaka ladice, Lachmanov test, valgus i varus test), testovi za ispitivanje meniska  (McMurray test, Apley test) i dr.   Bolovi u koljenu Česti uzroci bolova u koljenu upućuju na zlokobni trijas sindrom, skakačko koljeno,  trkačko koljeno, prepatelarni burzitis i osteoartritis. Kod zlokobnog trijas sindroma uslijed prevelike vanjske rotacije koljena ili bočnog udarca u koljeno dolazi do oštećenja medijalnog kolateralnog ligamenta, medijalnog meniska i prednjeg križnog ligamenta. Pojam skakačkog koljena (patelarni tendinitis) podrazumijeva učestalo naprezanje na tetivi kvadricepsa koje pak rezultira oštećenjem, pojavom upale i boli. Naziva se i skakačko koljeno jer je često prisutna u sportovima koji obiluju skokovima. Trkačko koljeno (patelofemoralni sindrom, hondromalacija patele) je jedna je od najčešćih ozljeda kod fizički aktivnijih osoba i profesionalnih sportaša. Nastaje uslijed trenja unutarnje strane ivera i prednje strane bedrene kosti, uslijed čega se javlja jaka bol. Bol pogoršava dugotrajno sjedenje i silazak niz stepenice. Prepatelarni burzitis predstavlja bol u porednjem djelu koljena, upalu i edem burze, zaštitne sluzne vrećice ispunjene tekućinom koja se nalazi između kože i kosti patele.   Bolest se javlja zbog ponavljanog pritiska i iritacije burze, čučanja i klečanja, stoga je česta kod sportova kod kojih su prisutni česti padovi (rukomet, odbojka, košarka, borilački sportovi) te je kvalificirano i kao profesionalno oboljenje, keramičara, parketara i drugih zanimanja kod kojih je klečanje sastavni dio posla. Osteoartritis predstavlja najčešću reumatsku bolest koja zahvaća i koljeni zglob, a manifestira se u degeneraciji zglobnih površina zbog smanjenja lučenja sinovijalne tekućine koja podmazuje zglobne površine. Siptomatološki dolazi do boli, oslabljene muskulature, nestabilnosti zgloba, nemogućnosti izvođenja krajnjih kretnji zgloba, upale zgloba i zglobnog izljeva kao reakcije na oštećenje tkiva, deformacije i smanjene funkcije zgloba što značajno utječe na aktivnosti svakodnevnog života, pa tako i hodanja. Dijagnoze se po potrebi potvrđuju metodama kao što su RTG, CT, ultrazvučna dijagnostika i artroskopija. Ovisno o dijagnozi, liječenje je bazirano na općim mjerama kao što su smanjivanje tjelesne težine, prestanak sa opterećujućim pokretima ili pozicijama, korištenje zaštitnih pozicija, ortoza (steznika) i ortopedskih pomagala (štake). Važnu ulogu u liječenju imaju ortopedski ulošci koji pomažu u održavanju pravilne posturalne pozicije i dobroj raspodjeli pritiska težine na cijelo koljeno sprečavajući X ili O poziciju koljena te štite koljeno smanjujući fizički stres pri hodu i sportskoj aktivnosti.      Liječenje bolova u koljenu Liječenje se usmjerava i na druge strukture koje su zahvaćene primarnom dijagnozom (stopala, potkoljenice, kukovi, kralješnica). Ukoliko postoji upalni proces u zglobu, liječenje je usmjereno na njegovo smirivanje nesteroidnim protuupalnim lijekovima i aplikacijom kortikosteroida direktno u zglobnu pukotinu, te aplikacijom lijekova kroz kožu putem galvanizacije ili ultrazvuka. Medicinska gimnastika kao dio programa fizikalne terapije je usmjerena ka održavanju fiziološke funkcije zglobova. U ovisnosti od akutnosti stanja primjenjuju se rasteretne vježbe, hidroterapija, vježbe cirkulacije, gibljivosti, jačanja, istezanja, balansa i koordinacije, vožnja bicikla s povišenim sjedištem. Kod sportaša su vježbe propriocepcije bitne za povratak u sportska natjecanja.   Od elektroterapijskih procedura u ovisnosti od dijagnoze, koriste se galvanizacija, dijadinamske struje, interferentna terapija, ultrazvučna terapija, laser, magnetoterapija, solux, parafinski oblozi, terapija ledom. Manuelne tehnike su vrlo korisne u cilju opuštanja napetosti tkiva oko zgloba, poboljšanje pokretljivosti i rasterećenja zgloba. U slučajevima većeg oticanja zgloba, limfnom drenažom i terapijom medicinskim trakama (kinesiotaping) smanjujemo otok, a time pritisak i bol. U cilju sprečavanja nastanka bola u koljenima kao i održavanje postojećeg stanja važno je pridržavati se općih zdravstvenih mjera kao i redovito prakticiranje medicinske gimnastike i masaže. Pročitajte više na: https://blog.vecernji.hr/fiziofanatik/bolovi-u-koljenima-uzroci-i-lijecenje-5479 - blog.vecernji.hr Foto: Freepik

Osteopatski tretmani namijenjeni su svim dobnim skupinama koji imaju neke od simptoma poput: Bolovi u zglobovima i mišićima Smanjena funkcija Nemogućnost kretanja Kronični umor Nedovoljno životne energije Osteopatija je u posljednje vrijeme sve popularnija u angloameričkim državama, ali i u Hrvatskoj. Ova priznata grana manualne medicine može pomoći u poboljšanju narušene ravnoteže tjelesnih sustava, kao i generalnom fizičkom i psihičkom zdravlju. Osteopatija u suštini potpomaže sposobnosti tijela da samo sebe liječi te tako postaje naš najbolji saveznik za kvalitetniji život.   Ispraviti neravnoteže u tijelu, olakšati svakodnevno funkcioniranje te smanjiti vjerojatnost nastanka problema u budućnost, ciljevi su osteopatskog tretmana. Temelji uspješnog osteopatskog tretmana su pronaći izvor tenzija koje smanjuju pokretljivost sustava i uvjetuju slabiju cirkulaciju, slabiji dotok kisika stanicama i odvodnje otpadnih tvari iz sustava, te . Na ovaj način je moguće pomoći organizmu te poboljšati funkciju svih njegovih psihosomatskih sistema. Samo tijelo koje ima dobru pokretljivost na svim razinama, može se uspješno nositi sa zahtjevima okoline kroz vlastiti balans, samoorganizaciju i samoregulaciju. Cirkulacija je temelj zdravlja. Osteopatskim tretmanom se poboljšava cirkulacija oslobađanjem tenzija, povećavanjem dotoka kisika, hranjivih tvari i eliminaciju otpadnih tvari. Pedijatrijska osteopatija Dobro zdravlje i pravilan rani razvoj, preduvjet je zdravlja u odrasloj dobi. Osteopatija za djecu može djelovati preventivno na mnoga disfunkcionalna stanja poput prekomjernog plakanja dojenčeta, neurorazvojnih teškoća, poremećaja senzoričke integracije, epilepsije, astme, cerebralne paralize i slično. Osteopatska terapija kod djece je nježan tretman koji se može koristiti već kod trudnica i kroz cijeli život majke i djeteta. Pedijatrijska osteopatija je specijalistička grana unutar osteopatske edukacije i poželjno je da osteopat ima završenu dodatnu edukaciju za tretman dojenčadi i djece, s obzirom da se principi rada sa odraslima i djecom prilično razlikuju i tu razliku osteopat treba poznavati. Možete potražiti pomoć pedijatrijskog osteopata preventivno nakon produljenog ili traumatičnog porođaja te kada vaše dijete ima neke od sljedećih problema: Poteškoće pri gutanju, prekomjerno slinjenje i nakon nicanja zubiju Nekontrolirani plač, slaba socioemocionalna regulacija Nesanica Alergije Deformacija kostiju Iskrivljenje vrata (torticolis) Dojenački grčevi Zaležana glavica Teškoće s respiratornim sustavom Hiperaktivnost, autizam Djeca s posebnim potrebama Kome se obratiti za osteopatski tretman? Danas je nemoguće zamisliti medicinsko područje bez osteopata, specijalne grane manualne medicine koja čovjeka gleda iz aspekta potrebe fizičkog, psihićkog, emocionalnog i duhovnog zdravlja. Neki kažu kako bi liječnik trebao, prije svega ostaloga posvetiti veliku pažnju prevenciji. Moderna medicina radi upravo suprotno –  prevencija sve više dolazi u neki drugi, treći ili ini plan. Fizikalnu terapiju za djecu, koja se provodi na djeci prilagođen način kroz terapijsku igraonicu, kao i pedijatrijskog osteopata možete pronaći u Privatnoj fizikalnoj terapiji Gordana Vešligaj Kos. Magistra fizioterapije s međunarodnim certifikatom Bobath terapeuta i KoST terapeuta, senzorno integrativni pedagog i međunarodno certificirani terapeut senzoričke integracije, te osteopat u petogodišnjem programu edukacije s  20 godina iskustva u radu s djecom i odraslima na području osteopatije pomoći će vam da vaše dijete odrasta sretno i zdravo na prirodan način. Pronađite pravu fizikalnu terapiju za djecu sa smetnjama u razvoju. Više o ovome pročitajte na web stranici. Foto: Freepik