Ginekolog, Ginekološka ordinacija - Borovje

Menstruacija je prirodan dio reproduktivnog ciklusa, no njezino trajanje, intenzitet i prateće tegobe mogu se znatno razlikovati od žene do žene. Povremeni grčevi i nešto obilnije krvarenje ne moraju nužno značiti da postoji zdravstveni problem, ali vrlo obilne menstruacije, intenzivna bol ili promjene u dosadašnjem menstrualnom ciklusu ne treba zanemarivati.Iza takvih tegoba mogu stajati hormonalne promjene, miomi, endometrioza, adenomioza i brojna druga stanja. Upravo zato je kod izraženih ili dugotrajnih simptoma važno obaviti ginekološki pregled i utvrditi njihov uzrok.Kada menstruaciju smatramo obilnom?Nije uvijek jednostavno procijeniti što znači „preobilna“ menstruacija jer žene imaju različite cikluse. Ipak, postoje znakovi koji mogu upućivati na obilno menstrualno krvarenje.Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), među njima su:menstruacija koja traje dulje od sedam danapotreba za mijenjanjem uloška ili tampona svakih sat vremena tijekom nekoliko sati zaredompotreba za korištenjem više oblika zaštite istodobnopotreba za mijenjanjem zaštite tijekom noćipojava većih krvnih ugrušaka.Dugotrajan gubitak krvi može dovesti i do anemije zbog nedostatka željeza, koja se može manifestirati umorom, slabošću, vrtoglavicom, bljedilom ili nedostatkom zraka.Zašto menstruacija može biti bolna?Menstrualni grčevi nazivaju se dismenoreja. Kod primarne dismenoreje bol nije posljedica druge bolesti, nego je povezana s djelovanjem prostaglandina – tvari koje potiču kontrakcije maternice tijekom menstruacije.Kod nekih žena bol je blaga i traje dan ili dva, dok kod drugih može biti dovoljno izražena da ometa posao, školu, spavanje i druge svakodnevne aktivnosti. Uz grčeve mogu se javiti mučnina, proljev, glavobolja ili vrtoglavica.Ako bol s vremenom postaje sve jača, traje dulje nego prije ili se pojavljuje i izvan menstruacije, moguće je da postoji drugi uzrok. Tada govorimo o sekundarnoj dismenoreji, kod koje je potrebno pronaći stanje odgovorno za tegobe.Miomi mogu uzrokovati obilnija krvarenjaMiomi maternice dobroćudne su tvorbe građene od mišićnog tkiva maternice. Ovisno o njihovoj veličini i položaju, mogu biti povezani s obilnijim ili češćim menstruacijama, pritiskom u zdjelici te bolovima u području abdomena ili donjeg dijela leđa.Neke žene imaju miome bez ikakvih simptoma i otkriju ih slučajno tijekom ginekološkog ultrazvučnog pregleda. Kod drugih upravo promjena menstruacije može biti jedan od prvih razloga za pregled.Endometrioza – kada menstrualna bol nije „normalna“Jedan od mogućih uzroka izrazito bolnih menstruacija je endometrioza.Riječ je o stanju kod kojeg se tkivo slično sluznici maternice nalazi izvan maternice. Osim izraženih menstrualnih bolova, mogu se pojaviti kronična bol u zdjelici, bol tijekom spolnog odnosa te crijevne ili mokraćne tegobe koje se pogoršavaju tijekom menstruacije.Posebnu pozornost treba obratiti ako su menstruacije tijekom godina postajale sve bolnije ili ako bol traje i nakon što menstrualno krvarenje završi.Adenomioza može uzrokovati i bol i obilno krvarenjeKod adenomioze tkivo koje odgovara sluznici maternice prodire u mišićnu stijenku maternice. Među mogućim simptomima upravo su obilne menstruacije i bolovi koji s vremenom mogu postajati izraženiji.Simptomi adenomioze mogu nalikovati drugim ginekološkim stanjima, zbog čega je za razlikovanje uzroka potrebna stručna procjena.Polipi također mogu utjecati na krvarenjePolipi su dobroćudne izrasline koje se mogu razviti unutar maternice ili na vratu maternice. Mogu biti povezani s obilnim ili nepravilnim krvarenjem, kao i krvarenjem između menstruacija.Kod sumnje na strukturne promjene maternice, ginekolog može prema potrebi preporučiti ultrazvučni pregled ili druge dijagnostičke postupke.Hormonalne promjene i nepravilna ovulacijaNije svaki uzrok obilnih menstruacija anatomska promjena na maternici.Kada ovulacija nije redovita, sluznica maternice može se prekomjerno zadebljati, nakon čega može doći do nepravilnog ili obilnijeg krvarenja. Takve promjene mogu se pojaviti tijekom puberteta i perimenopauze, ali i kod stanja poput sindroma policističnih jajnika (PCOS) ili poremećaja rada štitnjače.Upravo zato menstrualne nepravilnosti ponekad zahtijevaju širu obradu, a ne samo ginekološki pregled.Lijekovi i kontracepcija također mogu promijeniti menstruacijuNa intenzitet krvarenja mogu utjecati i određeni lijekovi. ACOG među mogućim čimbenicima navodi lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, poput antikoagulansa, kao i aspirin.Bakreni intrauterini uložak (IUD) kod nekih žena može dovesti do obilnijeg menstrualnog krvarenja, osobito tijekom prve godine korištenja.Ako se intenzitet menstruacije značajno promijenio nakon uvođenja određenog lijeka ili kontracepcijske metode, o tome je potrebno razgovarati s liječnikom.Kada je vrijeme za ginekološki pregled?Pregled je posebno preporučljiv ako primijetite da:menstruacije iznenada postaju puno obilnije ili bolnijekrvarenje traje dulje od sedam danamenstruacija ometa svakodnevni životbol postaje sve izraženija iz ciklusa u ciklusimate krvarenje između menstruacijaimate krvarenje nakon spolnog odnosamenstrualnu bol prati bol tijekom odnosaosjećate izražen umor, vrtoglavicu ili slabostciklusi postaju izrazito nepravilni.Obilna i bolna menstruacija nije dijagnoza sama po sebi. Važno je utvrditi zašto se pojavljuje, jer će upravo uzrok odrediti odgovarajući pristup liječenju.Kako se otkriva uzrok obilnih i bolnih menstruacija?Ginekološki pregled obično započinje razgovorom o menstrualnim ciklusima, intenzitetu krvarenja, trajanju simptoma, lijekovima i drugim zdravstvenim tegobama.Ovisno o simptomima i dobi pacijentice, liječnik može preporučiti ginekološki pregled, laboratorijske nalaze i ultrazvučnu dijagnostiku, a u pojedinim situacijama i dodatne pretrage poput histeroskopije ili biopsije endometrija.Koristan prvi korak može biti i vođenje menstrualnog kalendara. Zabilježite početak i završetak menstruacije, intenzitet krvarenja, pojavu ugrušaka, bolove i eventualno krvarenje između ciklusa. Takve informacije liječniku mogu pomoći pri procjeni problema.Kada obilno krvarenje zahtijeva hitniju reakciju?Ako je krvarenje toliko obilno da natapate uložak ili tampon svakih sat vremena tijekom više sati, osobito ako se uz to pojavljuju izražena slabost, vrtoglavica ili nesvjestica, potrebno je što prije potražiti medicinsku pomoć.Posebnu procjenu zahtijeva i neuobičajeno krvarenje kod žene koja postoji mogućnost trudnoće, jer abnormalno krvarenje može biti povezano i s komplikacijama trudnoće poput spontanog pobačaja ili izvanmaternične trudnoće.Ne morate se naviknuti na menstruaciju koja narušava svakodnevni životMnoge žene godinama prihvaćaju vrlo bolne ili obilne menstruacije kao nešto s čime jednostavno moraju živjeti. Međutim, kada tegobe redovito ometaju posao, san, tjelesnu aktivnost ili normalno funkcioniranje, vrijedi utvrditi postoji li konkretan uzrok.Ako imate obilne, bolne ili nepravilne menstruacije, možete se obratiti Ginekološkoj ordinaciji Lončar u Karlovcu. Ordinacija pruža ginekološke usluge i ultrazvučnu dijagnostiku, što omogućuje stručnu procjenu različitih ginekoloških tegoba.Ako su se vaše menstruacije promijenile ili su bol i krvarenje toliko izraženi da utječu na svakodnevni život, nemojte ih automatski smatrati normalnim dijelom ciklusa. Dogovorite ginekološki pregled kako bi se utvrdio mogući uzrok tegoba i prema nalazu odredili daljnji koraci.

Poliklinika Spalato naglašava važnost redovitih ginekoloških pregleda kao jednog od ključnih koraka u očuvanju ženskog zdravlja. PAPA test i testiranje na HPV imaju važnu ulogu u ranom otkrivanju promjena na vratu maternice, a upravo pravovremena kontrola omogućuje bržu reakciju i učinkovitije liječenje ako se promjene pojave.Zašto je PAPA test važan?PAPA test jednostavna je, brza i široko primjenjivana pretraga kojom se analiziraju stanice vrata maternice. Cilj pregleda je otkriti eventualne promjene u stanicama prije nego što se razviju ozbiljniji zdravstveni problemi. Mnoge promjene u početku ne uzrokuju bol, nelagodu ni druge jasne simptome, zbog čega se redoviti preventivni pregledi ne bi trebali odgađati.Ova pretraga posebno je važna jer omogućuje praćenje zdravlja vrata maternice kroz vrijeme. Ako se promjene otkriju rano, liječnik može preporučiti daljnju obradu, češće kontrole ili odgovarajući oblik liječenja. Redoviti pregledi zato nisu samo formalnost, nego važan dio odgovorne brige o zdravlju.Što je HPV i zašto ga treba pratiti?HPV, odnosno humani papiloma virus, vrlo je česta infekcija koja se prenosi spolnim putem. Postoji više tipova HPV-a, a neki od njih povezani su s povećanim rizikom od razvoja promjena na vratu maternice. Važno je naglasiti da prisutnost HPV-a ne znači nužno da će se razviti bolest, ali je razlog za pažljivije praćenje i redovite kontrole.Testiranje na HPV može pomoći u procjeni rizika i donošenju odluke o daljnjem praćenju. U kombinaciji s PAPA testom, liječnik dobiva bolji uvid u stanje vrata maternice i može preporučiti individualni plan kontrole. Upravo zato je važno da žene o ovoj temi razgovaraju s ginekologom, bez nelagode i odgađanja.Prevencija počinje redovitim pregledomMnoge žene odlazak ginekologu odgađaju jer nemaju simptome. Međutim, preventivni pregledi upravo su najvažniji onda kada se osoba osjeća dobro. Promjene na vratu maternice često se razvijaju postupno i mogu dugo biti neprimjetne, zbog čega redovita kontrola ima veliku vrijednost.Osim PAPA testa i HPV testiranja, ginekološki pregled može uključivati razgovor o menstrualnom ciklusu, tegobama, kontracepciji, trudnoći, menopauzi ili drugim pitanjima vezanim uz reproduktivno zdravlje. Takav pristup omogućuje cjelovitiju brigu o pacijentici i pravovremeno prepoznavanje mogućih problema.Briga o zdravlju bez odgađanjaPreventivni pregledi trebali bi biti dio redovite zdravstvene rutine svake žene. Učestalost PAPA testa i dodatnih pretraga ovisi o dobi, ranijim nalazima, zdravstvenom stanju i preporuci liječnika. Najvažnije je ne čekati pojavu simptoma i ne zanemarivati kontrole, osobito ako je liječnik preporučio redovito praćenje.Poliklinika Spalato pruža stručnu ginekološku skrb, preventivne preglede i individualan pristup svakoj pacijentici. Za informacije o uslugama, narudžbu na pregled i dodatne savjete posjetite njihovu stranicu.

Prevencija kao najjednostavniji oblik brige o zdravljuRedoviti ginekološki pregledi važan su dio zdravstvene skrbi kroz različite životne faze – od reproduktivne dobi do perimenopauze i menopauze. Preventivni pregled ne služi samo “kad nešto zaboli”, nego prvenstveno za rano prepoznavanje promjena koje često u početku ne daju nikakve simptome. Upravo zbog toga žene koje nemaju tegoba mogu imati najveću korist od pravovremene kontrole.Što obuhvaća preventivni ginekološki pregled?Preventivni pregled najčešće započinje razgovorom o zdravstvenoj povijesti, ciklusu, tegobama, lijekovima, ranijim nalazima i planovima vezanim uz reproduktivno zdravlje. Nakon toga slijedi klinički pregled koji uključuje ginekološki pregled i procjenu stanja sluznice, vrata maternice i ostalih struktura. Ovisno o dobi, simptomima i medicinskoj procjeni, pregled se nadopunjuje uzimanjem briseva te drugim dijagnostičkim postupcima. U praksi je cilj dobiti cjelovitu sliku – od općeg stanja do mogućih rizičnih čimbenika – kako bi se na vrijeme uočile promjene koje se mogu liječiti ili pratiti.Koliko često se preporučuje dolaziti na kontrolu?Učestalost pregleda ovisi o dobi, nalazima i individualnom riziku. Općenito, preventivne kontrole preporučuju se redovito, a dinamika se određuje prema procjeni liječnika i ranijim rezultatima. Žene koje imaju prethodne abnormalne nalaze, pozitivnu obiteljsku anamnezu, promjene ciklusa, dugotrajne tegobe ili su u razdoblju hormonalnih promjena mogu trebati češće praćenje. Važno je naglasiti da “bez simptoma” ne znači nužno i “bez promjena”, pa je kontinuitet pregleda ključan dio prevencije.Kada se treba javiti i izvan redovite kontrole?Osim rutinskih pregleda, postoje situacije kada se preporučuje naručiti se ranije: neuobičajena ili dugotrajna krvarenja, bolovi koji se ponavljaju, promjene iscjetka, nelagoda, simptomi infekcije, kao i svaka promjena koja traje ili se pogoršava. Pravovremeni pregled u takvim slučajevima može skratiti put do dijagnoze i izbjeći nepotrebnu zabrinutost.Dogovorite preventivni pregled u Poliklinici SVEČNJAKZa redovite ginekološke kontrole i individualno planiranje preventivnih pregleda, naručite se u Polikliniku za ginekologiju i opstetriciju, internu medicinu i radiologiju – mamografiju SVEČNJAK. Stručni tim će, prema vašoj dobi i nalazima, preporučiti optimalan plan praćenja i potrebne pretrage.

Sistematski pregled kao važan trenutak za novi početakMnogi ljudi tek na sistematskom pregledu saznaju da imaju povišene masnoće u krvi. Iako se takav nalaz često doživi kao upozorenje koje “nije hitno”, upravo je to trenutak kada vrijedi zastati i ozbiljno razmisliti o svakodnevnim navikama. Povišene masnoće najčešće ne bole i ne stvaraju odmah jasne tegobe, ali dugoročno mogu biti signal da je organizmu potrebna promjena u načinu prehrane i životnom ritmu.U praksi se često pokazuje da velik broj pacijenata zna što bi trebalo promijeniti, ali ne zna kako to zaista provesti u svakodnevici. Između želje za zdravijim životom i stvarne promjene navika često stoje tempo života, neredoviti obroci, umor i manjak podrške. Upravo zato je važno naglasiti da promjena prehrane ne mora značiti naglu i nerealnu transformaciju, nego postupan i održiv proces.Nekima treba poticaj, a nekima stručna podrškaKod dijela pacijenata dovoljan je mali poticaj da počnu donositi bolje odluke, poput redovitijih obroka, manjeg unosa zasićenih masti ili boljeg planiranja prehrane tijekom tjedna. No kod mnogih je potreban strukturiraniji pristup, posebno kada se iste pogreške ponavljaju godinama ili kada laboratorijski nalazi već jasno upozoravaju da organizam traži ozbiljniju pažnju.Upravo zato je vrijedno imati stručnu osobu koja može pomoći bez strogih i nerealnih zabrana. U Poliklinici Svećnjak istaknuto je da njihova nutricionistica Karolina Žeželj Kreber, dipl.ing. sastavlja jelovnik prema namirnicama koje pacijent voli ili su mu dostupne, a raspored obroka prilagođava svakodnevnom ritmu i načinu života. Takav individualan pristup važan je zato što održiva promjena ne nastaje iz kratkotrajnog odricanja, nego iz navika koje osoba može dugoročno zadržati.Promjena prehrane ne počinje savršenstvom, nego realnim koracimaNajveća pogreška često je očekivanje da sve mora krenuti idealno i odmah. U stvarnosti, najbolji rezultati dolaze kada se prehrana mijenja postupno i smisleno.Takav pristup ima dodatnu vrijednost jer pacijent ne dobiva samo popis dopuštenih i zabranjenih namirnica, nego i konkretnu podršku u razumijevanju vlastitih navika. Kada netko nauči prepoznati zašto poseže za hranom, kada preskače obroke i što mu otežava ustrajnost, tada promjena postaje puno realnija. Upravo je zato stručna podrška važna onima koji žele više od kratkotrajnog pokušaja i traže rješenje koje se može uklopiti u stvaran život.Predstavljamo nutricionisticu koja širi priču o zdravijim navikamaDobra je vijest da pacijenti koji žele napraviti iskorak sada imaju dodatnu stručnu podršku. Karolina Žeželj Kreber, dipl.ing., nova je kolegica u timu Poliklinike Svećnjak i osoba kojoj se pacijenti mogu obratiti kada žele poraditi na prehrani, regulaciji tjelesne težine i poboljšanju svakodnevnih navika. Na službenoj stranici poliklinike već je predstavljena kroz stručne članke i nutricionistički pristup koji naglašava individualiziran jelovnik, redovit kontakt i postupno usvajanje održivih promjena.Ako su i vaši nalazi pokazali povišene masnoće u krvi, to može biti pravi trenutak da učinite nešto konkretno za svoje zdravlje. Za savjetovanje i stručnu podršku obratite se Poliklinici Svećnjak, a više informacija potražite na službenoj stranici, gdje možete saznati više i o radu njihove nutricionistice Karoline Žeželj Kreber, dipl.ing.

Klimakterij  I Menopauza su prirodne faze  života žene, ali simptomi mogu biti vrlo izraženiKlimakterij I menopauza su prirodni   dio života žene, no to ne znači da ih treba preživjeti uz stalnu nelagodu. Na stranici ordinacije ističe se da se klimakterij, odnosno perimenopauza, najčešće javlja između 45. i 55. godine života te ga često prate nepravilnosti menstrualnog ciklusa, promjene u obilnosti krvarenja i potreba za češćim ginekološkim kontrolama, osobito ultrazvučnim pregledima.Prvi korak je razumjeti što se događa u tijeluValunzi, noćno znojenje, promjene raspoloženja, nesanica, umor i suhoća sluznice među najčešćim su tegobama zbog kojih žene traže pomoć. Iako se ti simptomi često pripisuju “normalnim  u tim godinama”, važno je ne zanemariti ih i ne pokušavati sve rješavati samostalno.Navedeni smiptomi se  javljaju zbog smanjenja lučenja hormona jajnika prvenstveno estrogena I progesterona.  Menopauza kod svake žene izgleda drukčije, pa je individualan pristup posebno važan. Kada se napravi kvalitetna procjena općeg i ginekološkog stanja, lakše je odrediti što doista pomaže, a što samo kratkotrajno ublažava tegobe.Redovite kontrole olakšavaju svakodnevicuJedan od najboljih savjeta za žene u perimenopauzi I menopauzi jest da ne preskaču redovite ginekološke preglede. Ciklus se možda mijenja ili izostaje, ali potreba za praćenjem zdravlja ne prestaje. Naprotiv, upravo u tom razdoblju kontrole mogu pomoći u otkrivanju promjena i pravodobnom reagiranju ako za to postoji indikacija. Na web stranici ordinacije navodi se da su u tom životnom razdoblju često potrebne učestalije kontrole i ultrazvučni pregledi, što ženama daje veću sigurnost , a  ginekologu jasniji nalaz po kojem će  prilagoditi  liječenje I  preporuke. Kvaliteta života može se poboljšatiKontrola simptoma  perimenopauze I menopauze najčešće uključuje kombinaciju stručnog savjetovanja, prilagodbe životnih navika i, kada je potrebno, odgovarajuće terapije kao što je  hormonsko nadomjesno liječenje. Kod  žena  koje imaju kontraindikacije za  liječenje  hormonima ili  takav oblik terapije ne žele,  a  imaju izražene simptome valunga I nesanice sada postoji I vrlo učinkovita  nehormonska terapija. Izražene klimakterične I menopauzalne smetnje (valunzi, noćna znojenja I nesanica) su se pokazali kao znajačni rizični faktor za  kasniji  razvoj kardiovaskularnih bolesti kao što su srčani I moždani udar. Zato je najvažnije  da žena ne prihvati dugotrajnu iscrpljenost, nesanicu ili učestale valunge I preznojavanja kao nešto što “mora trpjeti”. Kada ima podršku stručnjaka, perimenopauza I menopauza se može proći mirnije, sigurnije i s puno boljom kvalitetom života.Za stručan pristup, ginekološki pregled i individualne konzultacije, javite se Privatnoj specijalističkoj ginekološkoj ordinaciji dr. Silva Babić. Više informacija o pregledima i uslugama dostupno je na službenoj stranici , gdje su navedene i konzultacije te obrada tegoba vezanih uz klimakterij i menopauzu.