Ordinacija opće medicine, Medicina rada - Središće

Štitnjača je mala žlijezda na prednjoj strani vrata, ali s velikim utjecajem na energiju, metabolizam, rad srca, raspoloženje i mnoge druge tjelesne funkcije. Zbog toga se često postavlja pitanje treba li štitnjaču “preventivno provjeravati” i kada je to zaista korisno. Najjednostavniji odgovor glasi: kod osoba bez tegoba i bez rizičnih čimbenika ne postoji jedinstvena preporuka da svi rutinski rade probir, ali postoji niz situacija u kojima su ciljani laboratorijski nalazi i/ili ultrazvuk opravdani i korisni.Prvi korak najčešće je laboratorij TSHU praksi se funkcija štitnjače najčešće inicijalno provjerava određivanjem TSH iz krvi, jer promjene TSH-a mogu biti rani pokazatelj da štitnjača radi presporo ili prebrzo. Po potrebi se nadopunjuje hormonima štitnjače (FT4, ponekad FT3) i autoantitijelima, ovisno o kliničkoj slici i procjeni liječnika.Važna praktična napomena odnosi se na biotin (vitamin B7), koji može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova za štitnjaču. Zbog toga se nerijetko preporučuje ne uzimati biotin određeno vrijeme prije vađenja krvi, prema uputi laboratorija ili liječnika.Kada ima smisla napraviti preventivnu provjeru štitnjače?Preventivna provjera najčešće se razmatra u sljedećim okolnostima:1) Ako imate simptome koji mogu upućivati na poremećaj funkcije štitnjače Primjerice: dugotrajan umor, osjetno debljanje ili mršavljenje bez jasnog razloga, osjetljivost na hladnoću ili vrućinu, ubrzan ili nepravilan rad srca, tremor, pretjerano znojenje, opadanje kose, suha koža, promjene raspoloženja, problemi sa snom ili koncentracijom. Kod ovakvih tegoba TSH test se često koristi kao početna orijentacija.2) Ako postoji obiteljska anamneza bolesti štitnjače ili autoimunih bolestiU obiteljima u kojima su prisutni Hashimoto, Gravesova bolest ili čvorovi štitnjače, češće se provodi ciljano praćenje, osobito ako se pojave simptomi ili promjene u nalazima.3) Ako ste ranije imali bolest štitnjače, operaciju štitnjače ili liječenje radiojodom U tim slučajevima praćenje funkcije štitnjače je dio dugoročnog nadzora, prema individualnom planu.4) Ako ste bili izloženi zračenju područja vrata ili imate vidljivo povećanje štitnjače Kod palpabilne tvorbe, povećane štitnjače ili sumnje na čvorove, ultrazvuk je standardan, neinvazivan korak u procjeni strukture žlijezde.5) Trudnoća i planiranje trudnoće u rizičnim situacijama Tijekom trudnoće i nakon poroda štitnjača je posebno važna, a stručne smjernice naglašavaju probir i praćenje u odabranim skupinama, ovisno o rizičnim čimbenicima i kliničkoj slici.6) Ako uzimate lijekove koji mogu utjecati na štitnjaču Kod terapija poput amiodarona ili litija u smjernicama se često preporučuje napraviti početnu procjenu i zatim periodično kontrolirati funkciju štitnjače.Što je s ultrazvukom kao “preventivom”?Ultrazvuk štitnjače iznimno je koristan kada postoje klinički nalazi (povećanje, čvor, sumnjiva palpacija), simptomi ili laboratorijski pokazatelji koji upućuju na potrebu dodatne obrade. Međutim, važno je razlikovati procjenu štitnjače od probira za karcinom štitnjače u potpuno asimptomatskih osoba. Primjerice, američki USPSTF preporučuje protiv probira na karcinom štitnjače u asimptomatskih odraslih osoba zbog omjera koristi i štete (prekomjerna dijagnostika i nepotrebni zahvati). U praksi to znači da se preventivni pristup najčešće temelji na ciljanoj procjeni prema riziku, a ne na rutinskom “skeniranju” bez jasnog razloga.Trendovi u preventivi individualni plan umjesto univerzalnog pristupaU modernoj preventivi sve se više naglašava personalizacija: kombinacija kratke anamneze, procjene rizika, usmjerene laboratorijske obrade (TSH kao početni korak) te ultrazvuka kada postoji opravdanje. Takav pristup smanjuje vjerojatnost nepotrebnih pretraga, a istovremeno povećava šansu da se promjene otkriju na vrijeme u skupinama koje imaju veći rizik.Ako imate simptome, rizične čimbenike ili želite provjeriti trebate li preventivnu obradu štitnjače, naručite se u Polikliniku Simonić na liječnički pregled i procjenu. Na temelju razgovora i nalaza dobivate preporuku koje pretrage imaju smisla u vašem slučaju. Za više informacija provjerite njihovu web-stranicu.

Rad na brodu podrazumijeva specifične uvjete koji se teško mogu usporediti s većinom poslova na kopnu: smjenski rad, napor, izloženost vremenskim uvjetima, ograničen pristup zdravstvenoj skrbi tijekom plovidbe i potrebu za brzom reakcijom u izvanrednim situacijama. Upravo zato liječnički pregled pomoraca nije formalnost, nego provjera zdravstvene sposobnosti za obavljanje brodskih dužnosti i jedan od važnih elemenata sigurnosti posade i plovidbe.Međunarodni standardi (poput STCW zahtjeva za zdravstvenu sposobnost, uključujući vid i sluh) te pravila povezana s uvjetima rada pomoraca (MLC) naglašavaju važnost valjanog zdravstvenog uvjerenja za članove posade.Što je cilj pregleda pomoracaCilj pregleda je procijeniti može li pomorac sigurno obavljati poslove na brodu, bez povećanog rizika za sebe ili druge. To uključuje procjenu općeg zdravstvenog stanja, prepoznavanje stanja koja se na brodu mogu pogoršati te provjeru sposobnosti važnih za dužnosti poput održavanja opreme, rada u smjenama i postupanja u hitnim situacijama.U praksi, pregled je i prilika da se na vrijeme prepoznaju rizični čimbenici (npr. povišeni tlak, šećer, anemija, problemi vida ili sluha) i poduzmu mjere prije ukrcaja, kada je sve jednostavnije i sigurnije.Kako izgleda pregled i što je dobro pripremitiPregled se u pravilu sastoji od razgovora (anamneze), kliničkog pregleda i, prema potrebi, dodatne dijagnostike i laboratorijskih pretraga. Kod Ustanove za zdravstvenu skrb dr. Milena Matulić ističe se jasna uputa za pripremu: na pregled je potrebno doći natašte te ponijeti određenu dokumentaciju i pomagala, uključujući osobnu iskaznicu (te pomorsku knjižicu i putovnicu kod stranih formi), zdravstvenu iskaznicu, potvrdu izabranog doktora obiteljske medicine u određenim situacijama (npr. prvi pregled za stjecanje pomorske knjižice ili prvi dolazak u ustanovu), medicinsku dokumentaciju ako postoje ranije bolesti/stanja te naočale i/ili kontaktne leće ako se koriste. Ova priprema ima praktičnu svrhu: pomaže da se pregled obavi učinkovitije, da se relevantne informacije uzmu u obzir te da nalaz bude potpun i usklađen s potrebnom dokumentacijom.Što se najčešće provjeravaSadržaj pregleda prilagođava se vrsti posla i zahtjevima kompanije, ali tipično uključuje:Opći klinički pregled i procjenu funkcionalne sposobnosti (npr. kardiovaskularni i respiratorni status, procjena općeg stanja i sposobnosti za rad u uvjetima broda).Procjenu vida i raspoznavanja boja, što je posebno važno za dužnosti povezane s navigacijom i osmatranjem. STCW standardi definiraju minimalne zahtjeve za vid, uključujući kriterije za obavljanje “look-out” dužnosti. Procjenu sluha, jer komunikacija i pravovremeno reagiranje na signale i upute na brodu imaju izravnu sigurnosnu ulogu. Laboratorijske i druge pretrage prema indikaciji (ovisno o dobi, nalazu, radnom mjestu i zahtjevima poslodavca/kompanije).Osim kliničkog pregleda i uobičajenih pretraga, prema zahtjevima kompanije ili radnog mjesta u sklopu pregleda može se provesti i psihologijsko testiranje.Važno je naglasiti da se, prema navodima ustanove, temeljem specifičnih zahtjeva kompanija može provoditi i dodatna laboratorijska i medicinska obrada te izdavati različita ukrcajna dokumentacija ovisno o kompaniji ili zastavi ukrcaja. Zašto je pregled ključan za sigurnost na broduNa brodu i “manji” zdravstveni problem može postati velik ako se razvije tijekom plovidbe. Primjerice, neliječena hipertenzija, srčane aritmije, loše reguliran šećer ili izraženija anksioznost u specifičnim uvjetima rada mogu utjecati na koncentraciju, izdržljivost i sigurnost. Slično vrijedi za vid i sluh: i mala odstupanja mogu biti presudna u situacijama kada je potrebna brza procjena okoline, čitanje instrumenata ili pravovremeno uočavanje signala.Redoviti pregledi ujedno doprinose i odgovornijem planiranju posade: smanjuju vjerojatnost izvanrednih medicinskih situacija, olakšavaju procjenu radne sposobnosti i pomažu u donošenju odluka o eventualnim ograničenjima ili dodatnim kontrolama prije ukrcaja. Ako vam je potreban liječnički pregled pomorca ili informacije o potrebnoj dokumentaciji i vrsti pregleda, možete se obratiti Ustanovi za zdravstvenu skrb dr. Milena Matulić. Informacije i mogućnost naručivanja dostupni su na Zdravstvena skrb Matulic.

Poliklinika za internu medicinu Dr. Dadić u praksi se često susreće s pacijentima koji se javljaju tek kada tegobe postanu izraženije. Razlog je jednostavan: srčane bolesti ne moraju uvijek započeti “dramatično”, a dio znakova može biti blag, povremen i lako se pripisuje stresu, umoru ili “godinama”. Upravo zato korisno je znati koje se promjene smatraju tihim upozorenjima i kada je razumno napraviti kardiološku procjenu.Umor i zaduha koji se pojavljuju “bez razloga”Neobično brzo zamaranje, pad kondicije ili zaduha pri aktivnostima koje su ranije bile lagane (npr. stepenice, brži hod) česti su simptomi koje ljudi zanemare. Neki primijete i zadušnost pri ležanju ili potrebu za češćim odmorom. U određenim stanjima, ovo može biti jedan od ranijih znakova da srce i krvožilni sustav ne podnose opterećenje kao prije. Nelagoda u prsima koja ne izgleda “klasično”Bol ili pritisak u prsima (angina) jest čest simptom, ali nelagoda može biti atipična: pečenje koje podsjeća na žgaravicu, pritisak koji dolazi i prolazi, ili bol koja se širi u leđa, vrat ili čeljust. Zbog sličnosti s probavnim tegobama dio ljudi odgađa pregled. Bol u čeljusti, leđima, ramenu ili ruciBol koja se širi u ruku (često lijevu), čeljust, vrat ili leđa može se pojaviti i bez naglašene boli u prsima. Važno je ovaj simptom shvatiti ozbiljno osobito ako je praćen znojenjem, mučninom ili zaduhoм. Mučnina hladan znoj vrtoglavicaMučnina, “čudan” osjećaj u želucu, hladan znoj, vrtoglavica ili iznenadna slabost ponekad se pogrešno tumače kao viroza, pad tlaka ili stres. Ipak, u kombinaciji s drugim simptomima mogu upućivati na potrebu za hitnom procjenom. Lupanje srca i preskakanjeOsjećaj nepravilnog rada srca, preskakanja ili ubrzanog pulsa može biti prolazan, ali ako se ponavlja, traje dulje ili je praćen slabošću i zaduhoм, preporučuje se kardiološka obrada. U takvim situacijama cilj je zabilježiti ritam u trenutku tegoba. Otečeni gležnjevi i “teže” disanje navečerOteklina potkoljenica i gležnjeva, brže zadržavanje tekućine ili osjećaj da je disanje teže u večernjim satima znakovi su koje ljudi često pripisuju dugom sjedenju ili umoru. Ako se ponavljaju ili pogoršavaju, korisno je isključiti kardiovaskularni uzrok. Zašto se simptomi kod nekih osoba teže prepoznaju?Simptomi mogu biti suptilniji kod žena, starijih osoba i osoba s dijabetesom, a dio pacijenata nema jasne znakove sve do kasnije faze. Zbog toga se sve više naglašava važnost procjene rizika i pravovremenih kontrola, a ne oslanjanje isključivo na “klasičnu” sliku srčanih tegoba. Suvremeni pristup danas je usmjeren na pravovremenu dijagnostikuU praksi se sve češće kombiniraju klinički pregled i ciljane neinvazivne pretrage kako bi se dobila jasnija slika stanja: EKG, ultrazvuk srca, test opterećenja (ergometrija), te 24-satna snimanja poput Holtera EKG-a i Holtera tlaka (KMAT), ovisno o simptomima i procjeni liječnika. Kada ne čekati?Ako se pojave jaki pritisak ili bol u prsima, iznenadna zaduha, slabost, hladan znoj, bol koja se širi u ruku/čeljust/leđa, ili naglo pogoršanje stanja, preporuka je ne odgađati i potražiti hitnu medicinsku pomoć. Za procjenu tihih simptoma i plan daljnje obrade možete se obratiti Poliklinici za internu medicinu Dr. Dadić. Više informacija i kontakt dostupni su na Poliklinika Dadic. 

U današnjem digitalnom svijetu oči su svakodnevno izložene dugotrajnom radu na računalima, pametnim telefonima i tabletima. U Optičkom studiju Monokl često susreću pacijente koji osjećaju umor, peckanje ili zamućen vid, a rješenje pokušavaju pronaći trljanjem očiju.To, nažalost, nije rješenje. Hoya Sync III naočalne leće osmišljene su kako bi ciljano ublažile simptome digitalnog naprezanja očiju i pružile veću udobnost tijekom cijelog dana.Digitalno naprezanje očiju – problem koji vidimo svaki dan Pacijenti se najčešće javljaju sa simptomima poput:umora i suhoće očijuglavoboljapoteškoća s fokusiranjemosjećaja pritiska u očimaOvi simptomi najčešće su povezani s dugotrajnim gledanjem u digitalne ekrane na blizinu, često bez pravih pauza.Za koga su Hoya Sync III naočalne leće?Sync III naočalne leće idealan su izbor za:korisnike jednojakosnih naočalnih lećaosobe koje provode više od 2 sata dnevno na digitalnim uređajimatinejdžere i studentezaposlene osobe koje rade za računalomUpravo zato Sync III predstavlja odličnu opciju koju preporučujemo digitalno aktivnim pacijentima.Kako Sync III naočalne leće pomažu vašim očima?Pametan dizajn prilagođen digitalnom načinu životaHoya Sync III naočalne leće razvijene su na temelju međunarodne studije ljudskog ponašanja. Analizirano je kako ljudi koriste digitalne uređaje – udaljenosti gledanja, položaj glave i učestalost prebacivanja između ekrana – i sve je to ugrađeno u dizajn naočalne leće.Zona pojačanja za manji napor očijuSync III leće imaju:dioptriju za daljinu za svakodnevne aktivnostizonu pojačanja u donjem dijelu leće koja olakšava gledanje na blizinu dostupnu u tri opcije +0.57, +0.95 i +1.32.Zona pojačanja smanjuje potrebu za stalnim naprezanjem očnih mišića, omogućujući ugodnije i opuštenije gledanje u ekrane.Što kažu istraživanja o korištenju digitalnih uređaja?Međunarodna studija fokusnih grupa pokazala je:85 % korisnika provodi 8–10 sati dnevno pred ekranimakorisnici se između ekrana prebacuju u prosjeku 333 puta na satvećina pauza traje kraće od jedne minuteOvi podaci potvrđuju potrebu za naočalnim lećama koje su prilagođene stvarnim uvjetima korištenja. Stručni savjet u optici MONOKLU optici MONOKL ne nudimo samo naočale, već individualno savjetovanje. Nakon pregleda vida, određivanja dioptrije i razgovora o vašim navikama, naši stručnjaci će procijeniti jesu li Hoya Sync III naočalne leće pravi izbor za vas ili vaše dijete.Učinite prvi korak prema udobnijem viduAko osjećate umor očiju ili provodite velik dio dana pred ekranima, vrijeme je za rješenje koje je prilagođeno vašem načinu života.Posjetite optike Monokl i naručite Hoya Sync III naočalne leće – jer vaše oči zaslužuju više od privikavanja na nelagodu.

Kada je riječ o kontracepciji, odgovornost sve češće preuzimaju i muškarci. Vazektomija, kao siguran i trajan oblik muške kontracepcije, postaje sve popularniji izbor. No, i dalje je okružena nizom zabluda koje kod mnogih izazivaju strah ili nedoumicu. U ovom članku donosimo ključne činjenice – što je vazektomija, kako izgleda zahvat, te zašto ne utječe ni na muškost ni na seksualnu funkciju.Što je zapravo vazektomija?Vazektomija je mali kirurški zahvat tijekom kojeg se podvezuje i prereže sjemenovod (vas deferens) – cjevčica koja prenosi spermije iz testisa prema prostati. Samim time, spermiji više ne mogu biti dio ejakulata, što sprječava mogućnost oplodnje. Važno je naglasiti: vazektomija ne utječe na proizvodnju testosterona, ejakulaciju, libido, erekciju ili osjećaj orgazma. Sve navedeno ostaje isto – samo bez prisutnosti spermija.Mitovi koji više ne drže voduJedan od najraširenijih mitova je da vazektomija "kastrira" muškarca. To je potpuno netočno. Testisi i dalje funkcioniraju kao i prije – proizvode hormone i manji broj spermija koji se s vremenom razgrađuju u tijelu. Također, količina ejakulata ostaje gotovo ista jer sperma čini tek mali dio sjemene tekućine. Nema promjene u seksualnoj želji ni mogućnosti postizanja erekcije.Tko su kandidati za zahvat?Vazektomija je namijenjena muškarcima koji su sigurni da ne žele imati (više) djece. U Hrvatskoj, zakonski je dopuštena od 35. godine života, a liječnici prije zahvata svakom pacijentu objasne sve prednosti i posljedice, kako bi odluka bila informirana i odgovorna. Osobe s akutnim infekcijama, ingvinalnom kilom ili oštećenjem kože skrotuma trebaju najprije riješiti te zdravstvene probleme.Kako izgleda zahvat?Riječ je o brzom i jednostavnom zahvatu koji traje 20 do 30 minuta i obavlja se ambulantno, najčešće u lokalnoj anesteziji. Kirurg napravi mali rez ili koristi tehniku bez skalpela, izolira sjemenovod, podveže ga i prereže. Nakon toga se pacijent može vratiti kući. Oporavak je blag – moguća je lagana nelagoda, no većina muškaraca se vraća svakodnevnim aktivnostima unutar nekoliko dana.Učinkovitost i sigurnostVazektomija je jedna od najučinkovitijih metoda kontracepcije – uspješna je u čak 98% slučajeva. Ipak, valja znati da učinak nije trenutan. Potrebno je nekoliko tjedana i oko 20 ejakulacija kako bi se tijelo očistilo od preostalih spermija. Do tada je preporučeno koristiti dodatnu zaštitu.Gdje obaviti zahvat u Zagrebu?Ako razmišljate o ovom koraku, Poliklinika Kvaternik u Zagrebu nudi stručnu i diskretnu uslugu vazektomije. Zahvat izvode vrhunski urolozi s dugogodišnjim iskustvom, a pacijentima je osigurana potpuna podrška – od konzultacija do postoperativne njege.Saznajte više na www.poliklinika-kvaternik.hr ili posjetite njihovu Facebook stranicu i rezervirajte termin za savjetovanje. Odluka je vaša – a važno je da bude informirana.

Progresivne naočalne leće omogućuju jasan vid na svim udaljenostima – na daljinu, srednju udaljenost i blizinu – bez vidljivih prijelaza. Ako prvi put nosite progresivne naočale ili ste upravo promijenili dioptriju, ovaj vodič japanskog proizvođača naočalnih leća HOYA pomoći će vam da se lakše prilagodite i izbjegnete najčešće pogreške.Koliko traje prilagodba na progresivne naočalne leće?Vrijeme prilagodbe na progresivne naočalne leće razlikuje se od osobe do osobe. U većini slučajeva traje: od 1 dana do 3 tjednaNa prilagodbu utječu:jačina dioptrije za blizinu i daljinuvisina adicijepromjena u odnosu na prethodne naočaleprethodno iskustvo s progresivnim lećamaVažno je znati da je kratkotrajna nelagoda normalna i prolazna.Što su progresivne naočalne leće i kako funkcioniraju?Progresivne naočalne leće imaju više zona vida unutar jedne naočalne leće, što omogućuje prirodan prijelaz fokusa bez vidljivih linija kao kod bifokalnih naočala.Zona za daljinuGornji dio leće koristi se za:hodanjevožnjugledanje udaljenih objekataOmogućuje stabilan i jasan vid u daljinu.Srednja zona (progresivni kanal)Središnji dio leće namijenjen je:radu na računalugledanju kontrolne ploče u automobiluŠirina srednje zone ovisi o vrsti progresivnih naočalnih leća i individualnom dizajnu, stoga je važno prilikom odabira dizajna odabrati onaj koji odgovara životnom stilu i vizualnim potrebama pojedinca. Zona za blizinuDonji dio leće koristi se za:čitanjekorištenje mobitela i tabletaOmogućuje udoban rad na blizinu uz široko vidno polje.Periferne zoneNa rubovima leće može se pojaviti blago zamućenje. To je normalno kod progresivnih naočalnih leća i smanjuje se pravilnim korištenjem.Kako pravilno koristiti progresivne naočale u svakodnevnim situacijama?Hodanje niz stepeniceGledajte kroz gornju zonu lećeLagano spustite braduPrije svakog koraka pogledajte sljedeću stepenicuU početku koristite rukohvatProgresivne naočalne leće i vožnjaGledanje ceste: gornji dio lećeKontrolna ploča: srednja zona (lagano spustite glavu)Retrovizori: gornja zona uz okretanje glaveVožnja unatrag: gornja zona, često s većim okretom glaveKod progresivnih naočala važno je okretati glavu, a ne samo oči.Rad na računalu s progresivnim naočalamaZa rad na računalu koristi se srednja zona progresivnih leća.Ako osjećate naprezanje vrata ili vam je vidno polje preusko, moguće rješenje su uredske naočalne leće, posebno dizajnirane za srednje udaljenosti i blizinu.Kako pravilno čitati s progresivnim naočalama?Materijal držite 33–40 cm od očijuGledajte kroz donju zonu lećeLagano pomičite glavu lijevo–desno kako biste pročitali cijeli redakOdržavanje i čišćenje progresivnih naočalaPravilno rukovanjeNaočale stavljajte i skidajte s glave objema rukamaČuvajte ih u etuijuIzbjegavajte visoke temperature i kemikalijeNe odlažite naočale lećama okrenutim prema dolje na površinuČišćenje naočalnih lećaIsperite mlakom vodomOperite blagim sapunom ili koristite sprej za čišćenje naočala Osušite krpicom od mikrovlakanaNe koristite papirnate ručnikeSavjeti za bržu prilagodbu na progresivne naočalne lećeNosite nove progresivne naočale stalno, posebno u prvim tjednimaNe vraćajte se na stare naočaleUvijek okrećite glavu u smjeru pogledaRedovito provjeravajte podešenost okvira kod optičaraAko nelagoda na nove progresivne naočale traje dulje od 2–4 tjedna, obratite se svom optičaru.Redovito kontrolirajte vidRedoviti pregledi vida ključni su za optimalnu korekciju i dugoročno zdravlje očiju. Rezervirajte termin ovdje. 

Nakon ozljede ili operativnog zahvata većina pacijenata želi što brži povratak svakodnevnim aktivnostima, ali upravo Zdravstvena ustanova za njegu i rehabilitaciju u kući VITALIS naglašava kako oporavak ne bi trebao biti prepušten univerzalnim rješenjima jer svako tijelo reagira drugačije, a individualan pristup često je ključ uspješnije, sigurnije i kvalitetnije rehabilitacije.Svaki oporavak ima svoju dinamikuIako dvije osobe mogu imati sličnu dijagnozu ili isti operativni zahvat, njihov oporavak ne mora teći jednakim tempom. Na brzinu i tijek rehabilitacije utječu dob, opće zdravstveno stanje, prethodna fizička spremnost, razina boli, pokretljivost i niz drugih čimbenika. Upravo zato unaprijed zadani obrazac terapije ne može uvijek dati najbolji rezultat.Kada se rehabilitacija prilagođava konkretnom pacijentu, lakše je pratiti stvarne potrebe organizma i postupno uvoditi terapijske metode koje odgovaraju trenutačnom stanju. Takav pristup može pomoći da se oporavak odvija sigurnije, uz bolju kontrolu napretka i manju mogućnost dodatnog opterećenja osjetljivog područja.Cilj nije samo oporavak, nego i povratak kvaliteti životaRehabilitacija nakon ozljede ili operacije ne odnosi se samo na smanjenje simptoma. Ona ima puno širu ulogu jer pacijentu treba pomoći da ponovno stekne sigurnost u pokretu, vrati funkcionalnost i nastavi svakodnevni život uz što manje ograničenja. Zato je važno promatrati pacijenta cjelovito, a ne samo kroz dijagnozu.Kod nekoga će prioritet biti ponovno samostalno hodanje, kod nekoga povratak poslu, a kod drugoga smanjenje boli i veća pokretljivost u svakodnevnim aktivnostima. Upravo individualno postavljeni ciljevi čine rehabilitaciju smislenijom i učinkovitijom jer terapija tada prati stvarne životne potrebe pacijenta.Prilagođene terapije donose veću učinkovitostVITALIS u sklopu svojih usluga provodi fizikalnu terapiju, individualne kineziterapijske programe i terapijske pristupe prilagođene stanju pacijenta, a među dostupnim oblicima terapije nalaze se i specifične metode poput Bobath terapije, PNF-a, CLT-a i DNS-a. Takav raspon usluga pokazuje koliko je važno da se rehabilitacija ne svodi na jedan model, nego da se planira prema individualnim potrebama i ciljevima oporavka.Kada je terapijski plan pažljivo osmišljen, pacijent ne prolazi kroz rehabilitaciju mehanički, nego uz jasan osjećaj da se svaki korak prilagođava njegovu napretku. To može pozitivno utjecati i na motivaciju, a upravo je motivacija često važan dio uspješnog oporavka.Važna je i dostupnost terapijeZa mnoge pacijente, osobito nakon težih zahvata ili u fazi smanjene pokretljivosti, velika je prednost mogućnost rehabilitacije u poznatom i sigurnom okruženju. VITALIS među svojim ključnim djelatnostima navodi fizikalnu terapiju u kući, fizikalnu terapiju u ambulanti i njegu u kući pacijenta, što dodatno pridonosi pristupu u kojem se terapija prilagođava stvarnim okolnostima i mogućnostima svake osobe.Takva fleksibilnost osobito je važna kada je cilj ne samo provesti terapiju, nego pacijentu omogućiti što ugodniji i organiziraniji put prema oporavku. Kada se stručnost spoji s individualnim pristupom, rehabilitacija dobiva puno veću vrijednost.Zato uspješan oporavak nakon ozljeda i operacija ne ovisi samo o vremenu, nego i o tome koliko je terapija prilagođena osobi koja je prolazi, a upravo Zdravstvena ustanova za njegu i rehabilitaciju u kući VITALIS svojim uslugama potvrđuje koliko individualan pristup može biti važan za sigurniji i kvalitetniji povratak svakodnevnom životu.

Poliklinika Spalato naglašava važnost redovitih ginekoloških pregleda kao jednog od ključnih koraka u očuvanju ženskog zdravlja. PAPA test i testiranje na HPV imaju važnu ulogu u ranom otkrivanju promjena na vratu maternice, a upravo pravovremena kontrola omogućuje bržu reakciju i učinkovitije liječenje ako se promjene pojave.Zašto je PAPA test važan?PAPA test jednostavna je, brza i široko primjenjivana pretraga kojom se analiziraju stanice vrata maternice. Cilj pregleda je otkriti eventualne promjene u stanicama prije nego što se razviju ozbiljniji zdravstveni problemi. Mnoge promjene u početku ne uzrokuju bol, nelagodu ni druge jasne simptome, zbog čega se redoviti preventivni pregledi ne bi trebali odgađati.Ova pretraga posebno je važna jer omogućuje praćenje zdravlja vrata maternice kroz vrijeme. Ako se promjene otkriju rano, liječnik može preporučiti daljnju obradu, češće kontrole ili odgovarajući oblik liječenja. Redoviti pregledi zato nisu samo formalnost, nego važan dio odgovorne brige o zdravlju.Što je HPV i zašto ga treba pratiti?HPV, odnosno humani papiloma virus, vrlo je česta infekcija koja se prenosi spolnim putem. Postoji više tipova HPV-a, a neki od njih povezani su s povećanim rizikom od razvoja promjena na vratu maternice. Važno je naglasiti da prisutnost HPV-a ne znači nužno da će se razviti bolest, ali je razlog za pažljivije praćenje i redovite kontrole.Testiranje na HPV može pomoći u procjeni rizika i donošenju odluke o daljnjem praćenju. U kombinaciji s PAPA testom, liječnik dobiva bolji uvid u stanje vrata maternice i može preporučiti individualni plan kontrole. Upravo zato je važno da žene o ovoj temi razgovaraju s ginekologom, bez nelagode i odgađanja.Prevencija počinje redovitim pregledomMnoge žene odlazak ginekologu odgađaju jer nemaju simptome. Međutim, preventivni pregledi upravo su najvažniji onda kada se osoba osjeća dobro. Promjene na vratu maternice često se razvijaju postupno i mogu dugo biti neprimjetne, zbog čega redovita kontrola ima veliku vrijednost.Osim PAPA testa i HPV testiranja, ginekološki pregled može uključivati razgovor o menstrualnom ciklusu, tegobama, kontracepciji, trudnoći, menopauzi ili drugim pitanjima vezanim uz reproduktivno zdravlje. Takav pristup omogućuje cjelovitiju brigu o pacijentici i pravovremeno prepoznavanje mogućih problema.Briga o zdravlju bez odgađanjaPreventivni pregledi trebali bi biti dio redovite zdravstvene rutine svake žene. Učestalost PAPA testa i dodatnih pretraga ovisi o dobi, ranijim nalazima, zdravstvenom stanju i preporuci liječnika. Najvažnije je ne čekati pojavu simptoma i ne zanemarivati kontrole, osobito ako je liječnik preporučio redovito praćenje.Poliklinika Spalato pruža stručnu ginekološku skrb, preventivne preglede i individualan pristup svakoj pacijentici. Za informacije o uslugama, narudžbu na pregled i dodatne savjete posjetite njihovu stranicu.

Naše pitanje glasi: osjećate li peckanje, suhoću, zamor očiju ili imate osjećaj pijeska u očima? Možda imate sindrom suhog oka – sve učestaliji problem današnjeg vremena. Rad na računalu, klima uređaji, kontaktne leće, hormonske promjene (MENOPAUZA I RAZDOBLJE POSLIJE MENOPAUZE) i kronične bolesti sve više pridonose razvoju ovog stanja koje značajno narušava kvalitetu života i vidnu funkciju.Sindrom suhog oka nastaje zbog nedostatka ili poremećaja kvalitete suznog filma koji štiti i vlaži površinu oka. Posljedica je kronična iritacija oka, koja može uzrokovati oštećenja rožnice i pridonijeti ozbiljnijim očnim bolestima ako se ne liječi pravodobno. Simptomi su:Osjećaj pečenja, grebanja ili pijeska u očimaCrvenilo i suhoća očiju, osobito navečerZamagljen vid koji se poboljšava nakon treptanjaPojačano suzenje kao paradoksalni odgovor na suhoćuOsjetljivost na svjetlost i umor očijuNeugoda pri nošenju kontaktnih lećaAko pripadate jednoj od dolje navedenih skupina:Osobe koje dugo gledaju u ekrane (računala, mobiteli)Žene u menopauziOsobe s autoimunim bolestima (npr. Sjögrenov sindrom)Dugotrajni korisnici kontaktnih lećaBolesnici nakon refraktivnih zahvata (LASIK, PRK)Starija populacija i osobe koje uzimaju određene lijekove (antihistaminici, antidepresivi)… ne čekajte da suho oko naruši vaš vid te molimo da nam se obratite s povjerenjem jer u našoj polklinici koristimo najsuvremeniju opremu i dijagnostičke metode za preciznu procjenu stanja suznog filma i površine oka kao što su:test suznog filma (TBUT test) – pokazuje koliko dugo suzni film ostaje stabilanSchirmerov test – mjeri količinu suza koje vaše oči proizvodevitalna bojanja (fluorescein, lissamin green) – otkrivaju oštećenja površine rožnice i spojnice ,a posebno ističemo jedinstvenu IDRA PLUS dijagnostiku koja obuhvaća:automatska interferometrija za analizu lipidnog sloja suznog filmainfracrvena meibografija s pokazateljima gubitka Meibomovih žlijezdavisina suznog meniskaneinvazivni ili bezkontaktni test stabilnosti suznog filma (NIBUT)Liječenje – na osnovu IDRA PLUS dijagnostike prakticiramo cjelovito i personalizirano liječenje suhog oka, ovisno o uzroku i stupnju simptoma:Umjetne suze najnovije generacije bez konzervansa Terapija toplo-hladnim oblogama i masaža vjeđaLokalni protuupalni lijekovi (kortikosteroidi, ciklosporin, lifitegrast)Savjeti o prehrani, dodatcima prehrani (omega-3) i režimu rada na računaluPosebno ističemo jedinstveni i najučinkovitiji tretman u liječenju suhog oka, a to je E-Eye pulsni laser uz pomoć svjetlosnih impulsa stimulira obnavljanje normalne funkcije Meibomovih žlijezda tj. vraća normalan suzni filmu oku. Pacijent osjeća poboljšanje već nakon prve primjene svjetlosnih impulsa. Liječenje se najčešće provodi u tri tretmana kroz dva mjeseca.Ne odgađajte pregled – pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje značajno poboljšavaju kvalitetu života. Posjetite web stranicu i naručite se na oftalmološki pregled u Očnu polikliniku dr. Bućan u Splitu – vaš partner u zdravlju vida.