Zubar, Stomatolog - Centar

Ugradnja zubnog implantata važan je korak prema vraćanju funkcije i estetike osmijeha, ali samim zahvatom briga o implantatu ne završava. Naprotiv, pravilna oralna higijena i redovite stomatološke kontrole ključni su za dugoročno očuvanje implantata i zdravlja okolnog tkiva.Iako implantat nije prirodan zub i ne može razviti karijes, oko njega se i dalje mogu nakupljati bakterijski plak i naslage. Ako se ne uklanjaju redovito, mogu izazvati upalu desni i tkiva koje podupire implantat.Kako ga, dakle, pravilno održavati?Prvih dana nakon ugradnje slijedite upute stomatologaRazdoblje neposredno nakon ugradnje razlikuje se od dugoročnog održavanja implantata. Tkivu je potrebno vrijeme za cijeljenje, zbog čega treba slijediti individualne upute stomatologa koji je obavio zahvat.Ovisno o vrsti zahvata i stanju pacijenta, preporuke o četkanju područja zahvata, prehrani i drugim postupcima mogu se razlikovati. Upravo zato u ovoj fazi nije preporučljivo samoinicijativno primjenjivati agresivno čišćenje ili različite preparate koji nisu preporučeni.Nakon završetka početne faze cijeljenja implantat postaje dio svakodnevne oralne higijene.1. Četkajte zube najmanje dva puta dnevnoJedna od najvažnijih navika ostaje ona koju primjenjujemo i kod prirodnih zubi – redovito i temeljito četkanje.Američka dentalna asocijacija preporučuje četkanje dva puta dnevno po dvije minute četkicom s mekanim vlaknima.Posebnu pažnju potrebno je obratiti na područje gdje implantat odnosno protetski nadomjestak izlazi iz zubnog mesa. Upravo se uz rub desni može zadržavati plak koji nije uvijek odmah vidljiv.Električna i klasična ručna četkica mogu biti učinkovite ako se pravilno koriste. Važnija od samog modela četkice je redovitost i dobra tehnika čišćenja.2. Ne zaboravite prostor između zubi i implantataKlasična četkica ne može kvalitetno dosegnuti sve međuzubne prostore. Zbog toga je uz četkanje potrebno uvesti i interdentalno čišćenje.Ovisno o položaju implantata i obliku protetskog rada, stomatolog može preporučiti:zubni konac posebni konac prilagođen protetskim radovima interdentalne četkice oralni tuš kao dopunsko pomagalo.zubni konacposebni konac prilagođen protetskim radovimainterdentalne četkiceoralni tuš kao dopunsko pomagaloInterdentalne četkice dostupne su u različitim veličinama, a postoje i izvedbe namijenjene čišćenju područja oko implantata. Pravilan izbor sredstva ovisi o prostoru između zubi i konstrukciji protetskog rada.Najbolje je zato zamoliti stomatologa da vam pokaže kako očistiti upravo vaš implantat, umjesto da sami odaberete pomagalo prema veličini ili izgledu.3. Posebno pažljivo čistite područje uz desniKod implantata nije dovoljno samo očistiti vidljivi dio zubne krunice.Bakterijske naslage koje se zadržavaju uz rub zubnog mesa mogu izazvati periimplantatni mukozitis, odnosno upalu mekog tkiva oko implantata. Ako se problem ne prepozna i ne liječi, može napredovati u periimplantitis, kod kojeg dolazi i do gubitka kosti koja podupire implantat.Zbog toga je svakodnevno uklanjanje plaka puno više od estetske navike – ono pomaže očuvanju tkiva koje implantatu pruža potporu.4. Obratite pozornost na krvarenje desniKrvarenje tijekom četkanja ili interdentalnog čišćenja ne treba automatski smatrati normalnim, posebice ako se ponavlja.Među znakovima problema oko implantata mogu biti crvenilo, osjetljivost i krvarenje desni.Ako primijetite dugotrajnije krvarenje, oticanje, nelagodu ili druge promjene oko implantata, najbolje je dogovoriti stomatološki pregled. Rano uočavanje promjena omogućuje pravovremenu procjenu stanja.5. Redoviti stomatološki pregledi i dalje su obavezniNakon što implantat zacijeli i više ne uzrokuje nikakve tegobe, lako ga je početi doživljavati kao nešto što više ne zahtijeva posebnu pažnju.Međutim, upravo su redovite kontrole važan dio njegova održavanja.Tijekom pregleda stomatolog može procijeniti stanje desni i tkiva oko implantata, higijenu, stabilnost protetskog rada te prema potrebi preporučiti profesionalno čišćenje ili dodatne postupke. Stručne smjernice naglašavaju potrebu za periodičnim kontrolama implantata, zubi i desni.Koliko često trebate dolaziti na kontrolu ovisi o individualnom stanju, zbog čega raspored treba dogovoriti sa svojim stomatologom.6. Profesionalno čišćenje nadopunjuje kućnu higijenuČak i uz vrlo dobru svakodnevnu higijenu mogu se pojaviti naslage koje pacijent kod kuće ne može potpuno ukloniti.Profesionalno čišćenje omogućuje detaljnije uklanjanje naslaga i istovremeno daje stomatologu mogućnost da pregleda područje oko implantata.Važno je naglasiti da profesionalno čišćenje ne zamjenjuje svakodnevno četkanje i interdentalnu higijenu. Najbolji rezultat postiže se njihovom kombinacijom.7. Pušenje može povećati rizik od problemaPušenje nije povoljno za zdravlje tkiva oko implantata. Američka akademija za parodontologiju navodi pušenje, lošu kontrolu plaka, prethodne parodontne bolesti i dijabetes među čimbenicima povezanima s većim rizikom razvoja periimplantatnih bolesti.Zbog toga je važno stomatologu dati točne informacije o zdravstvenom stanju i životnim navikama kako bi se kontrole i održavanje mogli prilagoditi individualnom riziku.8. Ne koristite zube i implantate kao alatOtvaranje ambalaže zubima, grickanje izrazito tvrdih predmeta ili druge slične navike mogu nepotrebno opteretiti prirodne zube, ali i protetski rad na implantatu.Ako noću škripite ili stišćete zube, svakako to spomenite stomatologu. On može procijeniti postoji li potreba za dodatnom zaštitom protetskog rada.Implantat zahtijeva jednaku disciplinu kao i prirodni zubiJedna od čestih pogrešnih pretpostavki jest da umjetni zub ne zahtijeva jednaku razinu higijene kao prirodni. Iako sam implantat ne može dobiti karijes, tkivo koje ga okružuje i podupire mora ostati zdravo.Osnova dugoročnog održavanja zato je vrlo jednostavna:redovito četkanje + čišćenje između zubi i implantata + profesionalna higijena + stomatološke kontrole.Za zdravlje implantata obratite se Ordinaciji dentalne medicine Vinko GjulmićAko razmišljate o zubnim implantatima ili već imate ugrađene implantate i želite stručno pratiti njihovo stanje, obratite se Ordinaciji dentalne medicine Vinko Gjulmić dr. med. dent. u Zagrebu.Ordinacija pruža klasične stomatološke usluge, a posebno se bavi zubnim implantatima, krunicama, ljuskicama i izbjeljivanjem zubi. Nalazi se na adresi Kosa 1b u Zagrebu.Pravilna njega nakon ugradnje jednako je važna kao i kvalitetno izveden zahvat. Obratite se Ordinaciji dentalne medicine Vinko Gjulmić dr. med. dent. za stručni pregled, individualne preporuke za održavanje oralne higijene i praćenje zdravlja implantata.

Fiksni aparatić jedan je od najučinkovitijih načina ispravljanja položaja zuba, ali tijekom terapije zahtijeva nešto više pažnje kada je riječ o svakodnevnoj oralnoj higijeni.Bravice, žice i drugi elementi aparatića stvaraju dodatna mjesta na kojima se mogu zadržavati ostaci hrane i zubni plak. Ako se ta područja ne čiste dovoljno temeljito, povećava se rizik od karijesa, upale desni i pojave bijelih demineraliziranih mrlja oko bravica. Zato se tijekom ortodontske terapije preporučuje posebno pažljivo četkanje, korištenje interdentalnih četkica i redovite stomatološke kontrole.Dobra vijest je da pravilna rutina vrlo brzo postaje navika.Zašto se oko bravica lakše nakuplja plak?Kod zuba bez aparatića četkica relativno jednostavno prelazi preko njihove vanjske površine.Kod fiksnog aparatića situacija je drugačija. Bravice i žica stvaraju male prostore u kojima se mogu zadržavati:ostaci hranebakterijski plaknaslage uz rub desničestice između zuba i žiceAko se takve naslage redovito ne uklanjaju, desni mogu postati crvene, otečene i osjetljive, a oko bravica se mogu razviti promjene na caklini.Zato je tijekom nošenja aparatića važna ne samo učestalost pranja nego i tehnika čišćenja.Zube treba prati temeljito, a ne samo brzoKod fiksnog aparatića četkanju treba posvetiti dovoljno vremena.Preporuka je koristiti pastu s fluoridom i očistiti sve površine zuba, uključujući područje gdje zub prelazi u desni te prostor iznad i ispod bravica. NHS savjetuje četkanje ujutro, navečer i nakon obroka, uz svakodnevno čišćenje interdentalnom četkicom ispod žice i između zuba.Praktično je usta podijeliti na nekoliko zona i svaku čistiti redom kako se neki dio ne bi preskočio.Posebnu pažnju treba posvetiti:području uz rub desnipovršini iznad bravicapovršini ispod bravicaunutarnjim stranama zubastražnjim zubimažvačnim površinamaSama činjenica da ste zube oprali ne znači nužno da su sva ta područja stvarno očišćena.Interdentalna četkica jedan je od najvažnijih pomagačaKlasična četkica ne može dovoljno dobro dosegnuti prostor ispod ortodontske žice i između pojedinih dijelova aparatića.Zato su interdentalne četkice vrlo važne tijekom terapije fiksnim aparatićem.Njima se može očistiti:ispod žiceizmeđu bravicaizmeđu zubapodručje uz rub desniRazličiti međuzubni prostori mogu zahtijevati različite veličine interdentalnih četkica, pa je najbolje da ortodont ili stomatolog pokaže koja veličina i način korištenja odgovaraju upravo vašim zubima.Kako pravilno čistiti oko bravica?Četkicu nije dovoljno samo vodoravno povlačiti preko aparatića.Potrebno je očistiti bravicu sa svih dostupnih strana.Četkicu možete lagano usmjeriti:prema gornjem rubu braviceprema donjem rubu braviceuz desnipreko same površine zubaPokreti trebaju biti nježni i kontrolirani.Agresivno četkanje nije potrebno i može dodatno iritirati desni.Električna četkica također može biti dobar izborPacijenti koji koriste električnu četkicu ne moraju je prestati koristiti zbog aparatića.Električna četkica s manjom glavom može olakšati pristup pojedinim područjima, a modeli s timerom mogu pomoći da se četkanje ne završi prebrzo. I NHS izvori navode da se električna četkica može koristiti uz fiksni aparatić.Ipak, važnije od samog tipa četkice ostaje pravilno i sustavno čišćenje.Tablete za otkrivanje plaka mogu pokazati gdje griješitePlak nije uvijek lako vidjeti.Zato se povremeno mogu koristiti tablete za otkrivanje plaka, koje oboje područja na kojima su naslage ostale nakon četkanja.Takav jednostavan test može pokazati preskačete li stalno isto mjesto – primjerice područje uz desni ili prostor oko pojedinih bravica.To može biti vrlo korisno na početku terapije, dok pacijent još razvija novu rutinu higijene.Što je sa zubnim koncem?Korištenje klasičnog zubnog konca može biti zahtjevnije kada je preko zuba postavljena ortodontska žica.Ipak, to ne znači da međuzubne prostore treba zanemariti.Ovisno o situaciji, mogu se koristiti interdentalne četkice ili druga pomagala koja preporuči ortodont.Najvažnije je pronaći način koji pacijent može pravilno i redovito koristiti.Fluorid dodatno pomaže zaštiti caklineFluorid u pasti za zube važan je za zaštitu zubne cakline.Kod određenih pacijenata ortodont može preporučiti i fluoridnu vodicu za ispiranje usta, koju je poželjno koristiti u drugo vrijeme od četkanja kako se fluorid iz paste ne bi odmah ispirao.Takav dodatak nije zamjena za četkanje i interdentalno čišćenje, nego njihova nadopuna.Prehrana također utječe na stanje zuba tijekom terapijeOralna higijena nije jedini čimbenik.Česta konzumacija slatke hrane i pića povećava rizik od karijesa, dok tvrda i ljepljiva hrana može oštetiti bravice ili žicu. NHS preporučuje ograničiti slatku hranu i pića te izbjegavati tvrde, hrskave i ljepljive namirnice koje mogu oštetiti aparatić.Posebno treba pripaziti na:tvrde bombonevrlo ljepljive slatkišežvakaće gumetvrde orašaste plodovegrickanje ledaizravno grizenje vrlo tvrde hraneTvrđe namirnice, poput jabuke, mogu se narezati na manje komade umjesto da se grizu prednjim zubima.Što se može dogoditi ako higijena nije dovoljno dobra?Najčešći problemi uključuju:nakupljanje plakaupalu i krvarenje desnineugodan zadahrazvoj karijesapojavu bijelih mrlja oko bravicaTakve bijele promjene na caklini mogu postati posebno vidljive tek nakon skidanja aparatića.Zato je cilj tijekom cijele ortodontske terapije očuvati ne samo pravilan položaj zuba nego i njihovo zdravlje.Ne zaboravite redovite pregledeOrtodontske kontrole služe praćenju pomicanja zuba i napretka terapije, ali tijekom nošenja aparatića potrebno je nastaviti i s redovitim stomatološkim pregledima kako bi se pratilo stanje zuba i desni.Ako primijetite izrazito crvene, natečene ili bolne desni, jaču bol koja traje nekoliko dana ili oštećenje aparatića, potrebno je javiti se ortodontu.Dentalna medicina i ortodoncija dr. Domina Reljanović Protega – za zdrav osmijeh tijekom cijele ortodontske terapijeFiksni aparatić može ispraviti položaj zuba, ali konačni rezultat neće biti potpun ako nakon terapije zubi nisu i zdravi.Zato pravilna oralna higijena treba biti sastavni dio cijelog ortodontskog procesa – od prvog dana nošenja aparatića do njegova skidanja.Ako nosite fiksni aparatić ili tek razmišljate o ortodontskoj terapiji, obratite se Dentalnoj medicini i ortodonciji dr. Domina Reljanović Protega.Uz stručno vođenje ortodontske terapije možete dobiti i individualne upute o tome kako pravilno četkati zube, očistiti područje oko bravica i odabrati odgovarajuća interdentalna pomagala.Kontaktirajte ordinaciju dr. Domine Reljanović Protega i dogovorite ortodontski pregled ili kontrolu. Pravilna terapija i dobra svakodnevna higijena zajedno su najbolji put prema pravilnom, zdravom i lijepom osmijehu.

Gubitak zuba za mnoge pacijente predstavlja neugodno iskustvo, no suvremena stomatologija danas nudi niz kvalitetnih rješenja kojima se mogu vratiti funkcija, estetika i sigurnost pri svakodnevnom govoru i žvakanju. Dentorium Malinska Krk u svom radu poseban naglasak stavlja na opću i estetsku stomatologiju, implantologiju, protetiku i oralnu kirurgiju, uz individualan pristup svakom pacijentu.Kada se zub više ne može očuvati?Cilj stomatološkog liječenja uvijek je, kada je to moguće, očuvati prirodni zub. Ipak, postoje situacije u kojima je zub toliko oštećen da ga više nije moguće sigurno zadržati. To se može dogoditi zbog dubokog karijesa, puknuća korijena, uznapredovale parodontne bolesti, traume ili ponovljenih upala koje ugrožavaju okolno tkivo.Odluka o vađenju zuba ne donosi se olako. Prije toga stomatolog procjenjuje stanje zuba, okolne kosti, zubnog mesa i opće oralno zdravlje pacijenta. Tek nakon pregleda i dijagnostike može se preporučiti najbolje rješenje za nadomještanje izgubljenog zuba.Dentalni implantat kao suvremeno rješenjeJedno od modernih rješenja za nadomještanje izgubljenog zuba je dentalni implantat. Implantat se ugrađuje u kost i služi kao zamjena za korijen zuba, nakon čega se na njega postavlja protetski nadomjestak, najčešće krunica. Prednost implantata je u tome što može nadomjestiti jedan zub bez brušenja susjednih zdravih zuba.Implantati mogu biti rješenje i kod nedostatka više zuba, ovisno o stanju kosti, zdravstvenom stanju pacijenta i planu terapije. Važno je naglasiti da nije svaki pacijent automatski kandidat za implantološku terapiju, zbog čega je stručna procjena prvi i najvažniji korak.Mostovi i krunice za funkcionalan osmijehKada implantat nije najbolje ili moguće rješenje, protetika nudi druge mogućnosti, poput zubnih mostova i krunica. Most se najčešće koristi kada nedostaje jedan ili više zuba, a oslanja se na susjedne zube ili implantate. Krunice se, s druge strane, koriste kada je zub oštećen, ali se njegov korijen još može očuvati.Osim funkcije žvakanja, protetski radovi imaju i važnu estetsku ulogu. Suvremeni materijali omogućuju prirodan izgled, usklađen s bojom, oblikom i položajem ostalih zuba, što pacijentu pomaže da se ponovno osjeća sigurno pri osmijehu i komunikaciji.Važno je nadomjestiti izgubljeni zub na vrijemeGubitak zuba nije samo estetski problem. Ako se praznina ne nadomjesti, susjedni zubi mogu se pomicati, zagriz se može mijenjati, a žvakanje postati otežano. Dugoročno se mogu pojaviti i dodatna opterećenja na preostale zube, što može utjecati na stabilnost cijelog zubnog niza.Zato je važno ne odgađati pregled i razgovor o dostupnim mogućnostima. Pravovremena terapija može pomoći u očuvanju zdravlja usne šupljine i kvalitete života. Za više informacija o implantologiji, protetici, oralnoj kirurgiji i drugim stomatološkim uslugama posjetite web stranicu i obratite se timu Dentorium Malinska Krk.

Boja, oblik i položaj prednjih zuba imaju velik utjecaj na izgled osmijeha. Manje nepravilnosti, poput okrhnutih rubova, razmaka između zuba, trajnih promjena boje ili neujednačenog oblika, mogu biti razlog zbog kojeg osoba razmišlja o estetskom zahvatu.Jedna od mogućnosti za poboljšanje izgleda prednjih zuba jesu dentalne ljuskice. Ipak, one nisu univerzalno rješenje za svaku estetsku ili funkcionalnu poteškoću. Prije donošenja odluke potrebno je pregledati zube i zubno meso, procijeniti zagriz te razgovarati o željenom rezultatu.Što su dentalne ljuskice?Dentalne ljuskice tanke su, individualno izrađene obloge koje se postavljaju na prednju površinu zuba. Njima se može promijeniti izgled boje, oblika, veličine ili proporcija vidljivog dijela zuba. Za razliku od krunice, koja obuhvaća cijeli zub, ljuskica prekriva prvenstveno njegovu prednju površinu.Ljuskice se najčešće izrađuju od keramike ili kompozitnog materijala. Odgovarajuća vrsta odabire se prema stanju zuba, željenim promjenama, zagrizu i procjeni doktora dentalne medicine.Kada se može razmišljati o ljuskicama?Dentalne ljuskice mogu se razmatrati kod zuba koji su okrhnuti, nepravilnog oblika, premali ili imaju promjene boje koje se ne mogu dovoljno ublažiti izbjeljivanjem. Također se mogu koristiti za prikrivanje manjih razmaka među zubima i postizanje ujednačenijeg izgleda osmijeha.Primjerice, jedan prednji zub može biti kraći od susjednog, rubovi zuba mogu biti istrošeni, a prirodna boja neujednačena. U takvim slučajevima ljuskice mogu pomoći u usklađivanju oblika i boje, ali tek nakon što se procijeni može li se željena promjena postići bez nepotrebnog uklanjanja zdravog zubnog tkiva.Ljuskice nisu namijenjene samo postizanju izrazito bijelog osmijeha. Cilj pravilno planiranog zahvata trebao bi biti rezultat koji bojom, oblikom i veličinom odgovara ostalim zubima te ne djeluje neprirodno.Zdravi zubi i zubno meso prvi su uvjetPrije izrade dentalnih ljuskica potrebno je provjeriti postoje li karijes, upala zubnog mesa ili drugi problemi oralnog zdravlja. Takva stanja treba liječiti prije početka estetskog zahvata jer postavljanje ljuskica preko bolesnih zuba može pogoršati postojeće poteškoće.Pregledom se također procjenjuje količina i kvaliteta zubne cakline, stanje postojećih ispuna te način na koji se gornji i donji zubi dodiruju. Kod osoba koje stišću ili škripe zubima, kao i kod određenih nepravilnosti zagriza, ljuskice mogu biti izložene većem opterećenju i možda neće biti najbolji izbor.Zbog toga postupak ne bi trebao započeti samo odabirom boje i oblika. Potrebno je najprije procijeniti je li zahvat siguran i dugoročno prikladan za konkretan zub.Keramičke ili kompozitne ljuskice?Keramičke ljuskice individualno se izrađuju prema otisku ili digitalnom prikazu zuba. Poznate su po prirodnom izgledu, čvrstoći i dobroj otpornosti na promjene boje. Njihova izrada obično uključuje pripremu zuba, uzimanje otiska ili skeniranje te završno postavljanje nakon izrade u dentalnom laboratoriju.Kompozitne ljuskice izrađuju se od materijala koji se bojom prilagođava prirodnim zubima. Materijal se nanosi, oblikuje i polira na zubu. U određenim slučajevima mogu zahtijevati manje uklanjanja cakline i manji broj dolazaka, a lakše ih je popraviti ako se oštete. S druge strane, manje su otporne na trošenje i promjene boje u odnosu na keramičke ljuskice.Nije moguće unaprijed reći koja je opcija bolja za svakog pacijenta. Odabir ovisi o broju zuba koji se tretiraju, željenoj promjeni, stanju cakline, zagrizu i očekivanjima osobe.Je li potrebno brusiti zube?Kod postavljanja mnogih vrsta ljuskica potrebno je ukloniti malu količinu cakline s prednje i bočnih površina zuba kako bi se osiguralo dovoljno prostora i pravilno vezivanje ljuskice. Budući da se uklonjena caklina ne može vratiti, takav se postupak smatra nepovratnim.Postoje i ljuskice koje zahtijevaju minimalnu pripremu zuba, ali ni one nisu prikladne za svaku osobu. Mogućnost njihove primjene ovisi o prirodnom položaju, obliku i veličini zuba te o promjeni koja se želi postići.Zbog toga je važno da se zahvat planira individualno. Pretjerano povećavanje volumena zuba bez odgovarajuće pripreme može utjecati na izgled, održavanje higijene i odnos prema zubnom mesu.Kako izgleda planiranje novog osmijeha?Prvi korak je razgovor o tome što osoba želi promijeniti. Nekome smeta samo boja jednog zuba, dok druga osoba želi ujednačiti više prednjih zuba. Nakon toga slijedi pregled, a prema potrebi mogu se napraviti fotografije, otisci ili digitalno skeniranje.Kod keramičkih ljuskica odabiru se boja, oblik i veličina, nakon čega se izrađuju ljuskice prilagođene konkretnim zubima. Prije trajnog postavljanja doktor dentalne medicine provjerava oblik, pristajanje, boju i zagriz te prema potrebi obavlja prilagodbe.Važno je otvoreno razgovarati o očekivanjima. Dentalne ljuskice mogu poboljšati izgled osmijeha, ali rezultat ovisi o početnom stanju zuba i mogućnostima koje postoje bez ugrožavanja njihova zdravlja.Kada je drugo rješenje prikladnije?Ljuskice prvenstveno služe za estetsku promjenu prednje površine zuba. Ako je zub znatno oštećen karijesom, oslabljen, jako napuknut ili ima velik ispun, može biti potrebno rješenje koje pruža veću zaštitu, poput dentalne krunice. Krunica prekriva cijeli zub i prvenstveno se koristi za obnovu jače oštećene zubne strukture.Kod pojedinih nepravilnosti bolji rezultat može se postići izbjeljivanjem, kompozitnim nadogradnjama ili ortodontskom terapijom. Zato se prije izrade ljuskica trebaju razmotriti sve mogućnosti, uključujući one koje zahtijevaju manje zahvate na prirodnim zubima.Koliko traje rezultat?Dentalne ljuskice nisu trajne u smislu da se nikada neće trebati popravljati ili zamijeniti. S vremenom se mogu istrošiti, napuknuti, odvojiti ili promijeniti odnos prema zubnom mesu. Prirodni zub ispod i oko ljuskice također može razviti karijes, zbog čega su redovita higijena i kontrolni pregledi i dalje potrebni.Trajnost ovisi o vrsti materijala, kvaliteti izrade i postavljanja, zagrizu, prehrambenim navikama, oralnoj higijeni te postojanju škripanja ili stiskanja zuba.Kako održavati dentalne ljuskice?Zube s ljuskicama potrebno je prati dva puta dnevno pastom s fluoridom te svakodnevno čistiti prostore između zuba. Važno je izbjegavati grickanje noktiju, otvaranje predmeta zubima i lomljenje izrazito tvrde hrane prednjim zubima jer takve navike mogu oštetiti ljuskicu.Osobe koje se bave sportom trebale bi koristiti odgovarajući štitnik za zube. Ako postoji škripanje ili stiskanje zuba, doktor dentalne medicine može procijeniti je li potrebna zaštitna udlaga ili je zbog opterećenja prikladnije drugo rješenje.Individualni pregled prije donošenja odlukeDentalne ljuskice mogu biti rješenje za skladniji osmijeh kada su zubi i zubno meso zdravi, nepravilnosti su prvenstveno estetske, a zahvat je pažljivo isplaniran. Odluka se ne bi trebala temeljiti samo na fotografijama rezultata drugih osoba jer svaki pacijent ima drugačiji oblik zuba, caklinu, zagriz i potrebe.Za pregled, procjenu stanja zuba i razgovor o mogućnostima poboljšanja osmijeha obratite se Ordinaciji dentalne medicine Ivana Vrbić, dr. med. dent. iz Zagreba.Stručnim pregledom moguće je procijeniti jesu li dentalne ljuskice prikladan izbor ili se željeni rezultat može postići drugim postupkom. Dobro planiran zahvat treba povezati estetiku s očuvanjem zdravlja prirodnih zuba i dugoročnom funkcionalnošću osmijeha.

Bol koja se javlja samo kada zagrizete često se čini kao mala smetnja koju je lako ignorirati. Međutim, upravo takva bol može biti znak da sa zubom, ispunom, zubnim živcem ili okolnim tkivom nešto nije u redu.Problem može biti jednostavan, poput previsokog ispuna, ali i ozbiljniji, poput pukotine u zubu, upale korijena ili problema s potpornim tkivom.Zato bol pri zagrizu ne bi trebalo dugo zanemarivati, osobito ako se ponavlja ili postaje sve jača.Previsoka plomba ili krunica može stvarati pritisakAko se bol pojavila ubrzo nakon postavljanja plombe, krunice ili drugog protetskog rada, moguće je da je zagriz malo previsok.Tada taj zub prvi prima opterećenje pri zatvaranju čeljusti, što može izazvati osjetljivost i bol.Takav se problem najčešće jednostavno rješava korekcijom zagriza, ali je važno otići na pregled kako bi se potvrdio uzrok.Pukotina u zubu često boli upravo pri zagrizuSitne pukotine nisu uvijek vidljive golim okom.Zub može izgledati potpuno uredno, a bol se javljati samo pri pritisku ili otpuštanju zagriza.Pukotina može nastati zbog:grickanja tvrdih namirnicastarijih velikih ispunaškripanja zubimaudarcadugotrajnog opterećenjaŠto se problem ranije otkrije, veće su mogućnosti za očuvanje zuba.Upala zubnog živca može se širiti prema korijenuAko je karijes prodro duboko ili je zub ranije bio oštećen, može doći do upale pulpe odnosno zubnog živca.Kada se upala proširi prema području oko vrha korijena, zub može postati osjetljiv na pritisak i zagriz.Bol tada može biti:tupapulsirajućastalnaizraženija pri žvakanjuU takvim slučajevima može biti potrebno endodontsko liječenje, odnosno liječenje korijenskih kanala.Zub može boljeti i nakon endodontskog liječenjaBlaga osjetljivost nakon liječenja korijenskih kanala može biti prolazna.Međutim, ako bol na zagriz traje dulje, pojačava se ili se ponovno pojavljuje nakon razdoblja bez simptoma, potrebno je napraviti kontrolu.Uzrok može biti povezan s upalom oko korijena, nepravilnim opterećenjem ili drugim problemom koji zahtijeva procjenu stomatologa.Upala desni i parodontno tkivo također mogu biti uzrokBol pri zagrizu ne mora uvijek dolaziti iz samog zuba.Ako su desni i potporno tkivo zuba upaljeni, zub može postati osjetljiv na pritisak.Kod parodontnih problema mogu se pojaviti i:krvarenje desnipovlačenje desnineugodan zadahosjećaj pomičnosti zubaosjetljivost pri žvakanjuTakvi simptomi zahtijevaju detaljan pregled.Škripanje i stiskanje zubima mogu preopteretiti zubeBruksizam, odnosno nesvjesno stiskanje i škripanje zubima, može stvarati veliko opterećenje.Osoba često ne zna da to radi, posebno ako se događa tijekom spavanja.Posljedice mogu biti:bol pri zagrizuosjetljivost više zubaglavoboljenapetost čeljusnih mišićatrošenje caklineU takvim slučajevima potrebno je procijeniti zagriz i eventualno razmotriti zaštitnu udlagu.Problem može stvarati i zaglavljena hranaPonekad bol između dva zuba nastaje zbog hrane koja se zadržava i pritišće desni.Ako se problem često ponavlja na istom mjestu, moguće je da postoji nepravilnost kontakta između zuba, oštećen ispun ili drugi razlog zbog kojeg se hrana zadržava.Takvu situaciju također je dobro pokazati stomatologu.Kada bol zahtijeva bržu reakciju?Pregled je posebno važan ako bol:traje nekoliko danapostaje sve jačajavlja se pri svakom zagrizuprati je oticanjezub reagira na toplo ili hladnopostoji osjećaj da je zub „viši“ od ostalihpojavljuje se neugodan okus ili gnojni iscjedakdolazi uz povišenu temperaturuAko se pojavi jače oticanje lica, teškoće pri otvaranju usta, gutanju ili disanju, potrebno je potražiti hitnu dentalnu ili medicinsku pomoć.Rendgenska snimka može pomoći otkriti uzrokKod boli na zagriz uzrok često nije moguće utvrditi samo vizualnim pregledom.Stomatolog može preporučiti rendgensku snimku kako bi procijenio:stanje korijenakost oko zubadubinu karijesapostojeće ispuneeventualnu upaluU kombinaciji s kliničkim pregledom to pomaže postaviti precizniju dijagnozu.Nemojte dugo žvakati samo na drugoj straniČesta reakcija na bol je potpuno izbjegavanje bolnog zuba i prebacivanje žvakanja na drugu stranu.To može privremeno smanjiti neugodu, ali ne rješava problem.Ako se uzrok ne liječi, stanje se može dodatno pogoršati, a dugotrajno jednostrano žvakanje može opteretiti druge zube i čeljust.Rana reakcija često znači jednostavnije liječenjeKod dentalnih problema pravovremena dijagnoza često značajno pojednostavljuje terapiju.Previsoka plomba može se brzo korigirati, manja pukotina možda se može zaštititi, dok se dublja upala liječi prije nego što nastane veća komplikacija.Zato nije dobro čekati da bol postane jaka ili stalna.ORDINACIJA DENTALNE MEDICINE NADEŽDA KOPANI FRKETIĆ – pregled i individualni pristupAko osjećate bol pri zagrizu, osjetljivost na pritisak ili imate osjećaj da jedan zub „smeta“ pri zatvaranju čeljusti, obratite se Ordinaciji dentalne medicine Nadežda Kopani Frketić.Detaljnim pregledom moguće je utvrditi dolazi li bol od plombe, pukotine, zubnog živca, korijena, desni ili zagriza te prema tome odabrati odgovarajući način liječenja.Bol na zagriz nije simptom koji treba dugo trpjeti. Što se uzrok ranije otkrije, veća je mogućnost da se zub sačuva uz jednostavniju terapiju.Za pregled i stručnu procjenu kontaktirajte Ordinaciju dentalne medicine Nadežda Kopani Frketić.

Zubobolja se često u početku pojavljuje kao kratkotrajna osjetljivost na hladno, toplo ili slatko, zbog čega je mnogi pokušavaju ignorirati. Međutim, bol u zubu najčešće nije problem koji nestaje sam od sebe, nego znak da je potrebno utvrditi njezin uzrok.Najčešći uzroci zubobolje mogu biti karijes, upala zubnog mesa, infekcija oko korijena zuba, napuknut ili odlomljen zub, oštećen ispun, ozljeda, škripanje zubima ili problem s umnjakom. Bez stomatološkog pregleda teško je pouzdano odrediti odakle bol dolazi, osobito zato što se može širiti prema čeljusti, uhu ili okolnim zubima.Bol koja traje dulje od jednog ili dva danaPovremena kratka osjetljivost ne mora uvijek značiti ozbiljan problem, ali bol koja traje dulje od jednog ili dva dana razlog je za dogovor stomatološkog pregleda. Posebno nije dobro odgađati ako bol postaje sve jača, ometa spavanje, otežava hranjenje ili se vraća nakon što prestane djelovanje lijeka protiv bolova.Lijekovi protiv bolova mogu privremeno ublažiti simptome, ali ne uklanjaju uzrok. Ako se radi o karijesu, upali živca, pukotini ili infekciji, problem se može nastaviti razvijati i u razdoblju kada je bol privremeno slabija.Osjetljivost na hladno, toplo i slatkoKratka osjetljivost može se pojaviti zbog povlačenja zubnog mesa, istrošene cakline ili početnog karijesa. Međutim, ako bol nakon hladnog ili toplog podražaja traje dulje, javlja se spontano ili postaje pulsirajuća, potrebno je provjeriti stanje zuba.Osjetljivost ne treba promatrati samo prema jačini boli. Važno je primijetiti koliko dugo traje, pojavljuje li se uvijek na istome mjestu i reagira li zub na zagriz ili dodir.Bol prilikom zagrizaBol pri žvakanju ili pritisku može biti povezana s napuknutim zubom, upalom oko korijena, previsokim ispunom ili drugim promjenama koje zahtijevaju stomatološki pregled. Ako osoba zbog boli počne izbjegavati žvakanje na jednoj strani, problem se ne bi trebao dugo odgađati.Napuknuća zuba nisu uvijek vidljiva golim okom. Ponekad se bol pojavljuje samo pri određenom pokretu čeljusti, zbog čega je važno stomatologu opisati kada i na koji način nastaje.Oteklina je upozorenje koje ne treba ignoriratiOteklina zubnog mesa, obraza ili čeljusti može upućivati na infekciju ili zubni apsces. Apsces je nakupina gnoja uzrokovana infekcijom i zahtijeva hitan stomatološki pregled jer se u pravilu ne povlači bez odgovarajućeg liječenja. Mogu se pojaviti jaka bol, crvenilo, neugodan okus u ustima, otežano otvaranje usta, temperatura i otečeni limfni čvorovi.Oteklinu nije preporučljivo pritiskati, bušiti ili pokušavati liječiti kućnim pripravcima. Čak i ako se bol smanji nakon što se sadržaj apscesa isprazni, izvor infekcije može i dalje ostati prisutan.Temperatura i opće loše stanjeZubobolja praćena povišenom temperaturom, slabošću ili osjećajem opće bolesti može biti znak da infekcija više nije ograničena samo na područje zuba. U takvoj situaciji pregled se ne bi trebao odgađati.Antibiotik nije rješenje za svaku zubobolju. Stručne smjernice naglašavaju da se kod većine lokaliziranih uzroka boli prednost daje odgovarajućem stomatološkom zahvatu, dok se antibiotici primjenjuju kada za njih postoji medicinska indikacija, primjerice kod znakova širenja infekcije.Kada je potrebna hitna medicinska pomoć?Ako se oteklina brzo povećava, zahvaća veći dio lica ili vrata, otežava otvaranje usta ili se širi prema oku, potrebno je hitno reagirati. Posebno su ozbiljni otežano disanje, gutanje ili govor, jer mogu upućivati na širenje infekcije prema dubljim tkivima. U takvim slučajevima potrebno je zatražiti hitnu medicinsku pomoć.Hitnu procjenu zahtijevaju i ozljede čeljusti i zuba, izbijeni zub, nekontrolirano krvarenje te jaka bol nakon stomatološkog zahvata koja se pogoršava umjesto da se postupno smanjuje.Okrhnut zub ili ispali ispun također treba pregledatiOdlomljeni dio zuba, puknuti ispun ili ispala krunica ne moraju odmah izazvati jaku bol. Ipak, nezaštićeni dio zuba može postati osjetljiv i podložniji daljnjem oštećenju.Odgađanje pregleda može dovesti do većeg gubitka zubnog tkiva, razvoja karijesa ispod postojećeg ispuna ili iritacije zubnog živca. Pravodobnim pregledom moguće je procijeniti može li se zub obnoviti jednostavnijim zahvatom.Zašto nije dobro čekati da bol prestane?Smanjenje boli ne znači uvijek da je problem riješen. Kod jače upale zubnog živca bol se može privremeno smiriti nakon odumiranja živca, dok se infekcija nastavlja širiti prema korijenu i okolnoj kosti.Zbog toga se ne preporučuje čekati da bol postane neizdrživa. Raniji pregled najčešće omogućuje jednostavnije utvrđivanje uzroka i više mogućnosti za očuvanje zuba.Što učiniti do termina?Do dolaska stomatologu može pomoći održavanje redovite, ali nježne oralne higijene, ispiranje usta mlakom vodom te izbjegavanje izrazito hladne, vruće, tvrde i slatke hrane. Hranu treba žvakati na suprotnoj strani ako pritisak pojačava bol.Lijekove protiv bolova treba uzimati isključivo prema uputama proizvođača, liječnika ili ljekarnika. Tablete poput aspirina ne treba stavljati izravno na zub ili zubno meso jer mogu oštetiti sluznicu.Pravodobnim pregledom do sigurnije dijagnozeZubobolja je simptom, a ne konačna dijagnoza. Tek pregledom i, prema potrebi, dodatnom dijagnostikom može se utvrditi je li uzrok karijes, upala zubnog živca, infekcija, oštećenje ispuna, bolest zubnog mesa ili drugi problem.Ako bol traje, pojačava se, vraća se ili je praćena oteklinom, temperaturom i teškoćama pri žvakanju, obratite se Zubnoj ordinaciji dr. Klakučer iz Zagreba. Pravodobnim pregledom moguće je odrediti uzrok tegoba i predložiti odgovarajući postupak liječenja.Redoviti kontrolni pregledi također pomažu u otkrivanju promjena prije nego što se razviju jaka bol i hitna stanja. Zubobolju zato nije potrebno čekati niti trpjeti – stručna procjena na vrijeme može pomoći u očuvanju zdravlja zuba i usne šupljine.

Kada počnu razmišljati o zubnim implantatima, mnogi pacijenti najprije pokušavaju saznati koji je implantat najbolji, koji proizvođač nudi najkvalitetnije rješenje ili koji bi implantološki sustav trebali odabrati.No možda bi prvo pitanje trebalo biti sasvim drugačije:„Kome ću povjeriti svoju implantološku terapiju?”Ugradnja implantata nije samo jedan zahvat koji završava izlaskom iz ordinacije. Riječ je o procesu koji može uključivati detaljan pregled, dijagnostiku, planiranje, kiruršku fazu, izradu protetskog rada i redovite kontrole. Zato je važno pronaći doktora kojem vjerujete i koji će vas kroz cijeli proces voditi jasno, stručno i dugoročno.1. Prvo birajte doktora, a tek onda implantološki sustavDanas je pacijentima dostupno mnogo informacija o različitim implantološkim sustavima. Nakon internetskog istraživanja lako je zaključiti: „Želim upravo taj implantat.”Međutim, odluka o implantatu ne bi trebala početi od naziva proizvođača.Stomatolog najprije treba procijeniti stanje usne šupljine, količinu i kvalitetu kosti, stanje postojećih zuba, zagriz, zdravstvene okolnosti, ali i želje i očekivanja pacijenta. Tek nakon toga moguće je predložiti terapijsko rješenje i implantološki sustav koji odgovaraju konkretnom slučaju.Kako objašnjava dr. Mladen Frntić:„Svaki pacijent je drugačiji. Tek nakon što dobro sagledamo stanje u ustima, količinu kosti, ali i njegove želje, očekivanja i životni stil, možemo razgovarati o rješenjima koja će mu dugoročno najbolje odgovarati i pružiti zadovoljstvo.“Drugim riječima, kvalitetan implantološki sustav jest važan, ali jednako je važno tko planira terapiju, postavlja implantat i prati pacijenta nakon zahvata.2. Iskustvo implantologa iznimno je važnoPrilikom prvog razgovora pacijent ima puno pravo pitati doktora o njegovu iskustvu u implantologiji.Među korisnim pitanjima su:koliko se dugo bavi implantologijomkoliko često ugrađuje implantatekoliko je implantata dosad ugradioima li iskustva sa složenijim implantološkim slučajevimakako pristupa mogućim komplikacijamaSuvremena tehnologija, kvalitetni uređaji i implantološki sustavi važni su alati, ali ne mogu zamijeniti iskustvo koje se stječe kroz godine rada i velik broj različitih kliničkih situacija.Upravo iskustvo liječniku omogućuje bolje planiranje, pravovremeno prepoznavanje mogućeg problema i sigurnije donošenje odluka ako se tijek terapije razlikuje od početnog plana.„U implantologiji se, unatoč pažljivom planiranju, ponekad mogu pojaviti situacije koje nije moguće unaprijed predvidjeti. Tada iskustvo liječnika dolazi posebno do izražaja. Važno je znati prepoznati komplikaciju, razumjeti što se događa i reagirati na pravi način. Što je iskustvo veće, veći je i broj situacija s kojima se liječnik već susreo i za koje zna kako ih riješiti“, naglašava dr. Mladen Frntić.3. Prije terapije trebate razumjeti što će se raditiPacijent ne bi trebao ulaziti u implantološku terapiju bez jasne slike o tome što ga očekuje.Prije početka liječenja važno je razgovarati o:potrebnim pregledima i dijagnosticiplanu terapijeočekivanom trajanju liječenjamogućim promjenama plana tijekom terapijealternativnim rješenjimamogućim rizicima i komplikacijamaukupnim troškovimaDobra komunikacija važan je dio kvalitetnog liječenja.Pacijent treba imati dovoljno prostora za pitanja i dobiti objašnjenja koja razumije. Ako nije jasno zašto je neki postupak potreban ili zašto liječnik predlaže određeno rješenje, sasvim je opravdano tražiti dodatno pojašnjenje.Implantološka terapija nije jednaka za sve pacijente, pa kvalitetan plan treba uzeti u obzir ne samo medicinsko stanje nego i životni stil, očekivanja i potrebe osobe koja prolazi kroz terapiju.4. Tražite objašnjenje svih mogućnostiNe postoji jedno implantološko rješenje koje je najbolje za svakoga.Kod jedne osobe moguće je odmah pristupiti određenom zahvatu, dok će kod druge biti potrebni dodatni postupci zbog manjka kosti, položaja susjednih zuba ili drugih anatomskih okolnosti.Zato pacijent treba dobiti jasno objašnjenje:koje mogućnosti postoje, što pojedina opcija uključuje, koje su njezine prednosti i ograničenja te koliko će terapija koštati.Razlike u planovima terapije ne moraju značiti da je jedno rješenje dobro, a drugo loše. Mogu jednostavno odražavati različite potrebe pacijenta i različite moguće pristupe.Kod donošenja odluke zato se nije preporučljivo voditi isključivo cijenom implantata.Cilj bi trebao biti pronaći dugoročno funkcionalno, sigurno i pacijentu prilagođeno rješenje.5. Tek tada razgovarajte o implantološkom sustavuKada ste pronašli doktora kojem vjerujete i razumijete predloženi plan terapije, vrijeme je za razgovor o implantološkom sustavu koji će se koristiti.I tada vrijedi postaviti nekoliko pitanja:zašto doktor koristi upravo taj implantološki sustavkoliko dugo s njim radikakva su njegova iskustvakoliko je sustav dostupanpostoji li dugoročna podrška proizvođačahoće li dijelovi biti dostupni i nakon mnogo godinaImplantat je rješenje koje bi trebalo trajati dugi niz godina. Zato nije važno samo što se događa danas, već i što će biti za 10, 20 ili 30 godina.Ako se nakon mnogo godina pojavi potreba za zamjenom određenog protetskog dijela ili dodatnim zahvatom, važno je da implantološki sustav i dalje postoji i da je podrška dostupna.Zašto Studio Dental Frntić koristi BEGO implantate?Zašto Studio Dental Frntić koristi BEGO implantate?Dr. Mladen Frntić već 15 godina za svoje pacijente bira premium implantološki sustav BEGO.Uz kvalitetu samih implantata, važni su mu dugoročna pouzdanost sustava, dostupnost komponenti i podrška proizvođača.BEGO je prisutan u više od 80 država svijeta, što može biti dodatna sigurnost osobama koje žive, rade ili često putuju izvan Hrvatske. Podrška implantološkog sustava tako nije vezana isključivo uz jednu ordinaciju ili jednu lokaciju.No ni u ovom slučaju odluka ne počinje od implantata.Prvi korak je pregled pacijenta i detaljna procjena njegova stanja, nakon čega se razgovara o mogućim rješenjima i izrađuje individualni plan terapije.Implantološka terapija ne završava ugradnjom implantataVažno je zapamtiti da je implantat samo jedan dio cijelog procesa.Nakon njegove ugradnje slijede cijeljenje, protetska faza, izrada završnog rada te kasnije redovite kontrole i održavanje oralne higijene.Zato pri odabiru ordinacije ne birate samo mjesto na kojem će biti izveden zahvat. Birate tim koji će pratiti stanje implantata, protetskog rada, zagriza i okolnog tkiva tijekom godina koje slijede.Upravo zbog toga povjerenje između pacijenta i doktora ima veliku ulogu.Ne birate samo implantat – birate doktora koji će vas voditi kroz terapijuAko razmišljate o implantatima, nemojte odluku svesti samo na usporedbu cijena ili naziva implantoloških sustava.Pronađite liječnika koji će detaljno pregledati vaše stanje, objasniti različite mogućnosti, razgovarati o prednostima i ograničenjima svake opcije te otvoreno odgovoriti na pitanja o trajanju terapije, troškovima i mogućim komplikacijama.Za implantološku terapiju i individualno savjetovanje možete se obratiti Studio Dental Frntić u Zagrebu.U Studio Dental Frntić naglasak se stavlja na detaljnu procjenu svakog pacijenta, individualno planiranje terapije i dugoročan pristup liječenju, uz višegodišnje iskustvo dr. Mladena Frntića u implantologiji i korištenju BEGO implantološkog sustava.Jer kada se odlučujete za implantološku terapiju, ne birate samo implantat – birate doktora koji će vas kroz tu terapiju voditi godinama.

Krunice i zubne ljuskice mogu poboljšati izgled osmijeha, ali nisu namijenjene potpuno jednakim situacijama. Kada se razmatra estetska obnova osmijeha, ključno je razumjeti da postoji razlika između krunice i ljuskice. Ljuskica prvenstveno prekriva prednju, vidljivu površinu zuba, dok krunica obuhvaća cijeli vidljivi dio zuba iznad razine zubnog mesa. Zbog toga se izbor ne temelji samo na željenoj boji i obliku, nego ponajprije na količini zdravog zubnog tkiva, postojećim oštećenjima i opterećenju kojem je zub izložen.Naizgled sličan estetski problem kod dvije osobe može zahtijevati različit pristup. Zub koji je gotovo potpuno zdrav i ima samo promjenu boje ili oblika ne procjenjuje se jednako kao zub s velikim ispunom, pukotinom ili znatnim gubitkom strukture.Što je zubna ljuskica?Zubna ljuskica tanka je individualno izrađena obloga koja se postavlja na prednju površinu zuba. Najčešće se primjenjuje na vidljivim prednjim zubima radi promjene njihova oblika, veličine, boje ili međusobnog odnosa. Može se razmatrati kod određenih okrhnuća, trajnih diskoloracija, nepravilnog oblika ili manjih razmaka između zuba.Ljuskice mogu biti izrađene od keramike ili kompozitnog materijala. Keramička ljuskica izrađuje se individualno, dok se kompozitna može oblikovati izravno na zubu. Kompozitna varijanta može zahtijevati manje uklanjanja cakline i jednostavnije se popravlja, ali je obično manje otporna na trošenje i promjene boje od keramičke.Iako se kod ljuskice najčešće uklanja manje zubnog tkiva nego kod krunice, zahvat se ne bi trebao smatrati potpuno bezazlenim ili uvijek reverzibilnim. Ovisno o položaju i obliku zuba, često je potrebno ukloniti dio cakline kako bi ljuskica imala dovoljno prostora i prirodno se uklopila u osmijeh.Što je zubna krunica?Krunica je nadoknada koja prekriva cijeli vidljivi dio prethodno oblikovanog zuba. Može poboljšati njegov izgled, ali je njezina uloga često i zaštitna. Upotrebljava se kada je zub oslabljen velikim ispunom, karijesom, pukotinom, trošenjem ili drugim oštećenjem. Može se postaviti i na dentalni implantat.Budući da krunica obuhvaća zub sa svih strana, za njezino postavljanje uglavnom je potrebno ukloniti više zubnog tkiva nego za ljuskicu. Upravo zato krunicu ne treba odabrati samo zato što se njome može promijeniti izgled zuba. Potrebno je procijeniti postoji li dovoljno opravdanja za takvu vrstu preparacije.Krunica je češći izbor kada zub više nema dovoljno čvrste strukture za jednostavniji ispun ili estetsku ljuskicu. Kod zuba s velikim postojećim ispunima može povezati preostale dijelove i pomoći u njihovoj zaštiti od daljnjeg pucanja.Količina zdravog zubnog tkiva jedan je od glavnih kriterijaNajvažnije pitanje nije samo što će bolje izgledati, nego koliko je zub očuvan. Ako je većina zuba zdrava, caklina dovoljno očuvana i problem je uglavnom estetski, ljuskica može biti konzervativnija mogućnost.Ako su prisutni veliki ispuni, opsežan karijes, pukotine ili znatno trošenje, zubu može biti potrebna šira zaštita. Tada se češće razmatra krunica jer ljuskica prekriva samo prednju stranu i ne štiti cijelu oslabljenu strukturu. Krunice se posebno koriste kada nema dovoljno zuba za stabilan ispun ili kada već postoji opasnost od daljnjeg loma.Prije donošenja odluke potrebno je ukloniti aktivni karijes, procijeniti postojeće ispune te provjeriti stanje korijena i okolnog zubnog mesa. Estetska nadoknada ne bi se trebala postavljati preko neliječenog problema.Je li zub liječen endodontski?Zub nakon liječenja korijenskih kanala ne treba automatski dobiti krunicu u svakoj situaciji. Odluka ovisi o njegovu položaju, količini preostalog tkiva, veličini pristupnog otvora i opterećenju pri žvakanju.Kod znatno oslabljenih zuba, posebno stražnjih, krunica se može koristiti kako bi se smanjio rizik od loma preostalih stijenki. NHS navodi da se zub nakon liječenja kanala može zatvoriti ispunom ili krunicom, ovisno o potrebnoj zaštiti.Ljuskica sama po sebi uglavnom nije namijenjena jačanju jako oslabljenog endodontski liječenog zuba. Može biti dio estetskog plana samo kada postoje odgovarajući uvjeti i dovoljno čvrstog zubnog tkiva.Boja zuba nije jedini razlog za brušenjeTrajno tamniji ili neujednačeno obojeni zub može se estetski prekriti ljuskicom ili krunicom, ali prije toga treba razmotriti manje invazivne mogućnosti. Ovisno o uzroku promjene boje, mogu se analizirati profesionalno izbjeljivanje, kompozitna korekcija ili drugi postupci.Izbjeljivanje ne mijenja boju postojećih krunica, ljuskica i ispuna. Zato se kod planiranja većeg estetskog zahvata eventualno izbjeljivanje prirodnih zuba obično razmatra prije određivanja konačne nijanse novih nadoknada.Kod jako tamnog zuba važna je i sposobnost materijala da prikrije podlogu. Vrlo tanka i prozirna ljuskica možda neće dovoljno neutralizirati izraženu diskoloraciju, dok bi pretjerano neproziran materijal mogao izgledati neprirodno. Izbor se zato usklađuje s bojom podloge, susjednim zubima i željenim rezultatom.Položaj zuba i zagriz utječu na izborLjuskice se najčešće postavljaju na prednje zube, ali ni svaki prednji zub nije dobar kandidat. Potrebno je provjeriti kako se gornji i donji zubi dodiruju te prima li rub buduće ljuskice preveliko opterećenje.Kod dubokog zagriza, nepravilnog položaja zuba ili snažnog stiskanja može postojati povećan rizik od pucanja, trošenja ili odljepljivanja nadoknade. Prije terapije zato se procjenjuju kontakti pri zatvaranju čeljusti i pokretima u stranu.Krunica također nije zaštićena od preopterećenja. Kod osoba koje noću škripaju zubima mogu se oštetiti keramika, prirodni zubi i druge dentalne nadoknade. U pojedinim slučajevima nakon terapije može se razmotriti individualna zaštitna udlaga.Kada se češće razmatra ljuskica?Ljuskica se može razmatrati kada je zub većim dijelom zdrav, ima dovoljno očuvane cakline i potrebno je prvenstveno poboljšati njegovu prednju površinu. To može uključivati korekciju manjih okrhnuća, nepravilnog oblika, trajne diskoloracije ili određenih razmaka.Očuvana caklina važna je i za pouzdano vezivanje ljuskice. Ako je velik dio prednje površine već prekriven ispunima ili je zub znatno oštećen, plan se mora posebno procijeniti.Ljuskicom se ne bi trebali prikrivati aktivni karijes, upala desni ili problem koji je prije svega ortodontske prirode. Kod izraženije nepravilnog položaja zuba ortodontska terapija može biti primjerenija od uklanjanja većih količina zdravog tkiva radi postizanja željenog izgleda.Kada krunica može biti opravdanija?Krunica se češće razmatra kada je potrebno istodobno obnoviti oblik i zaštititi oslabljeni zub. Primjeri uključuju zub s vrlo velikim ispunom, izraženim trošenjem, većim odlomom ili nedovoljnom količinom strukture za jednostavniju restauraciju.Može se primijeniti i kada treba značajnije promijeniti oblik cijelog zuba ili kada su oštećene različite njegove površine, a ne samo prednja strana. Međutim, prije izrade potrebno je procijeniti može li korijen dugoročno nositi krunicu i jesu li desni i kost zdravi.Čak i kada je krunica moguća, potrebno je razmotriti može li se zub obnoviti manjom nadoknadom, poput ispuna, inlaya ili onlaya. Načelo je sačuvati što više zdravog zubnog tkiva, uz osiguravanje odgovarajuće stabilnosti.Za zube koji zahtijevaju potpunu zaštitu i visoku estetiku, cirkonske krunice pružaju savršen spoj čvrstoće i prirodnog izgleda.Ponekad najbolji izbor nije ni krunica ni ljuskicaManje okrhnuće može se u nekim slučajevima zagladiti ili obnoviti kompozitnim materijalom. Promjena boje može se pokušati riješiti izbjeljivanjem, dok se nepravilni položaj može korigirati ortodontskom terapijom.Kod oštećenog stražnjeg zuba ponekad se može izraditi djelomična restauracija koja nadoknađuje samo izgubljeni dio, umjesto da se cijeli zub pripremi za krunicu. Prikladnost takvog rješenja ovisi o opsegu oštećenja i preostalim stijenkama zuba.Cilj procjene nije odabrati estetski najatraktivniji naziv zahvata, nego pronaći najmanje invazivno rješenje koje može ostvariti željenu funkciju i izgled.Kako izgleda planiranje terapije?Planiranje započinje kliničkim pregledom zuba, desni i zagriza. Prema potrebi izrađuju se rendgenske snimke, fotografije, otisci ili digitalni sken. Procjenjuju se postojeći ispuni, pukotine, boja podloge, količina cakline i prostor potreban za buduću nadoknadu.Kod promjene većeg broja prednjih zuba mogu se unaprijed analizirati željene proporcije, duljina zuba i odnos prema usnicama. Privremeni prikaz ili probni oblik može pomoći pacijentu da prije završne izrade stekne realniji dojam planiranih promjena.Krunice i ljuskice često se izrađuju kroz više posjeta. Nakon oblikovanja zuba uzima se otisak ili digitalni zapis, a kod laboratorijski izrađenih radova može se postaviti privremena nadoknada do završnog cementiranja.Nadoknade zahtijevaju redovito održavanjeNi krunica ni ljuskica ne traju nužno cijeli život. S vremenom može doći do trošenja, oštećenja, povlačenja zubnog mesa, promjene stanja zuba ili potrebe za zamjenom.Zube treba redovito prati i čistiti međuzubne prostore, posebno uz rub na kojem se nadoknada spaja sa zubom. Karijes se može razviti na preostalom prirodnom tkivu uz krunicu ili ljuskicu, dok nakupljanje plaka može izazvati upalu desni.Na pregled se treba javiti ako se pojavi bol pri zagrizu, osjetljivost koja ne prolazi, pomicanje nadoknade, odlamanje keramike, krvarenje desni ili neugodan miris iz određenog područja.Odluka se donosi za svaki zub zasebnoLjuskica može biti prikladnija kada je zub očuvan, a željena promjena ponajprije estetska. Krunica se češće odabire kada zubu uz promjenu izgleda treba i šira zaštita zbog gubitka strukture, velikog ispuna ili oštećenja.Granica između tih mogućnosti nije jednaka kod svih pacijenata. Na odluku utječu stanje cakline, položaj zuba, zagriz, postojeći dentalni radovi, navike poput škripanja te izgled cijelog osmijeha.Za detaljan pregled i individualnu procjenu je li za pojedini zub prikladnija krunica, ljuskica ili konzervativnije rješenje obratite se Dental Centru Ostojić.Dobro planirana terapija ne polazi samo od željene boje i oblika, nego od očuvanja zdravlja, čvrstoće i funkcije zuba uz prirodan izgled osmijeha.

Dentalni implantati danas omogućuju nadoknadu jednog, više ili svih izgubljenih zuba, ali nije svaka čeljust jednako pogodna za njihovu ugradnju. Jedan od većih izazova može nastati kada pacijent u stražnjem dijelu gornje čeljusti nema dovoljno kosti za postavljanje standardnih implantata.U takvim slučajevima postoje različite mogućnosti liječenja, a jedna od njih su pterigoidni implantati.Za razliku od klasičnih implantata, oni koriste drugačije područje kosti za sidrenje te mogu biti opcija kod određenih pacijenata s izraženim nedostatkom kosti u stražnjem dijelu gornje čeljusti. Upravo ih Dentalni implantološko protetski centar Hurčak navodi kao alternativnu mogućnost kada standardne implantate zbog nedostatka kosti nije moguće postaviti na uobičajeni način.Što su klasični dentalni implantati?Klasični dentalni implantat ugrađuje se u čeljusnu kost i služi kao oslonac za protetski nadomjestak.Kako bi takva terapija bila moguća, na mjestu planirane ugradnje potrebno je imati odgovarajuću količinu i kvalitetu kosti. Nakon gubitka zuba kost se, međutim, s vremenom može smanjivati, a situacija može biti posebno zahtjevna u stražnjem području gornje čeljusti.Razlog je, među ostalim, blizina maksilarnog sinusa i činjenica da upravo u tom području ponekad nema dovoljno odgovarajuće kosti za stabilno postavljanje standardnog implantata. Stručna literatura zato atrofičnu stražnju gornju čeljust opisuje kao jedno od zahtjevnijih područja implantološke rehabilitacije.Kada nema dovoljno kosti, prije ili tijekom klasične implantološke terapije kod određenih pacijenata mogu biti potrebni dodatni kirurški postupci za stvaranje boljih uvjeta za implantaciju.Što su pterigoidni implantati?Glavna razlika nalazi se u području u koje se implantat postavlja.Pterigoidni implantati ugrađuju se u pterigomaksilarnu regiju u stražnjem dijelu gornje čeljusti. Cilj je iskoristiti raspoloživu kost u tom području kada zbog njezina nedostatka standardna implantacija u posteriornom dijelu gornje čeljusti nije moguća.Stručni pregledi literature opisuju ih kao jedno od mogućih rješenja za rehabilitaciju atrofične stražnje maksile, odnosno gornje čeljusti s nedostatnom količinom kosti. Implantat se pritom sidri u čvršće koštane strukture pterigomaksilarnog područja.Drugim riječima, klasični i pterigoidni implantati imaju istu osnovnu svrhu – stvaranje čvrstog oslonca za protetski rad – ali do potrebne stabilnosti dolaze koristeći različite anatomske regije.Najvažnija razlika je količina raspoložive kostiKod pacijenta koji ima dovoljno kosti, standardni implantati u pravilu se mogu postaviti na planirana mjesta prema individualnom implantološkom planu.Pterigoidni implantati dolaze u obzir u specifičnijim situacijama.Dentalni implantološko protetski centar Hurčak navodi ih upravo kao mogućnost kod nedostatka kosti u stražnjem dijelu gornje čeljusti, gdje se korištenjem preostale kosti može izbjeći potreba za određenim postupcima augmentacije, odnosno nadogradnje kosti.To ne znači da su pterigoidni implantati automatski bolji izbor od klasičnih. Riječ je o drugačijem implantološkom pristupu namijenjenom određenim anatomskim situacijama.Mogu li se izbjeći zahvati nadogradnje kosti?Upravo je to jedna od važnih mogućnosti koju pterigoidni implantati mogu ponuditi odabranim pacijentima.Kada u stražnjoj gornjoj čeljusti nema dovoljno kosti za klasični implantat, jedna od mogućnosti može biti augmentacija kosti ili zahvat povezan s maksilarnim sinusom.Kod odgovarajućih pacijenata pterigoidni implantati omogućuju korištenje postojeće kosti u posteriornom području i zato mogu predstavljati alternativu dodatnim zahvatima povećavanja volumena kosti. I suvremeni sistematski pregled stručne literature navodi mogućnost posteriornog koštanog sidrenja bez potrebe za sinusnom augmentacijom ili dodatnim presađivanjem kosti.Ipak, mogućnost takvog pristupa ovisi o anatomiji svakog pacijenta i mora se procijeniti individualno.Pterigoidni implantati zahtijevaju precizno planiranjePterigoidna regija anatomski je zahtjevnija od područja u koja se standardni implantati najčešće ugrađuju.Zbog toga je za ovakav zahvat posebno važno iskustvo implantologa, dobro poznavanje anatomije i detaljna dijagnostika.Suvremena stručna literatura pterigoidne implantate prepoznaje kao moguću terapijsku opciju kod atrofije stražnjeg dijela gornje čeljusti, ali istodobno naglašava tehničku zahtjevnost njihove ugradnje.U Dentalnom implantološko protetskom centru Hurčak terapijski plan izrađuje se na temelju pregleda, anamneze, podataka o terapiji koju pacijent uzima te 3D dijagnostike i digitalnog planiranja.Centar raspolaže CBCT 3D dijagnostikom, koju koristi u planiranju implantološke terapije i složenijih slučajeva.Klasični ili pterigoidni implantati – kako se donosi odluka?Odgovor se ne može dati bez pregleda.Prije implantološkog zahvata potrebno je procijeniti niz čimbenika, uključujući:količinu i kvalitetu raspoložive kostianatomiju gornje čeljustipoložaj maksilarnih sinusabroj zuba koji nedostajuplan budućeg protetskog radaopće zdravstveno stanje pacijentalijekove i terapiju koju pacijent korististanje preostalih zuba i okolnih tkivaZbog toga dva pacijenta s naizgled sličnim problemom ne moraju dobiti isti plan terapije.Kod jednoga mogu biti primjereni standardni implantati, kod drugoga drugačiji raspored implantata ili dodatni kirurški zahvat, dok kod trećega pterigoidni implantati mogu predstavljati jednu od mogućnosti.Pterigoidni implantati mogu biti dio složenije fiksne rehabilitacijePterigoidni implantati posebno su zanimljivi u situacijama kada je potrebno osigurati stražnji oslonac protetskom radu u gornjoj čeljusti.U stručnim istraživanjima najčešće se promatraju upravo kao dio implantološko-protetske rehabilitacije pacijenata s izraženijim gubitkom kosti. Dostupni rezultati pokazuju da mogu pružiti dugotrajnu potporu protetskim radovima, ali izbor terapije i očekivani rezultat ovise o konkretnom slučaju, kirurškoj izvedbi i održavanju nakon zahvata.Zato ih nije dobro promatrati kao izolirani „poseban implantat“, nego kao dio cjelokupnog plana kojim se pacijentu nastoji vratiti funkcija i odgovarajući protetski rad.Što je sa zigomatičnim implantatima?Pterigoidne implantate ponekad se spominje zajedno sa zigomatičnim implantatima, ali nije riječ o istoj tehnici.Zigomatični implantati sidre se u jagodičnu, odnosno zigomatičnu kost, dok se pterigoidni implantati postavljaju u pterigomaksilarnu regiju. Obje tehnike mogu imati ulogu u rehabilitaciji pacijenata s ozbiljnim nedostatkom kosti gornje čeljusti, ali koriste različite anatomske strukture.Koja je tehnika prikladna može se utvrditi tek nakon detaljne dijagnostike i individualnog planiranja.Iskustvo i tehnologija posebno su važni kod složenih slučajevaKod napredne implantologije nije važan samo implantat nego i cijeli proces – od dijagnostike i kirurškog planiranja do izrade protetskog rada i kasnijih kontrola.Dentalni implantološko protetski centar Hurčak na jednoj lokaciji objedinjuje implantologiju, oralnu kirurgiju, protetiku, CBCT 3D dijagnostiku i vlastiti dentalni laboratorij.Dr. Ivan Hurčak, MSc of Oral Implantology, u svojem stručnom usavršavanju navodi i specifičnu međunarodnu edukaciju iz područja zigomatičnih i pterigoidnih implantata uz anatomsku disekciju i praktični rad, uz druga usavršavanja iz oralne implantologije i složenih implantoloških postupaka.Centar također omogućuje monitoriranu intravensku analgo-sedaciju za odgovarajuće pacijente koji osjećaju izražen strah ili kod kojih se izvode opsežniji zahvati, uz nadzor anesteziološkog tima.DENTALNI IMPLANTOLOŠKO PROTETSKI CENTAR HURČAK – individualno rješenje za zahtjevne implantološke slučajeveAko ste izgubili zube i rečeno vam je da nemate dovoljno kosti za klasične dentalne implantate, to ne mora nužno značiti da za vas ne postoje druge mogućnosti fiksne implantološko-protetske terapije.Pterigoidni implantati samo su jedna od naprednih opcija koje se mogu razmatrati u određenim slučajevima izrazitog nedostatka kosti gornje čeljusti.U Dentalnom implantološko protetskom centru Hurčak plan terapije određuje se individualno nakon pregleda i odgovarajuće dijagnostike. Centar pacijentima nudi kompletnu implantološku i protetsku obradu na jednom mjestu, uz suvremenu 3D dijagnostiku, digitalno planiranje i vlastiti dentalni laboratorij.Ako želite saznati jesu li za vaš slučaj primjereni klasični, pterigoidni, zigomatični ili neki drugi implantološki pristup, obratite se Dentalnom implantološko protetskom centru Hurčak. Tek detaljan pregled i analiza stanja kosti mogu pokazati koja je terapijska mogućnost odgovarajuća upravo za vas.

Kod zuba se problemi rijetko pojavljuju odjednom. U većini slučajeva prvo postoje manji znakovi upozorenja koje pacijenti često zanemare ili ih pokušavaju odgoditi dok ne postanu izraženiji. Upravo zato je važno prepoznati kada zub traži popravak prije nego što problem zahvati dublje slojeve i pretvori se u bolniji i zahtjevniji zahvat. Ordinacija dentalne medicine Bogdan navodi da karijes nije uvijek odmah vidljiv i da zub ponekad izgleda potpuno uredno, iako reagira na vruće, hladno ili slatko.Promjena boje zuba jedan je od prvih znakovaJedan od najčešćih znakova da je potreban popravak zuba jest promjena boje na dijelu zubne površine. Ordinacija Bogdan navodi da se karijes najlakše prepoznaje po promjeni boje dijela zuba, od žućkaste do smeđe ili crne. Takve promjene ne treba ignorirati, čak ni kada nema jače boli, jer mogu značiti da je oštećenje već započelo i da ga je najbolje sanirati što prije.Osjetljivost na hladno, toplo ili slatko nije bezazlenaMnogi pacijenti primijete da ih zub kratko zaboli pri konzumaciji hladnog pića, toplog napitka ili slatke hrane, ali tome ne pridaju dovoljno pažnje. Upravo takva osjetljivost često je jedan od prvih pokazatelja da zub treba pregledati. Takav simptom može značiti da je promjena još u fazi kada se zub može sanirati jednostavnije i brže.Bol koja se pojačava može značiti dublji problemKada bol više nije samo povremena nego se pojačava, traje dulje ili se javlja i bez podražaja, tada postoji mogućnost da problem više nije ograničen na površinski karijes. Ordinacija Bogdan opisuje upalu zubne pulpe kao patološku promjenu tkiva bogatog krvnim žilama i živcima u središtu zuba, koju pacijent može osjećati kao bol, oteklinu, crvenilo ili toplinu. Također navode da bol ponekad može izostati, a upala postati kronična i proširiti se na okolnu kost. Upravo zato nije mudro čekati da simptomi postanu jaki.Što ranije dođete, veća je šansa za jednostavnije rješenjeKod stomatoloških problema vrijeme često igra veliku ulogu. Ako se pacijent javi u fazi početnog karijesa ili manje osjetljivosti, zahvat je obično manji nego kada se čeka razvoj upale, jače boli ili veće destrukcije zuba. Upravo zato rani pregled ne treba shvatiti kao pretjeran oprez, nego kao najrazumniji pristup očuvanju vlastitih zubi. Ordinacija Bogdan na svojoj stranici više puta naglašava važnost redovitih kontrola i pravovremene reakcije kada se pojave prvi simptomi.Ako primjećujete promjenu boje zuba, osjetljivost ili bol i sumnjate da vam je potreban popravak, javite se Ordinaciji dentalne medicine Bogdan kako biste problem riješili na vrijeme, prije nego što postane ozbiljniji i zahtjevniji za liječenje.