Dermatovenerološka ordinacija - Rijeka

Kirurgija danas ne znači nužno velike rezove i dugotrajan oporavak. Zahvaljujući napretku medicine i tehnologije, brojni kirurški zahvati danas su minimalno invazivni, precizni i izvode se s naglaskom na brži oporavak, manji rizik i što bolji funkcionalni ili estetski rezultat. U Poliklinici Matulić, funkcionalna i estetska kirurgija spojene su u jednu cjelovitu ponudu – prilagođenu potrebama suvremenog pacijenta.Kada govorimo o funkcionalnoj kirurgiji, jedna od najučinkovitijih i najčešće izvođenih metoda je artroskopija koljena. Riječ je o minimalno invazivnoj tehnici koja se koristi za dijagnostiku i liječenje različitih bolesti i ozljeda koljenskog zgloba. U slučajevima kada simptomi poput boli, ukočenosti ili ograničene pokretljivosti ne reagiraju na fizikalnu terapiju, odmor, lijekove ili injekcije, artroskopija postaje logičan sljedeći korak.U Poliklinici Matulić artroskopiju izvode vrhunski specijalisti ortopedije: dr. med. Bruno Luetić, dr. med. Branko Granić i dr. med. Zvonimir Kutleša, uz anesteziološku podršku dr. med. Marija Ivčevića, med. Ane Šarić i dr. med. Emilia Frankovića. Zahvat se izvodi kroz dva mala reza dužine oko 5 mm na prednjoj strani koljena – kroz jedan se uvodi artroskop (kamera), a kroz drugi se pristupa instrumentima. Budući da je invazivnost minimalna, oštećenje okolnog tkiva svedeno je na minimum, što rezultira znatno bržim i bezbolnijim oporavkom u odnosu na klasične metode. U cijenu zahvata uključena su i tri tretmana fizikalne terapije, što dodatno doprinosi kvaliteti rehabilitacije.S druge strane, estetska kirurgija i medicina u Poliklinici Matulić pruža suptilna, ali učinkovita rješenja za one koji žele osvježiti izgled ili usporiti znakove starenja. U ponudi su zahvati poput blefaroplastike (korekcije vjeđa), podizanja obrva, te neinvazivni tretmani povećanja usana, botoxa i dermalnih filera za zaglađivanje bora i vraćanje volumena licu. Svi se zahvati provode uz stručni nadzor i s naglaskom na prirodan izgled, sigurnost i prilagodbu individualnim crtama lica.Specijalisti za estetsku kirurgiju u poliklinici Matulić su: doc. dr. sc. Draško Cikojević, specijalist ORL, subspecijalist plastične kirurgije glave i vrata te dr. med. Zrinka Pribudić, specijalist plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije.U Poliklinici Matulić funkcionalna i estetska kirurgija čine povezanu cjelinu s istim ciljem – poboljšati kvalitetu života. Bilo da se radi o smanjenju boli, boljoj pokretljivosti ili jačanju samopouzdanja, svakom pacijentu pristupamo individualno, pružajući mu jasne informacije i podršku kroz sve faze liječenja.Za više informacija, raspored termina i cijene, slobodno kontaktirajte Polikliniku Matulić na 021 543 573 ili 099 543 5730. Vaše zdravlje i zadovoljstvo u sigurnim su rukama.

Štitnjača je mala žlijezda smještena u vratu, ali ima ogroman utjecaj na cijeli organizam – regulira metabolizam, razinu energije, rad srca i mnoge druge funkcije. Kada štitnjača ne radi kako treba, simptomi često ostaju neprepoznati ili se pripisuju svakodnevnom umoru i stresu. Upravo je zato redovita kontrola štitnjače iznimno važna, osobito ako u obitelji postoje bolesti ove žlijezde ili ako osjećate promjene u raspoloženju, težini, ritmu srca ili razini energije.Najbolji način da provjerite funkciju štitnjače jest kombinacija ultrazvuka i laboratorijske analize hormona. Ultrazvukom se procjenjuje izgled i struktura žlijezde, prisutnost čvorova, upala ili drugih promjena, dok se kroz laboratorijsku analizu određuju vrijednosti hormona TSH, T3, T4 i antitijela. Ukoliko specijalist procijeni da je potrebno, u Poliklinici dr. Vlašić možemo obaviti i citološku punkciju čvora štitnjače pod kontrolom ultrazvuka. Takav sveobuhvatan pristup omogućuje brzu i preciznu dijagnozu, kao i praćenje postojećih stanja poput hipotireoze, hipertireoze ili autoimunih bolesti štitnjače.U Poliklinici dr. Vlašić u Splitu sve ove pretrage možete obaviti na jednom mjestu, bez čekanja i nepotrebnog gubljenja vremena. Stručni tim specijalista koristi suvremenu opremu i pristupa svakom pacijentu individualno, uz jasno tumačenje nalaza i preporuku eventualne terapije. Takva organizacija štedi vrijeme, ali i omogućuje pravodobno djelovanje ako se otkriju promjene.Zdravlje štitnjače ne treba prepustiti slučaju. Redovita kontrola i praćenje stanja na vrijeme mogu spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. U Poliklinici dr. Vlašić dobit ćete kompletnu skrb na jednom mjestu – brzo, stručno i s punom pažnjom za vaše zdravlje.

Štitnjača je mala žlijezda na prednjoj strani vrata, ali s velikim utjecajem na energiju, metabolizam, rad srca, raspoloženje i mnoge druge tjelesne funkcije. Zbog toga se često postavlja pitanje treba li štitnjaču “preventivno provjeravati” i kada je to zaista korisno. Najjednostavniji odgovor glasi: kod osoba bez tegoba i bez rizičnih čimbenika ne postoji jedinstvena preporuka da svi rutinski rade probir, ali postoji niz situacija u kojima su ciljani laboratorijski nalazi i/ili ultrazvuk opravdani i korisni.Prvi korak najčešće je laboratorij TSHU praksi se funkcija štitnjače najčešće inicijalno provjerava određivanjem TSH iz krvi, jer promjene TSH-a mogu biti rani pokazatelj da štitnjača radi presporo ili prebrzo. Po potrebi se nadopunjuje hormonima štitnjače (FT4, ponekad FT3) i autoantitijelima, ovisno o kliničkoj slici i procjeni liječnika.Važna praktična napomena odnosi se na biotin (vitamin B7), koji može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova za štitnjaču. Zbog toga se nerijetko preporučuje ne uzimati biotin određeno vrijeme prije vađenja krvi, prema uputi laboratorija ili liječnika.Kada ima smisla napraviti preventivnu provjeru štitnjače?Preventivna provjera najčešće se razmatra u sljedećim okolnostima:1) Ako imate simptome koji mogu upućivati na poremećaj funkcije štitnjače Primjerice: dugotrajan umor, osjetno debljanje ili mršavljenje bez jasnog razloga, osjetljivost na hladnoću ili vrućinu, ubrzan ili nepravilan rad srca, tremor, pretjerano znojenje, opadanje kose, suha koža, promjene raspoloženja, problemi sa snom ili koncentracijom. Kod ovakvih tegoba TSH test se često koristi kao početna orijentacija.2) Ako postoji obiteljska anamneza bolesti štitnjače ili autoimunih bolestiU obiteljima u kojima su prisutni Hashimoto, Gravesova bolest ili čvorovi štitnjače, češće se provodi ciljano praćenje, osobito ako se pojave simptomi ili promjene u nalazima.3) Ako ste ranije imali bolest štitnjače, operaciju štitnjače ili liječenje radiojodom U tim slučajevima praćenje funkcije štitnjače je dio dugoročnog nadzora, prema individualnom planu.4) Ako ste bili izloženi zračenju područja vrata ili imate vidljivo povećanje štitnjače Kod palpabilne tvorbe, povećane štitnjače ili sumnje na čvorove, ultrazvuk je standardan, neinvazivan korak u procjeni strukture žlijezde.5) Trudnoća i planiranje trudnoće u rizičnim situacijama Tijekom trudnoće i nakon poroda štitnjača je posebno važna, a stručne smjernice naglašavaju probir i praćenje u odabranim skupinama, ovisno o rizičnim čimbenicima i kliničkoj slici.6) Ako uzimate lijekove koji mogu utjecati na štitnjaču Kod terapija poput amiodarona ili litija u smjernicama se često preporučuje napraviti početnu procjenu i zatim periodično kontrolirati funkciju štitnjače.Što je s ultrazvukom kao “preventivom”?Ultrazvuk štitnjače iznimno je koristan kada postoje klinički nalazi (povećanje, čvor, sumnjiva palpacija), simptomi ili laboratorijski pokazatelji koji upućuju na potrebu dodatne obrade. Međutim, važno je razlikovati procjenu štitnjače od probira za karcinom štitnjače u potpuno asimptomatskih osoba. Primjerice, američki USPSTF preporučuje protiv probira na karcinom štitnjače u asimptomatskih odraslih osoba zbog omjera koristi i štete (prekomjerna dijagnostika i nepotrebni zahvati). U praksi to znači da se preventivni pristup najčešće temelji na ciljanoj procjeni prema riziku, a ne na rutinskom “skeniranju” bez jasnog razloga.Trendovi u preventivi individualni plan umjesto univerzalnog pristupaU modernoj preventivi sve se više naglašava personalizacija: kombinacija kratke anamneze, procjene rizika, usmjerene laboratorijske obrade (TSH kao početni korak) te ultrazvuka kada postoji opravdanje. Takav pristup smanjuje vjerojatnost nepotrebnih pretraga, a istovremeno povećava šansu da se promjene otkriju na vrijeme u skupinama koje imaju veći rizik.Ako imate simptome, rizične čimbenike ili želite provjeriti trebate li preventivnu obradu štitnjače, naručite se u Polikliniku Simonić na liječnički pregled i procjenu. Na temelju razgovora i nalaza dobivate preporuku koje pretrage imaju smisla u vašem slučaju. Za više informacija provjerite njihovu web-stranicu.

Pojačano ispadanje kose jedna je od najčešćih tegoba zbog kojih se pacijenti javljaju dermatologu. Nekad se radi o prolaznoj fazi koja se smiri sama, a nekad o procesu koji se postupno pogoršava i traži ciljanu terapiju. Problem je što ispadanje kose često započne tiho: više vlasi na jastuku, češlju ili u odvodu, šire razdjeljivanje ili dojam da je kosa “rjeđa” na tjemenu. U takvim situacijama važno je ne oslanjati se na nagađanja, nego krenuti od stručne procjene.U Poliklinici Dermangio naglasak je na tome da se najprije utvrdi uzrok, a zatim odabere terapija koja ima smisla za konkretan tip ispadanja kose. Upravo zato se često kombiniraju metode koje ciljaju različite mehanizme: poticanje mikrocirkulacije, podrška folikulu dlake i stimulacija rasta.Zašto kosa pojačano - ispada najčešći razloziIspadanje kose može biti povezano s više čimbenika. Često se radi o hormonalnim utjecajima i nasljednoj sklonosti, ali i o stresu, infekcijama, naglom gubitku tjelesne težine, promjenama u prehrani, manjkavostima pojedinih nutrijenata, problemima sa štitnjačom ili oporavku nakon poroda. Važno je znati i da povremeno ispadanje može biti sezonsko, ali kada je pojačano, traje dulje ili je praćeno stanjivanjem kose, korisno je napraviti pregled vlasišta i plan.PRP terapija kada se koristi i što joj je ciljPRP terapija (tretman vlastitom plazmom bogatom trombocitima) u praksi se koristi kao metoda kojom se nastoji potaknuti regenerativne procese u području vlasišta. Cilj je podržati folikule dlake i poboljšati uvjete za rast kose. PRP se planira individualno, ovisno o tipu ispadanja, trajanju problema i stanju vlasišta, uz jasna očekivanja da je riječ o procesu koji se gradi kroz vrijeme, a ne o “jednom tretmanu”.Mezoterapija vlasišta uloga u potpori folikuluMezoterapija vlasišta često se uključuje kao dodatna metoda, osobito kada se želi ciljano djelovati na kvalitetu vlasišta i potporu folikulu kroz odabrane aktivne sastojke. U praksi se mezoterapija planira prema nalazu i potrebama vlasišta, a terapijski protokol se prilagođava cilju: smanjenju ispadanja, jačanju vlasi i poticanju rasta. Potrebno je učiniti 6 tretmana u razmaku tjedan dana.Laserska stimulacija rasta Fotona HairRestartU okviru suvremenih pristupa poticanju rasta kose, sve češće se spominje i laserska stimulacija rasta pomoću Fotona HairRestart. Ovaj pristup koristi se s ciljem stimulacije vlasišta i folikula, a u praksi se često ističe kao metoda koja daje vrlo dobre rezultate kod odgovarajućih indikacija. Važno je naglasiti da se učinak uvijek procjenjuje individualno i da plan ovisi o tome radi li se o difuznom ispadanju, nasljednom stanjivanju kose ili drugom uzroku, kao i o tome koliko dugo tegobe traju.Zašto kombinacija metoda često daje najbolji plan?Pojačano ispadanje kose rijetko je “jedan problem s jednim rješenjem”. Zato se terapija često slaže kao cjelina: pregled i procjena uzroka, zatim odabir metode ili kombinacije metoda (PRP, mezoterapija vlasišta, laserska stimulacija), uz praćenje napretka kroz kontrolne termine. Prednost kombiniranog pristupa je u tome što se istovremeno radi na potpori folikulu i na uvjetima u vlasištu, uz realno postavljene ciljeve i kontinuitet.Što je važno znati prije početka terapijeKod terapija vlasišta presudni su vrijeme i dosljednost. Što se ranije započne s pravilno odabranim tretmanima, to je plan obično predvidljiviji. Također, očekivanja trebaju biti usklađena s nalazom: nekad je fokus na smanjenju ispadanja, nekad na jačanju postojeće kose, a nekad na poticanju rasta u područjima stanjivanja. Upravo zato je prvi korak uvijek stručna procjena, a tek nakon toga odabir protokola. U poliklinici Dermangio najčešće se primjenjuje kombinacija PRP + laserske stimulacije HairRestart.Više informacija i naručivanje dostupni su na njihovoj. web stranici.