Bol i Okolica - ponude i popusti

U današnje vrijeme sve je veći udio rekonstrukcija i adaptacija postojećih objekata. Turistički najatraktivnije zone, najuži centar primorskih gradova, obiluju starim zgradama, od kojih su neke građene i prije više stotina godina, a koje su često pod zaštitom konzervatora. U njima redovito nailazimo na dotrajale međukatne i krovne konstrukcije od drvenih grednika koje je potrebno zamijeniti novom konstrukcijom. Često loš pristup gradilištu u ovakvim slučajevima, onemogućen pristup većim prijevoznim sredstvima i strojevima (primorski gradovi s uskim uličicama), uvjetuje konstrukciju sastavljenu od predgotovljenih elemenata kako bi se mogla ručno transportirati i ugraditi, bez teških alata i strojeva. Također, jako je bitno da nova konstrukcija bude lagana, kako bi se što manje opterećivao postojeći nosivi sustav zidova i temelja. Bijeli strop je konstrukcija koja zadovoljava sve navedene zahtjeve: Lagan (cca 130-140 kg/m2) Potrebna je mala količina betona pri ugradnji (cca 15 l/m2) Otporan na potres i požar Prirodan i neškodljiv materijal Sprječava orošavanje i stvaranje gljivica te kapilarno širenje vlage Ako je moguće, najbolje je ukloniti staru drvenu konstrukciju i zamijeniti je novom. No najčešće je slučaj da gornji i donji stan imaju različite vlasnike i ne renoviraju se istovremeno pa je potrebno izvesti rekonstrukciju podne ploče bez zadiranja u etažu ispod. To se može izvesti postavljanjem konstrukcije bijelog stropa iznad postojeće konstrukcije ili djelomičnim umetanjem u postojeću drvenu konstrukciju. Kod postavljanja iznad postojeće drvene konstrukcije, gredice bijelog stropa se mogu poduprijeti izrezanim komadima Ytong blokova ili tvrdim polistirenom na drvenu konstrukciju za vrijeme dok se strop ne monolitizira. Nakon toga ova potpora se zdrobi i nestane dodir s drvenom konstrukcijom. Ako se bijeli strop mora postaviti u visini drvene konstrukcije,  uz svaku drvenu gredu dolaze po dvije gredice bijelog stropa- po jedna sa svake strane drvene grede. Gredice su odvojene od drvene grede polistirenom kao oplatom za mikrobeton ali i zvučnom izolacijom. Iznad drvene grede na polistiren se postavlja minimalna armaturna mreža i sloj betona debljine 3 - 4 cm. U ovom rješenju armatura poprečnih rebara nastavlja se samo iznad drvenih greda. Privremeno pridržavanje gredica obavlja se vješanjem o gornje drvene grede. Ako je nakon izrade Ytong bijelog stropa u budućnosti potrebno ukloniti postojeći drveni grednik, svi radovi se mogu izvesti iz donje etaže, bez radova u višem katu. Vodeća specijalizirana tvrtka za praktičan i kvalitetan bijeli strop je BIJELI DOM d.o.o. Tvrtka se bavi projektiranjem, proizvodnjom i prodajom konstrukcije bijeli strop na području cijele Hrvatske i u inozemstvu, a poznati su po kompletnoj, jedinstvenoj i brzoj usluzi.

Polaganje vozačkog ispita nameće se kao društvena norma koju je svaki pojedinac pozvan izvršiti. S obzirom na resurse koje pojedinac ulaže u taj proces, od ključne je važnosti izabrati kvalitetnu uslugu. Resursi se prvenstveno odnose na financije i vrijeme, koje je ujedno i najdragocjeniji tip resursa svakog pojedinca.    U odabiru autoškole važno je obratiti pažnju na nekoliko karakteristika. Prvenstveno, važno je iskustvo instruktora koji je zapravo glavni akter u podukama vožnje. Važna je i opća prolaznost kandidata koja upućuje na kvalitetu usluge autoškole. Nadalje, s  obzirom na navedeni resurs vremena koji svima manjka, dostupnost instruktora za redovitost u vožnji kriterij je koji može presuditi u odabiru autoškole. Povezano s tim, potrebno je obratiti pažnju na mogućnost dolaska po kandidata jer se na taj način iskazuje poštovanje prema kandidatu i vremenu koje ima na raspolaganju. Osim toga, potrebno je provjeriti pruža li autoškola organizirani liječnički pregled, jer to olakšava cjelokupni proces polaganja vozačkog ispita. Autoškola Đir svjesna je ograničenosti vašeg vremena, stoga je u svoje poslovanje implementirala sve navedeno. Potencijalni kandidati imaju mogućnost upisa svaki dan, a nakon što odaberu nas za svoje instruktore u vožnji benefiti se nastavljaju. Naši kandidati ne moraju dolaziti do autoškole prilikom pohađanja satova vožnje jer nudimo mogućnost dolaska po kandidata, što se temelji na dogovoru između instruktora i kandidata. Također, naši kandidati imaju mogućnost vožnje svaki dan uz instruktora koji ima preko 25 godina iskustva. Osim toga, svjesni dragocjenosti vašeg vremena, organiziramo liječnički pregled u sklopu našeg objekta. Najbolja potvrda kvalitete rada Autoškole Đir je visoka prolaznost. Prepustite nama svoje brige oko polaganja vozačkog ispita i budite sigurni da ćete uz sveobuhvatnu uslugu Autoškole Đir uspješno savladati vozački ispit!

Zaštita od sunca prijeko je potrebna u ljetnim mjesecima, a kasnije, kada je još uvijek ugodno vani, ali kiša može bilo kada iznenaditi, potrebno je zaštititi svoje dvorište, terasu, kafić ili ugostiteljski objekt. Tenda je savršeno rješenje za ovaj problem, no kakve tende sve postoje i kako odabrati onu pravu? Ravne tende su tende koje najčešće viđamo kod terasa i balkona, a radi se o sklopivim tendama koje se mogu izvlačiti ovisno o količini hlada koja se želi napraviti. Osim velike funkcionalnosti, ravne tende često imaju i estetsku funkciju uklapajući se u balkon, terasu ili dvorište bojama i dezenom dovodeći prostor na višu razinu sklada. Vertikalne tende idealne su za manje balkone ili lođe gdje mogu služiti kao zaštita od sunca ili kao zaštita od pogleda. Ovakve tende najčešće se mogu spustiti da slobodno padaju odnosno da budu potpuno vertikalne, od čega dolazi i naziv, ili se mogu namjestiti da stoje pod određenim kutem. Kupolaste tende često su viđene na ulazima u dućane, kafiće ili slične objekte. Takva tenda idealna je za isticanje reklame lokala, ali naravno i za obranu ulaza od kiše ili sunca. Ovakve vrste tendi također imaju estetsku ulogu u cjelokupnom dojmu trgovine, kafića ili slično, a mogu biti okruglaste i četvrtaste. Klizne tende i tende na dvije vode najtraženije su tende za vanjske terase kafića i restorana. Radi se o čvrstim i izdržljivim velikim tendama koje sklanjaju goste od kiše i od sunca te su posebno izdržljive kod naleta vjetra. Tende za svaku opciju možete pronaći u SUMAN interijerstvu, gdje će vam stručno osoblje uz savjetovanje i projektiranje pronaći savršenu tendu za vaš prostor. Bilo da se radi o balkonu ili o terasi za kafić, SUMAN interjerstvo nudi mnogo različitih vrsta, boja i dezena tendi kako bi one bile u savršenom skladu sa svakim prostorom. Prepustite stručnjacima da vas zaštite od sunca, kiše i vjetra savršenom tendom za vaš prostor.

Kada je riječ o organizaciji bilo kakve društvene prigode - domjenka, proslave ili vjenčanja, odabir hrane je svakako najvažniji korak. Catering je nekada bio smatran luksuzom, a danas je on neizostavan dio svake prigode i takvu uslugu možemo pronaći u ponudi svakog restorana ili pizzerije. Budući da se danas na tržištu može pronaći poprilčno velik izbor usluga, treba biti oprezan jer se one međusobno razlikuju prema kvaliteti pripreme hrane i naravno, prema cijenama. Prilikom organizacije događaja, ukusna hrana koja će odgovarati svima sigurno je na vrhu popisa prioriteta. Danas je nemoguće zamisliti prezentaciju, sastanke, team  buildinge ili bilo koje druge poslovne ili privatne zabave bez prisutnosti cateringa. Na sreću, hrvatsko tržište je relativno malo, tako da se prilikom odabira cateringa, još uvijek možete pouzdati u preporuke poznanika. Provjeravanje referentne liste tvrtke koju planirate izabrati svakako je dobra ideja. Na području Splita, jedna se catering tvrtka uspjela izdvojiti iz mase i postati najpopularniji odabir građana, a to je catering Crni Mačak. Zahvaljujući svojoj bogatoj ponudi jela i visokoprofesionalnoj usluzi, Crni Mačak postao je omiljen odabir za svaku društvenu prigodu u Splitu. Osim zanimljivog koncepta hrane i piće, naše korisnike oduševljava i profesionalno osoblje koje svojim pristupom ispunjava želje svakog gosta. Posebnu smo pozornost usmjerili na stručnost i ljubaznost našeg tima i na taj način podigli uslugu na novu razinu. Ako ste u potrazi za cateringom koji će oduševiti vaše goste, Crni Mačak vaš je najbolji odabir. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu u pripremi i posluživanju jela, razlog smo zadovoljstva brojnih gostiju koji nas uvijek iznova biraju. Obratite nam se i pružite svojim gostima prave gastronomske užitke.

Vino je piće koje ima svoju dugačku povijest i zahvaljujući svojoj jedinstvenosti uspjelo je do danas održati status najomiljenijeg dodatka u svim prigodama - bilo da se radi o jelu ili zabavi - vino je uvijek u ponudi. Strastveni ljubitelji vina uvijek su u potrazi za novim, jedinstvenim vinima, ali i načinima da obogate svoje znanje o njemu -  a sve to donosi vinoteka “Winebox.” Svi ljubitelji vina, ovdje će pronaći nešto za sebe.  Za one koji više uživaju u mjehurićima pripremljena je vrhunska ponuda šampanjaca i pjenušaca. Riječ je o vinima malih proizvođača, koja su odličan odabir za svaku prigodu. “Winebox” vinoteka posebnu pozornost posvetila je lokalnim vinarima, s ciljem unaprijeđivanja razvoja i promoviranja dalmatinskog naslijeđa, Osjećaju posebnosti doprinosi i vrhunska ponuda premium steakova “Why BEEF” za gurmane koji žele samo najbolje - kako u čaši, tako i na tanjuru. U vinoteci “Winebox” ste u mogućnosti pratiti sva zbivanja i novosti, na svjetskoj i nacionalnoj razini, kao i obrazovati se o vinu ili samo naučiti više o njemu. Također nudimo savjetovanje za izradu vinskih karti, kao i trening za osoblje ugostiteljskih objekata. Posjetite nas na adresi Papandopulova 13 u Splitu i otkrijte svoje novo omiljeno mjesto za sebe.

U posljednje vrijeme sve više ljudi se odlučuje na ispravljanje zubi pomoću fiksnog aparatića, bez obzira kojoj dobnoj skupini pripadaju. Ova činjenica nije iznenađujuća s obzirom da se kroz nošenje fiksnog aparatića mogu postići odlični rezultati u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Fiksni aparatić podrazumijeva bravice koje se lijepe specijalnim ortodontskim ljepilom na zube i žice koje se mijenjaju tijekom svakog pregleda. Danas su bravice vrlo decentnog izgleda te su noviji aparatići ugodni za nošenje, što je velika prednost. Postoje fiksni aparatići koji se postavljaju s vanjske strane zuba – labijalni, te oni koji su ''nevidljivi'', tj. postavljaju se na unutarnju stranu zuba – lingvalni. Što se tiče bravica, najčešće korištene su metalne bravice koje su ujedno i najsigurnije za one veće anomalije jer osiguravaju veliku preciznost. Estetski privlačnije bravice mogu biti keramične, safirne ili plastične, od kojih se najčešće koriste keramičke jer se vrlo lako mogu prilagoditi boji zuba pa su stoga gotovo i neprimjetne. Osim što je fiksni aparatić izrazito učinkovit i estetski prihvatljiv alat za postizanje lijepog osmijeha, njegovim nošenjem se sprječavaju bolesti desni koje mogu uzrokovati neželjene posljedice u usnoj šupljini. Također, nošenjem fiksnog aparatića sprječava se nastajanje karijesa te se postiže bolje zdravlje usne šupljine općenito. Samim ispravljanjem zubi moguće je pospješiti i sam proces probavljanja hrane jer je uz pravilniji zagriz moguće lakše i učinkovitije usitniti i prožvakati hranu. Neki od nedostataka koji se mogu pojaviti tijekom nošenja fiksnog aparatića je, primjerice, osjećaj neugode koji se javlja nakon što je aparatić postavljen, te koji se može javljati svakom novom promjenom žice. Važno je napomenuti da cijeli postupak nije bolan, te je potreban kratki period da se zubi, sluznica obraza te usne naviknu na sam fiksni aparatić. Također, tijekom nošenja fiksnog aparatića pacijent mora posvetiti veliku pažnju u održavanju dentalne higijene što iziskuje višednevno pranje zubi i samog aparatića kako bi se očuvalo zdravlje usne šupljine. S druge strane, ovakav način održavanje dentalne higijene ubrzo postaje sasvim normalna svakodnevna navika. Nakon  što je postavljen fiksni aparatić potrebno je da pacijent izbjegava hranu koja bi mogla potencijalno oštetiti bravice, kao što su primjerice tvrdi bomboni koji su izrazito ljepljivi, orašasti plodovi, žvakaće gume i sl. To isto tako ne znači da je izbor namirnica skroz ograničen, već da je neke namirnice potrebno privremeno izbaciti iz prehrane, te je općenito potrebno pripaziti da se oprezno žvače tijekom jela, po mogućnosti sa što sitnijim zalogajima hrane. Može se zaključiti kako nošenje fiksnog aparatića nije pretjerano zahtjevan proces, a brojne dobrobiti koje donosi su upravo te zbog kojih se sve veći broj ljudi odlučuje na ovakav vid terapije za ispravljanje zubi. Ako i vi želite imate blistav i neodoljiv osmijeh uz koji ćete se osjećati samopouzdano i sretno, Specijalistička ordinacija dr. Petar Bitanga nudi kvalitetnu uslugu postavljanja  fiksnog aparatića te vođenja cijele terapije.

Nedostatak zuba spriječava osobu da se opušteno smije i otvoreno razgovara, čime uvelike čini problem i za samopouzdanje. No, to nije jedini problem kod nedostatka zubi. Gubitak većeg broja prirodnih zubi dovodi do nepravilnog gutanja i žvakanja hrane, nerazgovjetnog govora, a i crte lica će biti opuštenije čime se ističe izgled starosti. Srećom, napretkom dentalne medicine rješenja za spomenute probleme postoje ugradnjom implantata. Razvijanjem dentalne medicine, razvila se i metoda zigomatičnih implantata. Prepreka za ugradnju implantata više nema ni kod slučajeva potpune resorpcije kosti u gornjoj čeljusti. Kako je to moguće? Zigomatični i pterigoidni implantati uopće i ne koriste dio kosti gornje čeljusti u kojoj su ranije bili zubi. Dakle, nije potreban tretman augumentacije, odnosno stvaranja kosti koji zahtijeva više operacijskih zahvata te mjesece oporavka.   Tretman augumentacije kosti je prije, za pacijente s težom resorpcijom gornje čeljusti, bila jedina mogućnost za ugradnju implantata. No, zigomatični implantati se smještaju u zigomatičnu (jagodičnu) ili pterigoidnu kost koja je gušća od gornje čeljusti. Iako su sami zigomatični implantati su izrazito dugi (18-60 mm), odnosno duži od koncenvionalnih implantata, liječenje je s pacijentovog stanovišta vrlo slično. Koje su prednosti zigomatičnih implantata? Visoka primarna stabilnost i brži put do novih zubi Tretman zigomatičnim implantatima omogućava pacijentima postavljanje fiksne privremene proteze odmah nakon operacije Minimalna invazivnost procedure Ugodnije, kraće i jednostavnije iskustvo pacijenta Ovakva tehnika spada u najnaprednije kirurške tehnike te zahtijeva iskustvo, znanje i preciznost. Ovisno o potrebi u terapiji, može se koristiti od jednog do šest zigomatičnih implantata u kombinaciji s pterigoidnim ili klasičnim dentalnim implantatima. Zahvat se obavlja u svjesnoj sedaciji ili općoj anesteziji, a pacijent nakon zahvata ima potpunu medicinsku skrb i nadzor 24 sata. U Saloni Dental, profesionalno osoblje i najsuvremenija tehnologija uz pomoć zigomatičnih implantata vraća i nadu i zdrav osmijeh. Doc. dr. sc. Ivan Brakus dr. med. dent. specijalist oralne kirurgije, nakon 10 godina specijalističkog iskustva i višegodišnjeg rada na odjelu za maksilofacijalnu kirurgiju KBC-a Split, uložio je trud i energiju te završio dodatne edukacije u Barceloni (ZAGA centar) i Varšavi (Noris Medical centar) vezano za zigomatične i pterigoidne implantate. Rad doc. Brakusa, odnosno ugradnju zigomatičnih implantata možete vidjeti ovdje. Stoga se slobodno može reći da se doc. Brakus i Salona Dental nalaze pri samom vrhu poznavanja i profesionalnošću izvršavanja zahvata zigomatičnih implantata. Također su jedini u ovom dijelu Hrvatske koji posjeduju najnoviju i najnapredniju opremu, kao i što se ponose vrsnim stručnjacima u laboratoriju i ordinaciji koji su izrazito cijenjeni u stručnim krugovima te poznati po inovativnosti i naprednosti.

Rad s aparatima pod tlakom može biti rizičan kada se ne pridaje dovoljno pažnje svim propisima određenima od strane Ministarstva gospodarstva, poduzetništva i obrta u kontekstu zaštite na radu pri korištenju takve vrste opreme. Donesene su određene preporuke za provođenje periodičkih pregleda i ispitivanja opreme pod tlakom putem kojih se nastoje eliminirati svi potencijalni rizici. U nastavku slijedi nekoliko informacija za brigu o opremi pod tlakom: Vlasnik opreme je dužan čuvati dokumentaciju o održavanju i ispitivanju opreme pod tlakom sve dok ju se ne prestane koristiti. Vlasnik opreme je dužan voditi popis opreme pod tlakom koju koristi i brinuti da je sve na broju i periodično servisirano. Ako se radi o opremi pod tlakom visoke opasnosti, rok za periodičke preglede počinje od dana prvog pregleda opreme. Vlasnik opreme je dužan opremu pod tlakom visoke opasnosti odjaviti nakon što ju prestane koristiti. Rad s opremom pod tlakom može biti rizičan, zbog čega se preporučuje vlasniku, odnosno korisniku da servisira i atestira opremu samo kod ovlaštenog inspekcijskog tijela. Jednostavne posude se pregledavaju periodično i to dvije do pet godina, a pokus pod tlakom svakih deset godina. Što sve utječe na sigurnost opreme pod tlakom? Mehanička oštećenja s ugrađenom greškom Loša montaža opreme Opasnost od propuštanja tekućine na spojevima i ventilima Korozija i utjecaj vodika na promjenu strukture materijala Nepravilan rad Rad na visokim temperaturama Utjecaj opterećenja ​ Što trebate očekivati od ovlaštenog inspekcijskog tijela? Stalni rad na poboljšanju kvalitete Rad na međusobnoj korektnoj komunikaciji i razmjena iskustva Kvalitetan izbor kadrova koji sudjeluju u pregledu i ispitivanju Konstantno poboljšanje procedura i tehnika ispitivanja Nakon pregleda oprema dobiva naljepnicu o pregledu sa svim potrebnim podacima Akreditacija HRN EN ISO/IEC 17025 (Hrvatska akreditacijska agencija) Neizbježan sigurnosni čimbenik kod sustava koji rade u području povišenog tlaka su i sigurnosni prekotlačni ventili koji zakonski podliježu pregledima svake dvije godine, a tvrtka Antipiros iz Splita posjeduje akreditirani ispitni laboratorij ustrojen prema najnovijem izdanju Norme HRN EN ISO/IEC 17025 iz 2017. g., koji vrši upravo takva ispitivanja. Također, Antipiros je i specijalizirana i ovlaštena tvrtka za servisiranje i atestiranje sigurnosnih i protupožarnih aparata, kao i opreme pod tlakom na kopnu i brodovima. Antipiros ispunjava sve preduvjete kvalitetnog inspekcijskog tijela te poštuje sva navedena pravila i upute. Iz tog razloga, i naravno, višegodišnjeg iskustva, stručnog znanja i vrhunske opreme, brojni klijenti povjerenje ukazuju Antipirosu, a iz Antipirosa to povjerenje ne iznevjeruju. 

MEĐU uglednim splitskim ordinacijama, u zadnje vrijeme, sve češće odzvanja jedno novo ime: Dentech.  Tim stomatologa čine, mlada ali svima dobro poznata doktorica Mia Roglić, koja već tri godine zaredom odnosi prestižnu nagradu Najdoktor u svoje ruke; doktorica Antonella Lešin koja uskoro kreće na specijalizaciju iz oralne kirurgije, mirne i nježne ruke doktorice Elizabete Brkljače Vuletić. Kako tvrde, njihova najveća motivacija upravo su njihovi pacijenti. "Imamo nezahvalnu poziciju. Svi se boje zubara, i veliki i mali. Ovi veliki su zapravo često plašljiviji od ovih manjih, pa ključ našeg rada stoji u našem pristupu, koji mora biti iskren. S pacijentom je najvažnije stvoriti odnos povjerenja i prijateljstva", kaže doktorica Mia s osmijehom na licu. Stomatolozi u Dentechu imaju na raspolaganju brojne edukacije, skupe specijalizacije, nove tehnologije, suvremenu dijagnostiku i vrhunske materijale. Ordinacija je raskošno opremljena i moderna, nova i besprijekorno čista. "Tajni našeg uspjeha? Tajne nema! Naša filozofija je jednostavna: podrediti se u potpunosti pacijentu i time doživotno osvojiti njegovo povjerenje".

P R E P O R U K E ZA POSLODAVCE KOD POVRATKA RADNIKA NA POSAO U RAZDOBLJU POPUŠTANJA MJERA ZAŠTITE TIJEKOM EPIDEMIJE COVID-19 Rizične skupine radnika: 1. stariji radnici a. 65 godina i stariji za radna mjesta bez povećanog rizika za zarazu b. 60 godina i stariji za radna mjesta s povećanim rizikom zaraze 2. radnici s kroničnim bolestima (oslabljenim imunološkim sustavom, šećernom bolesti, bolestima srčano žilnim, plućnim, bubrežnim i zloćudnim bolestima i sl,) i trudnice uz konzultaciju s nadležnim specijalistom medicine rada Smanjivanje kontakta: 1. nakon povratka na posao zaposlenih zbog početka radnih aktivnosti, treba radi smanjivanja fizičkog i socijalnog kontakta organizirati posao od kuće kada je to moguće u skladu s radnim procesima a. omogućiti rizičnim skupinama rad od kuće uvijek kada je to moguće b. osigurati ergonomsku opremu za duži rad od kuće (stolci, monitor i sl.- primjerice, omogućiti radniku korištenje stolca kojeg inače koristi na radnom mjestu kod poslodavca) 2. u radnom procesu potrebno je organizirati rad na način kojim se smanjuje kontakt radnika, uključujući vrijeme stanke (različita vremena početka rada, klizno radno vrijeme, različita vremena stanke i sl.) a. omogućiti rizičnim skupinama radnika promjenu tj. pomicanje radnog vremena kako bi se smanjio kontakt u javnom prijevozu Izvor mjera: b. omogućiti rizičnim skupinama radnika modificiranje poslova prema preporukama nadležnog specijaliste medicine rada c. radne sastanke smanjiti na neophodan dio uz ograničeni broj sudionika (ne više od 5 osoba u prostorijama za sastanke)* 3. organizirati rad u zasebnim prostorijama gdje god je to moguće obzirom na radne procese 4. organizirani prijevoz tvrtke treba modificirati na način kako bi se osigurao razmak (veći broj autobusa, različita vremena početka rada, nošenje zaštitnih maski i sl), a gdje je moguće treba poticati radnike da dolaze na posao bez korištenja javnog prijevoza, primjerice pješice ili biciklom, ukoliko za isto postoje uvjeti Sprječavanje kapljičnog prijenosa virusa • kod poslova koji se obavljaju u istom prostoru, a udaljenost je manja od 2 metra, potrebno je instalirati fizičke pregrade između radnika (treba voditi računa da pregrade ne budu uzrok dodatnog rizika ozljeđivanja) • upozoravati na potreban razmak od 2 metra između radnika • savjetovati izbjegavanje doticanja očiju, nosa i usta rukama • osigurati kirurške maske, poglavito za radnike koji imaju poteškoća sa curenjem iz nosa i kašljem na radnom mjestu (npr.alergijski rinitisi) • osigurati sigurno odlaganje maski i drugih zaštitnih sredstava Izvor mjera: Higijena radnih mjesta, redovito pranje ruku U skladu s epidemiološkim mjerama, higijena radnog mjesta i redovito pranje ruku su jedan od osnovnih elemenata zdravstvene zaštite od virusa Higijena radnih mjesta: a. standardno održavanje čistoće i higijene radnih prostora b. dezinfekcija ručki na vratima, stolova, radnih površina, telefona, tipkovnica s dezinfekcijskim sredstvom koje sadrži više od 70% alkohola** c. kod smjenskog rada je potrebno osigurati pauzu za čišćenje i dezinfekciju radnih površina I prostorija između dvije smjene d. omogućiti ventilaciju radnog prostora: radni prostori s prirodnom ventilacijom: posebnu pozornost obratiti na redovito i učinkovito prozračivanje svih radnih i pomoćnih prostora. Osigurati minimalno 10 izmjena zraka na sat povremenim otvaranjem svih prozora, a ako postoji mogućnost držati prozore otvorene što više radnog vremena radni prostori s mehaničkom ventilacijom: aerosol kontaminiran korona virusom može se širiti ventilacijskim sustavom građevine, a posebno u sustavima s miješanjem dobavnog i odsisnog zraka. Stoga je od posebne važnosti pravilno održavanje ventilacijskog sustava. potrebno je redovno dezinficirati cijeli ventilacijski sustav certificiranim dezinfekcijskim sredstvom (metodom dezinfekcije generatorima aerosola), uključujući i filtere zraka u prostorima koji se nisu koristili duže vrijeme potrebno je dezinficirati ventilacijski i vodovodni sustav u svrhu sprječavanja pojave legionarske bolesti. Osigurati minimalno 10 izmjena zraka na sat povremenim otvaranjem svih prozora, a ako postoji mogućnost držati prozore otvorene što više radnog vremena Redovito pranje ruku: • Omogućiti pranje ruku toplom vodom i sapunom i osigurati papirnate ručnike, te posude za sigurno odlaganje istih • obavijestiti radnike o pravilnom pranju ruku pisanim obavijestima i/ili internetom • osigurati dispenzer s dezinfekcijskim sredstvom za ruke Organizacijske mjere revidirati Procjenu rizika s obzirom na modificirane dijelove radnih procesa i sudionika u dijelovima gdje je došlo do promjene procesa ili preraspodijele pojedinih zadataka, provjeriti obučenost za rad na siguran način i eventualno organizirati praktičnu provjeru aktivno uključiti sve radnike u donošenju mjera i obavijestiti sve zaposlene o procedurama primjene mjera, uključiti stručnjaka zaštite na radu i predstavnika radnika, (povjerenika za ZNR) kontaktirati i obvezno uključiti ugovornog specijalistu medicine rada radi utvrđivanja, primjene ili eventualne korekcije uvedenih mjera uključiti Odbore zaštite na radu kao sastavnicu svih relevantnih subjekata tvrtke i najkompetentnije mjesto predlaganja, implementiraju i eventualnu korekciju svih epidemioloških mjera, sukladno radnim procesima Plan postupanja u tvrtki • na nivou tvrtke razraditi detaljan plan postupanja ovisno o mjerama Stožera Civilne zaštite RH. Plan mora sadržavati: koje mjere, tko ih je zadužen provesti, kada će se primjenjivati, za koje dijelove proizvodnje ili za koje radnike • potrebno je organizirati dolaske kupaca, komintenata i stranaka koji ulaze u radne prostorije pojedinačno ili uz osiguranje distance od 2 metra razmaka i u vremenskom trajanju od 15 minuta; epidemiološke mjere i distancu treba organizirati i ispred ulaza u zgradu ili objekt; preporučiti nošenje maski do objave završetka epidemije • dostavljačima je potrebno osigurati dezinfekcijska sredstva za transportno vozilo, zaštitne maske i rukavice uz već prije uvedene mjere higijene ruku; mjere epidemiološke zaštite potrebno je primijeniti i za vanjske dostavljače • upozoriti vanjske suradnike o gore navedenim mjerama Upozoriti na postupanje kod povišene tjelesne temperature: • Upozoriti da mjerenje temperature beskontaktnim toplomjerom treba provoditi prema uputi proizvođača od prethodno educirane osobe • upozoriti radnike i stranke ako imaju temperaturu iznad 37,3oC*** da ne dolaze na posao, nego kontaktiraju izabranog liječnika opće/obiteljske medicine • preporuča se kod dolaska na posao beskontaktno mjerenje tjelesne temperature i radnike s povišenom tjelesnom temperaturom upozoriti prema točki 2. Poslovna putovanja • ukoliko su neophodna, prije putovanja provjeriti mjere koje je objavio Stožer Civilne zaštite RH vezano za odlazak iz mjesta boravka na drugu lokaciju • maksimalno reorganizirati posao kako rizični radnici ne bi putovali • osigurati male bočice dezificijensa do 100 ml na bazi alkohola za dezinficiranje ruku za osobe koje moraju putovati • osigurati zaštitne maske • nakon povratka radnika koji su boravili na putu provjeriti da li imaju simptome, utvrditi koje kontakte su imali i eventualno trebaju li biti u samoizolaciji. Rukovođenje •Dio radnika prilikom povratka na posao može imati određene probleme oko uspostavljanja suradnje s drugim djelatnicima, ponovnog dijeljenja zajedničkih aparata, alata, uređaja itd (aparata za umnožavanje i sli.), te je potreban određeni period prilagodbe kako bi se postigla potrebna koordinacija u radnom procesu i prijašnja učinkovitost. Obaveza je poslodavaca da takove situacije predvide i preveniraju na način kojim će se osigurati prijašnja radna disciplina i razumijevanje. • Kod povratka radnika koji su bili bolesni, poglavito od COVID 19, ugovorni specijalista medicine rada je u obavezi, u skladu sa strukom medicine rada, predlagati, usmjeravati i sugerirati kako postupati s takovim radnikom. Kod pojedinih rekonvalescenta možda će biti potrebna modifikacija radnih zadataka prema stručnom mišljenju i preporuci specijaliste medicine rada, a u skladu s mogućnostima i elementima procesa rada (posljedice COVID 19 – dišne, mentalne i dr.). Poslodavac mora posebno Izvor mjera: aktivno djelovati i otkloniti mogućnost stigmatizacija i diskriminacija radnika koji su imali COVID -19 sve u skladu s načelima pravednosti, razumijevanja i humanosti. • Poslodavac, odnosno sektor ljudskih resursa, treba pratiti ozračje i intervenirati adekvatnim mjerama koje će jačati suradnju, povjerenje, zajedništvo toleranciju i općenito dobru psihosocijalnu klimu. Radnicima koji pokazuju izraženiji stres i težu prilagodbu na radno okruženje (iz bilo kojega razloga) treba pružiti podršku, omogućiti razgovor, pokazati brigu, dati broj telefona za psihosocijalnu podršku. Samoizolacija • samoizolaciju određuje epidemiolog i izdaje dokument na osnovu kojeg HZZO odobrava naknadu • „samoizolacija“ koju odredi poslodavac i/ili zaposlenik na teret su poslodavca • bolest COVID-19 koja je nastala radi profesionalne izloženosti može se priznati kao profesionalna bolest, u skladu s objavom HZZO-a, ako to potvrdi HZJZ- Služba za medicinu rada. *vidjeti preporuke za održavanje radnih sastanaka: http://hdmr.hlz.hr/2020/obavijest-10-covid-19.php ** Prema preporukama epidemiologa dozvoljene su vrste dezificijensa: natrijev hipoklorit (0,05-0,5%); etanol (70%), glutaraldehid (2%); isopropanol (50%); benzalkonijev klorid (0,05%); natrijev klorit (0,23%) *** Bazična tjelesna temperatura kod ljudi varira od osobe do osobe. Varira u odnosu na dio dana, ujutro ili popodne, a kod žena još varira u odnosu na menstrualni ciklus. Stoga se temperatura između 37ºC i 38ºC smatra subfebrilnom temperautom. Dakle, obično ljudi znaju kolika je njihova bazična temperatura i mogu pomoći u donošenju procjene. Uobičajeno je da se povišenom temperaturom u smislu selekcija smatra 37,3º što je i navedeno u preporuci WHO za poslodavce, ali ponovno napominjemo, važna je bazična tjelesna temperatura. Na primjer; radnik koji ima bazičnu temperaturu 36,3º sigurno ima povišenu temperaturu 37,3º tj višu za 1 stupanj C, dok žena koja u jednom dijelu ciklusa ima 36,7º u drugom može imati 37,3º i da se radi o normalnoj temperaturi. Sukladno gore navedenom smatramo da bi tjelesna temperatura od 37,3º bila preporučena granica, osim u slučaju drugačije preporuke proizvođača termometra.  Izvori: 1. Nicholson P.COVID – 19 – point checklist. Occupational health at work 2020;16(6):13-14 2. McIntosh K, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), UpToDate 2020, www.uptodate.com 3. BMJ Best Practice, Corona disease 2019 (COVID-19), The right clinical informatio, right where it's needed, last update: apr.03.2020 4. COVID – 19:guidance for the workplace, OSHWiki 17.apr.2020. 5. Krizni stožer Ministarstva zdravstva RH, www:zdravstvo.gov.hr 6. Novel coronavirus (COVID-19) information SFOR patients whit chronic health conditions, BC Centre SFOR Disease Control:March 13, 2020 http://covid-19.bccdc.ca 7. Getting your workplace ready for COVID-19, WHO 27 February 2020 8. Getting your workplace ready for COVID-19, WHO 3 March 2020 9. Occupational Health Measures in the Preparedness and Response to COVID-19 at the Workplace, IOMSC March23,2020 10. Occupational safety and health in public health emergencies: Geneva 2018, https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/--- ed_protect/---protrav/--- safework/documents/publication/wcms_633233.pdf 11. Rational use of personal protective equipment for coronavirus disease (Covid-19), WHO Interim guidance 27 February 2020 12. COVID-19: Back to the workplace. Adapting workplaces and protecting workers, draft from EU, 15 April 2020 13. Group at higer risk for sever illness, https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higherrisk.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2 14. Sorbello M, El-Boghdadly K, Giacinto ID, Cataldo R, Esposito C, Falcetta S et al. The Italian coronavirus disease n2019 outbreak: recommendations from clinical practice. Anaesthesia. 2020 Mar 27. doi: 10.1111/anae.15049. [Epub ahead of print] 15. Guidelines on COVID-19 in vitro diagnostic tests and their performance, Communication from the commission, EC, Brussels, 15.04.2020 Izvor mjera: 16. Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Koronavirus – najnovije preporuke, https://www.hzjz.hr/sluzba-epidemiologija-zaraznebolesti/koronavirus-najnovije-preporuke/ 17. Službena stranica Vlade RH, https://www.koronavirus.hr/ 18. Smjernice stručnih društva HLZ, https://www.hlz.hr/category/covid-19/ 19. Greenhalgh T, Schmid MB, Czypionka T, Bassler D, Gruer L. Face masks for the public during the covid-19 crisis. BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1435 (Published 09 April 2020) 20. Javid B, Weekes MP, Matheson NJ.Covid-19: should the public wear face masks? BMJ 2020; 369 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1442 (Published 09 April 2020) 21. Donders F1, Lonnée-Hoffmann R2, Tsiakalos A3, Mendling W4, Martinez de Oliveira J5, Judlin P6, Xue F7, Donders GGG1,8, Isidog Covid-Guideline Workgroup. ISIDOG Recommendations Concerning COVID-19 and Pregnancy. Diagnostics (Basel). 2020 Apr 22;10(4). pii: E243. doi: 10.3390/diagnostics10040243. 22. Federation of European Heating, Ventilation and Air Conditioning Associations: „How to operate and use building services in order to prevent the spread of the coronavirus disease (COVID-19) virus (SARS-CoV-2) in workplaces“ - https://www.rehva.eu/fileadmin/user_upload/REHVA_COVID-19_guidance_document_ver2_20200403_1.pdf 23. CDC Centers for Disease Control and Prevention: COVID-19 Outbreak Associated with Air Conditioning in Restaurant, Guangzhou, China, 2020 - https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/7/20-0764_article