Interna medicina i dijagnostika - Rujevica

Visoki krvni tlak često se razvija tiho. Mnogi se osjećaju potpuno dobro, bez ikakvih tegoba, a povišene vrijednosti otkriju se slučajno, na sistematskom pregledu ili tek kada se pojavi komplikacija. Upravo zato se hipertenzija često opisuje kao stanje koje “ne boli”, ali dugoročno može opterećivati srce i krvne žile te povećati rizik od moždanog udara, srčanih i bubrežnih bolesti. Zašto visoki tlak često nema simptome?Kod većine ljudi povišen tlak ne uzrokuje jasne znakove. Tegobe poput glavobolje, zamućenog vida ili bolova u prsima mogu se pojaviti tek kod vrlo visokih vrijednosti, ali oslanjanje na simptome nije pouzdano. Najsigurniji način da znate kakav je tlak jest redovito mjerenje. Što se događa ako se hipertenzija ne kontrolira?Dugotrajno povišene vrijednosti mogu postupno oštećivati krvne žile i organe. Zbog toga liječnici naglašavaju važnost ranog otkrivanja i praćenja, osobito kod osoba s dodatnim čimbenicima rizika (npr. obiteljska sklonost, višak kilograma, pušenje, manjak kretanja, povišene masnoće ili šećer). Kada je vrijeme za kontrolu i što je najčešće potrebno?Redovita kontrola tlaka važna je i kada se osjećate dobro, a posebno ako primijetite:učestale glavobolje ili omagliceubrzan rad srca ili preskakanjezaduha pri naporuoticanje nogunagli pad kondicije ili tolerancije naporaVažno je naglasiti da se tlak ne procjenjuje samo jednim mjerenjem. Vrijednosti mogu varirati tijekom dana, a na rezultat mogu utjecati stres, kava, tjelesna aktivnost i način mjerenja. Zato se sve češće preporučuje kombinacija mjerenja u ordinaciji i izvan ordinacije, primjerice kućna mjerenja ili 24-satno praćenje tlaka kada je to potrebno za jasniju procjenu. Suvremeni trendovi u praćenju tlakaU praksi je sve češći “preventivni” pristup: umjesto čekanja simptoma, naglasak je na redovitim kontrolama i praćenju kroz vrijeme. Uz standardne preglede, sve više ljudi koristi provjerene kućne tlakomjere i vodi kratke bilješke o vrijednostima, kako bi se lakše procijenio obrazac i učinkovitost preporučenih mjera. Kod sumnje na tzv. “hipertenziju bijele kute” ili prikrivenu hipertenziju, posebno korisno može biti 24-satno mjerenje tlaka. Gdje napraviti procjenu i kontrolu?U Poliklinici za internu medicinu Dr. Dadić dostupni su kardiološki pregledi i neinvazivna kardiovaskularna dijagnostika, uključujući pregled sa snimanjem EKG-a, ultrazvuk srca, ergometriju te Holter EKG-a i Holter tlaka (KMAT), što je važan alat u procjeni i kontroli povišenog krvnog tlaka. Ako želite provjeriti imate li povišen krvni tlak i trebate li daljnje praćenje ili obradu, naručite se u Polikliniku za internu medicinu Dr. Dadić. Više informacija i kontakt dostupni su na: Poliklinika Dadic.

Nemojte zanemarivati znakove koje vam tijelo šalje te se obratite neurologu ako primijetite sljedeće simptome:• Učestale ili jake glavobolje• Vrtoglavice, nesvjestice ili gubitak ravnoteže• Trnci, peckanje ili slabost u rukama ili nogama• Tremor (nevoljno podrhtavanje) ili ukočenost mišića• Poremećaji vida, dvostruka slika• Gubitak osjeta ili motoričke funkcije• Gubitak svijesti ili nagle promjene ponašanja• Problemi s pamćenjem, govorom ili koncentracijom• Grčevi ili sumnja na epileptičke napade• Bolovi koji se šire niz kralježnicu, ruke ili noge (sumnja na oštećenje živaca)• Neuobičajeni umor, slabost bez jasnog uzrokaNeke od ovih simptoma mnogi olako shvaćaju, a mogu biti znak ozbiljnijih neuroloških poremećaja. U takvim slučajevima ključno je obaviti pregled na vrijeme, jer rana dijagnoza često omogućuje uspješno liječenje. Neurološki stručnjaci Poliklinike Matulić : prof. dr. sc. Veselin Vrebalov Cindo, prof. dr. sc. Ivo Lušić, prof. dr. sc. Ivica Bilić, dr. med. Slobodan Silić i dr. med. Igor Roje, iza sebe imaju dugogodišnje iskustvo u liječenju i pružanju sveobuhvatne zdravstvene skrbi.Kod prvih simptoma poput vrtoglavice, učestalih glavobolja, trnjenja ekstremiteta, slabosti mišića, gubitka ravnoteže ili smetnji vida i sluha, pregled neurologa može razjasniti uzrok tegoba i spriječiti njihovo pogoršanje. U Poliklinici Matulić neurološki pregled započinje razgovorom s pacijentom i uvidom u medicinsku dokumentaciju (anamnezu), nakon čega slijedi klinički i neurološki fizikalni pregled, a prema potrebi se indiciraju dodatne dijagnostičke pretrage poput EEG-a ili EMNG-a.“Poremećaji poput migrena, upale živaca, cervikalnog sindroma, sindroma karpalnog kanala, kao i posljedice moždanog udara zahtijevaju stručnu procjenu i vođenje terapije. Tim iskusnih neurologa u Poliklinici Matulić pomaže pacijentima u ranoj dijagnostici, propisivanju odgovarajuće terapije i praćenju tijeka liječenja. Cilj je ne samo ukloniti simptome, već i spriječiti njihov povratak ili napredovanje.Posebna pažnja posvećuje se i edukaciji pacijenata – kako prepoznati rane znakove neuroloških tegoba, kako ih razlikovati od uobičajenog umora ili stresa, i kada potražiti stručnu pomoć. Tako se izbjegavaju nepotrebna čekanja, pogrešne samodijagnoze i dugotrajno trpljenje simptoma koji se mogu riješiti stručnom intervencijom.Ako primjećujete trnce, vrtoglavicu, jake glavobolje ili druge gore spomenute simptome, obratite se neurološkom timu Poliklinike Matulić. Brza dijagnostika, vrhunska stručnost i osobni pristup pružit će vam sigurnost i smjer prema ozdravljenju – bez dugog čekanja i stresa.

Ultrazvuk zauzima središnje mjesto u modernoj urološkoj dijagnostici jer omogućuje brz, siguran i vrlo pouzdan uvid u stanje mokraćnog sustava. U Urološkoj ordinaciji dr. Nevena Kapuna u Zagrebu, ultrazvučni pregled najčešće je prvi korak pri procjeni tegoba poput učestalog mokrenja, bolova, krvi u urinu ili sumnje na povećanu prostatu. Razlog za to je jednostavan, ultrazvuk je neinvazivan, bezbolan i odmah pruža ključne informacije potrebne za daljnje liječenje.Što ultrazvuk pokazuje i zašto je toliko važan?Urološki ultrazvuk omogućuje detaljan pregled bubrega, mokraćnog mjehura, prostate i mokraćnih puteva.Zahvaljujući ovoj metodi moguće je otkriti:● prisutnost bubrežnih kamenaca● proširenje ili zastoj mokraće u bubrezima● povećanje prostate i posljedice na mokrenje● ciste, tumorske tvorbe ili upalne promjene● zadebljanja stijenki mokraćnog mjehura● zaostajanje urina nakon mokrenjaRana identifikacija ovih promjena omogućuje liječniku da pravovremeno postavi dijagnozu i odredi adekvatan terapijski plan. U mnogim slučajevima ultrazvuk može otkriti problem i prije nego što pacijent osjeti ozbiljnije simptome.Zašto se ultrazvuk radi već pri prvom pregledu?U urologiji je izuzetno važno brzo procijeniti stanje mokraćnog sustava kako bi se spriječile komplikacije. Ultrazvuk omogućuje da se u samo nekoliko minuta dobije jasan uvid u funkciju i strukturu organa. Ovaj pregled često otkriva je li problem mehaničke prirode (npr. kamenac, povećana prostata) ili upalni, što značajno utječe na daljnje dijagnostičke korake.Budući da ultrazvuk ne koristi zračenje, ponavlja se prema potrebi i potpuno je siguran za sve dobne skupine, uključujući starije pacijente i osobe s kroničnim bolestima.Brza priprema i trenutačni rezultatiZa urološki ultrazvuk najčešće nije potrebna posebna priprema, osim punog mokraćnog mjehura kod određenih tipova pregleda. Prednost metode jest i to što rezultati slijede odmah, pacijent ne mora čekati nalaze, već sve informacije dobiva na licu mjesta, uz stručno tumačenje dr. Kapuna.To omogućuje brže donošenje odluka i smanjuje stres koji često prati zdravstvene tegobe.Stručnost i individualni pristup u ordinaciji dr. Nevena KapunaDr. Neven Kapun, specijalist urologije s dugogodišnjim iskustvom, provodi ultrazvučne preglede s najvećom pažnjom prema detaljima. Svakom pacijentu pristupa individualno, uz jasno objašnjenje nalaza i prijedlog daljnjih koraka, bilo da je riječ o terapiji, dodatnim pretragama ili preventivnom praćenju.Cilj je jednostavan: rano otkrivanje problema i sigurnost pacijenta kroz cijeli dijagnostički proces.Ako imate simptome uroloških tegoba ili želite napraviti preventivni pregled, ultrazvuk je najbrži i najsigurniji način da provjerite svoje zdravstveno stanje.Urološka ordinacija dr. Neven Kapun u Zagrebu stoji vam na raspolaganju za pregled i savjet.

Poteškoće pri mokrenju, učestalo mokrenje, peckanje ili promjena boje i mirisa urina mogu biti prvi znakovi da u organizmu nešto nije u ravnoteži. Iako se ovakvi simptomi ponekad zanemaruju ili pripisuju prolaznim stanjima, upravo analiza urina često je prvi korak u otkrivanju uzroka i postavljanju točne dijagnoze. U Medicinsko biokemijskom laboratoriju Suzana Ljubej u Zagrebu, analiza mokraće obavlja se brzo, pouzdano i stručno – bez naručivanja i uz brzu isporuku nalaza.Analiza urina jedna je od najjednostavnijih, ali i najsvestranijih pretraga u laboratorijskoj dijagnostici. Osim što može ukazivati na infekcije mokraćnog sustava, ova pretraga otkriva i moguće probleme s bubrezima, prisutnost šećera ili proteina u mokraći, znakove dehidracije, upale, pa čak i rane znakove metaboličkih poremećaja poput dijabetesa. U sklopu osnovne analize gleda se izgled, boja, miris, pH vrijednost, prisutnost bakterija, leukocita, eritrocita, glukoze i bjelančevina, a prema potrebi mogu se napraviti i dodatne pretrage kao što je analiza mokraćnog sedimenta.Stručni tim laboratorija Suzana Ljubej svakom pacijentu pristupa individualno, uz diskretnost i stručne savjete, te po potrebi upućuje na daljnju dijagnostiku. Zahvaljujući suvremenim uređajima i dugogodišnjem iskustvu, rezultati su dostupni u kratkom roku, a preciznost analize je na visokoj razini. Laboratorij je lako dostupan svima na području Črnomerca i Trešnjevke, ali i šire, bez potrebe za dugim čekanjima ili uputnicama.Ako imate bilo kakve probleme s mokrenjem ili samo želite provjeriti zdravstveno stanje organizma kroz osnovnu analizu urina, ne odgađajte. Pravodobna dijagnoza često znači i lakše liječenje. Posjetite Medicinsko biokemijski laboratorij Suzana Ljubej i učinite prvi korak prema zdravlju – brzo, precizno i s povjerenjem.

Redoviti godišnji ili povremeni pregledi ključni su za održavanje zdravlja. No, rutinski pregled najčešće podrazumijeva osnovne postupke: kratku anamnezu, osnovne laboratorijske nalaze, površnu provjeru vitalnih funkcija i eventualnu preporuku za daljnje pretrage. I iako je to važan korak, često nije dovoljan da bi se uočile dublje, prikrivene ili kompleksne zdravstvene tegobe.Prava briga o zdravlju podrazumijeva mnogo više – individualiziran pristup, detaljnu analitiku i razumijevanje životnih navika, genetike, rizika i ciljeva svakog pacijenta.Što znači istinski brinuti o zdravlju?Istinska briga nije jednokratna radnja, nego proces koji uključuje kontinuirano praćenje zdravstvenog stanja, rano prepoznavanje simptoma i preventivno djelovanje. Ona uključuje:temeljitu dijagnostiku, a ne samo osnovne nalazeindividualiziran plan pregleda temeljen na stvarnim potrebamarazumijevanje faktora rizika koji se kod svakog pacijenta razlikujuaktivnu komunikaciju s liječnikomkvalitetno vođenu prevenciju prije nego što se bolest pojaviTakav pristup smanjuje rizik od komplikacija i pruža jasniji uvid u stvarno zdravstveno stanje.Zašto je personalizirani pristup ključan?Svaka osoba ima različite navike, genetske predispozicije i životne okolnosti, stoga se prevencija nikada ne bi trebala svoditi na univerzalni pristup. Personalizirani pregled omogućuje:pravovremeno otkrivanje stanja koja rutinski pregled ne uočavapraćenje specifičnih zdravstvenih rizikaprilagodbu savjeta i terapija individualnim potrebamaučinkovitije dugoročno upravljanje zdravljemKada liječnik ima vremena posvetiti se pacijentu i sagledati širu sliku, kvaliteta brige raste, a rezultati su dugotrajniji.BONA OFFICIA dr. Kardum – ordinacija koja pruža više od rutineU Zagrebu djeluje BONA OFFICIA dr. KARDUM, ordinacija koja se ističe upravo pristupom usmjerenim na cjelokupno zdravlje pacijenta. Ovdje se ne provode samo rutinski pregledi – naglasak je na temeljitoj dijagnostici, detaljnoj analizi simptoma i individualnom planiranju daljnjih postupaka.Dr. Kardum i tim posvećuju vreme svakom pacijentu, čime se osigurava:cjelovita obrada zdravstvenog stanjapravovremeno otkrivanje skrivenih simptomapersonalizirana prevencijaprecizna dijagnostika i preporukepraćenje zdravstvenog napretka kroz vrijemeRezultat takvog pristupa je kvalitetnija zdravstvena skrb i veća sigurnost za pacijenta.Više informacija o uslugama i pristupu dostupno je na službenoj stranici Ordinacija Kardum.

Štitnjača je mala žlijezda na prednjoj strani vrata, ali s velikim utjecajem na energiju, metabolizam, rad srca, raspoloženje i mnoge druge tjelesne funkcije. Zbog toga se često postavlja pitanje treba li štitnjaču “preventivno provjeravati” i kada je to zaista korisno. Najjednostavniji odgovor glasi: kod osoba bez tegoba i bez rizičnih čimbenika ne postoji jedinstvena preporuka da svi rutinski rade probir, ali postoji niz situacija u kojima su ciljani laboratorijski nalazi i/ili ultrazvuk opravdani i korisni.Prvi korak najčešće je laboratorij TSHU praksi se funkcija štitnjače najčešće inicijalno provjerava određivanjem TSH iz krvi, jer promjene TSH-a mogu biti rani pokazatelj da štitnjača radi presporo ili prebrzo. Po potrebi se nadopunjuje hormonima štitnjače (FT4, ponekad FT3) i autoantitijelima, ovisno o kliničkoj slici i procjeni liječnika.Važna praktična napomena odnosi se na biotin (vitamin B7), koji može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova za štitnjaču. Zbog toga se nerijetko preporučuje ne uzimati biotin određeno vrijeme prije vađenja krvi, prema uputi laboratorija ili liječnika.Kada ima smisla napraviti preventivnu provjeru štitnjače?Preventivna provjera najčešće se razmatra u sljedećim okolnostima:1) Ako imate simptome koji mogu upućivati na poremećaj funkcije štitnjače Primjerice: dugotrajan umor, osjetno debljanje ili mršavljenje bez jasnog razloga, osjetljivost na hladnoću ili vrućinu, ubrzan ili nepravilan rad srca, tremor, pretjerano znojenje, opadanje kose, suha koža, promjene raspoloženja, problemi sa snom ili koncentracijom. Kod ovakvih tegoba TSH test se često koristi kao početna orijentacija.2) Ako postoji obiteljska anamneza bolesti štitnjače ili autoimunih bolestiU obiteljima u kojima su prisutni Hashimoto, Gravesova bolest ili čvorovi štitnjače, češće se provodi ciljano praćenje, osobito ako se pojave simptomi ili promjene u nalazima.3) Ako ste ranije imali bolest štitnjače, operaciju štitnjače ili liječenje radiojodom U tim slučajevima praćenje funkcije štitnjače je dio dugoročnog nadzora, prema individualnom planu.4) Ako ste bili izloženi zračenju područja vrata ili imate vidljivo povećanje štitnjače Kod palpabilne tvorbe, povećane štitnjače ili sumnje na čvorove, ultrazvuk je standardan, neinvazivan korak u procjeni strukture žlijezde.5) Trudnoća i planiranje trudnoće u rizičnim situacijama Tijekom trudnoće i nakon poroda štitnjača je posebno važna, a stručne smjernice naglašavaju probir i praćenje u odabranim skupinama, ovisno o rizičnim čimbenicima i kliničkoj slici.6) Ako uzimate lijekove koji mogu utjecati na štitnjaču Kod terapija poput amiodarona ili litija u smjernicama se često preporučuje napraviti početnu procjenu i zatim periodično kontrolirati funkciju štitnjače.Što je s ultrazvukom kao “preventivom”?Ultrazvuk štitnjače iznimno je koristan kada postoje klinički nalazi (povećanje, čvor, sumnjiva palpacija), simptomi ili laboratorijski pokazatelji koji upućuju na potrebu dodatne obrade. Međutim, važno je razlikovati procjenu štitnjače od probira za karcinom štitnjače u potpuno asimptomatskih osoba. Primjerice, američki USPSTF preporučuje protiv probira na karcinom štitnjače u asimptomatskih odraslih osoba zbog omjera koristi i štete (prekomjerna dijagnostika i nepotrebni zahvati). U praksi to znači da se preventivni pristup najčešće temelji na ciljanoj procjeni prema riziku, a ne na rutinskom “skeniranju” bez jasnog razloga.Trendovi u preventivi individualni plan umjesto univerzalnog pristupaU modernoj preventivi sve se više naglašava personalizacija: kombinacija kratke anamneze, procjene rizika, usmjerene laboratorijske obrade (TSH kao početni korak) te ultrazvuka kada postoji opravdanje. Takav pristup smanjuje vjerojatnost nepotrebnih pretraga, a istovremeno povećava šansu da se promjene otkriju na vrijeme u skupinama koje imaju veći rizik.Ako imate simptome, rizične čimbenike ili želite provjeriti trebate li preventivnu obradu štitnjače, naručite se u Polikliniku Simonić na liječnički pregled i procjenu. Na temelju razgovora i nalaza dobivate preporuku koje pretrage imaju smisla u vašem slučaju. Za više informacija provjerite njihovu web-stranicu.

Kada je riječ o kontracepciji, odgovornost sve češće preuzimaju i muškarci. Vazektomija, kao siguran i trajan oblik muške kontracepcije, postaje sve popularniji izbor. No, i dalje je okružena nizom zabluda koje kod mnogih izazivaju strah ili nedoumicu. U ovom članku donosimo ključne činjenice – što je vazektomija, kako izgleda zahvat, te zašto ne utječe ni na muškost ni na seksualnu funkciju.Što je zapravo vazektomija?Vazektomija je mali kirurški zahvat tijekom kojeg se podvezuje i prereže sjemenovod (vas deferens) – cjevčica koja prenosi spermije iz testisa prema prostati. Samim time, spermiji više ne mogu biti dio ejakulata, što sprječava mogućnost oplodnje. Važno je naglasiti: vazektomija ne utječe na proizvodnju testosterona, ejakulaciju, libido, erekciju ili osjećaj orgazma. Sve navedeno ostaje isto – samo bez prisutnosti spermija.Mitovi koji više ne drže voduJedan od najraširenijih mitova je da vazektomija "kastrira" muškarca. To je potpuno netočno. Testisi i dalje funkcioniraju kao i prije – proizvode hormone i manji broj spermija koji se s vremenom razgrađuju u tijelu. Također, količina ejakulata ostaje gotovo ista jer sperma čini tek mali dio sjemene tekućine. Nema promjene u seksualnoj želji ni mogućnosti postizanja erekcije.Tko su kandidati za zahvat?Vazektomija je namijenjena muškarcima koji su sigurni da ne žele imati (više) djece. U Hrvatskoj, zakonski je dopuštena od 35. godine života, a liječnici prije zahvata svakom pacijentu objasne sve prednosti i posljedice, kako bi odluka bila informirana i odgovorna. Osobe s akutnim infekcijama, ingvinalnom kilom ili oštećenjem kože skrotuma trebaju najprije riješiti te zdravstvene probleme.Kako izgleda zahvat?Riječ je o brzom i jednostavnom zahvatu koji traje 20 do 30 minuta i obavlja se ambulantno, najčešće u lokalnoj anesteziji. Kirurg napravi mali rez ili koristi tehniku bez skalpela, izolira sjemenovod, podveže ga i prereže. Nakon toga se pacijent može vratiti kući. Oporavak je blag – moguća je lagana nelagoda, no većina muškaraca se vraća svakodnevnim aktivnostima unutar nekoliko dana.Učinkovitost i sigurnostVazektomija je jedna od najučinkovitijih metoda kontracepcije – uspješna je u čak 98% slučajeva. Ipak, valja znati da učinak nije trenutan. Potrebno je nekoliko tjedana i oko 20 ejakulacija kako bi se tijelo očistilo od preostalih spermija. Do tada je preporučeno koristiti dodatnu zaštitu.Gdje obaviti zahvat u Zagrebu?Ako razmišljate o ovom koraku, Poliklinika Kvaternik u Zagrebu nudi stručnu i diskretnu uslugu vazektomije. Zahvat izvode vrhunski urolozi s dugogodišnjim iskustvom, a pacijentima je osigurana potpuna podrška – od konzultacija do postoperativne njege.Saznajte više na www.poliklinika-kvaternik.hr ili posjetite njihovu Facebook stranicu i rezervirajte termin za savjetovanje. Odluka je vaša – a važno je da bude informirana.

Štitnjača je mala žlijezda smještena u vratu, ali ima ogroman utjecaj na cijeli organizam – regulira metabolizam, razinu energije, rad srca i mnoge druge funkcije. Kada štitnjača ne radi kako treba, simptomi često ostaju neprepoznati ili se pripisuju svakodnevnom umoru i stresu. Upravo je zato redovita kontrola štitnjače iznimno važna, osobito ako u obitelji postoje bolesti ove žlijezde ili ako osjećate promjene u raspoloženju, težini, ritmu srca ili razini energije.Najbolji način da provjerite funkciju štitnjače jest kombinacija ultrazvuka i laboratorijske analize hormona. Ultrazvukom se procjenjuje izgled i struktura žlijezde, prisutnost čvorova, upala ili drugih promjena, dok se kroz laboratorijsku analizu određuju vrijednosti hormona TSH, T3, T4 i antitijela. Ukoliko specijalist procijeni da je potrebno, u Poliklinici dr. Vlašić možemo obaviti i citološku punkciju čvora štitnjače pod kontrolom ultrazvuka. Takav sveobuhvatan pristup omogućuje brzu i preciznu dijagnozu, kao i praćenje postojećih stanja poput hipotireoze, hipertireoze ili autoimunih bolesti štitnjače.U Poliklinici dr. Vlašić u Splitu sve ove pretrage možete obaviti na jednom mjestu, bez čekanja i nepotrebnog gubljenja vremena. Stručni tim specijalista koristi suvremenu opremu i pristupa svakom pacijentu individualno, uz jasno tumačenje nalaza i preporuku eventualne terapije. Takva organizacija štedi vrijeme, ali i omogućuje pravodobno djelovanje ako se otkriju promjene.Zdravlje štitnjače ne treba prepustiti slučaju. Redovita kontrola i praćenje stanja na vrijeme mogu spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. U Poliklinici dr. Vlašić dobit ćete kompletnu skrb na jednom mjestu – brzo, stručno i s punom pažnjom za vaše zdravlje.