Privatna praksa fizikalne terapije Davor Ribičić

Bol nakon ozljede, operacije ili dugotrajnog preopterećenja često ograničava kretanje i usporava povratak svakodnevnim aktivnostima. U takvim situacijama fizikalna terapija sve češće koristi metode koje ciljano djeluju na bol, mišićnu aktivaciju i kontrolu pokreta. Među njima su i elektroterapija te elektrostimulacija, postupci koji se primjenjuju prema stručnom planu i jasnoj indikaciji.

Što je elektroterapija i kako se povezuje s ublažavanjem boli?

Elektroterapija je širi pojam koji obuhvaća različite vrste terapijskih struja. U praksi se često spominje TENS, transkutana električna živčana stimulacija, koja se koristi u svrhu ublažavanja određenih vrsta kratkotrajne i dugotrajne boli. Smatra se da može djelovati tako da smanjuje prijenos bolnih signala i potiče otpuštanje prirodnih tvari koje ublažavaju bol, pri čemu učinak nije jednak kod svih osoba. 

Važno je naglasiti da TENS i srodne metode ne “rješavaju” uvijek uzrok boli same po sebi, nego se najčešće koriste kao dio šireg rehabilitacijskog plana koji uključuje procjenu, ciljane vježbe i postupno vraćanje funkcije.

Što je elektrostimulacija i kada se koristi za mišiće?

Elektrostimulacija mišića (često se u literaturi navodi kao NMES ili EMS) usmjerena je na poticanje mišićne kontrakcije električnim impulsima. U rehabilitaciji se može koristiti kada je cilj aktivirati mišić koji je oslabio zbog imobilizacije, boli ili nakon operativnog zahvata, odnosno kada je potrebno smanjiti atrofiju i postupno vratiti snagu. Pregledni radovi opisuju da električna stimulacija može imati ulogu u jačanju mišića i smanjenju atrofije u određenim kliničkim situacijama. 

U praksi se parametri (intenzitet, trajanje, učestalost) moraju individualno odrediti, kao i točno mjesto postavljanja elektroda, jer cilj nije “što jače”, nego “što učinkovitije i sigurnije” u odnosu na stanje tkiva i fazu oporavka.

Zašto ove metode daju najbolji učinak u sklopu plana rehabilitacije?

Najbolji rezultati obično se postižu kada elektroterapija i elektrostimulacija nisu izolirani tretman, nego dio strukturiranog oporavka. To znači da se uz smanjenje boli radi i na:

• vraćanju pokretljivosti i pravilnog obrasca pokreta
• jačanju stabilizacije i mišićne kontrole
• postupnom povećanju opterećenja, ovisno o cilju (posao, sport, svakodnevno funkcioniranje)

Suvremeni trend u rehabilitaciji je mjerljiv napredak i jasni kriteriji povratka aktivnosti, uz kombiniranje pasivnijih metoda s aktivnim programom vježbi i uputama za kućni rad.

Kada je potrebna dodatna opreznost?

Elektroterapija i elektrostimulacija nisu prikladne za sve i ne koriste se jednako kod svakog problema. Zbog mogućih kontraindikacija i razlika u dijagnozama, preporuka je da se primjena radi nakon stručne procjene i prema individualnom planu. 

Gdje napraviti stručnu procjenu u Splitu?

U Fizikalnoj terapiji Davor Ribičić u Splitu prvi termin uključuje detaljnu procjenu stanja i konzultacije, s ciljem da se utvrdi što uzrokuje tegobe i kako ih sustavno rješavati kroz individualizirani program. 

U radu koriste različite pristupe i metode kao što su manualna terapija, McKenzie metoda, DNS terapija, T E C A R, kinesiotaping, rehabilitacijske vježbe i terapija mekih tkiva. 

Za informacije i naručivanje posjetite fizikalnaterapija-split.