Zubar, Stomatolog - Labin

Bol koja se javlja na hladno, toplo ili pri zagrizu nije uvijek isto – ponekad je riječ o prolaznoj osjetljivosti, a ponekad o signalu da se u zubu razvija upala živca. Razlikovanje je važno jer upala živca može napredovati i dovesti do jače boli, oticanja ili infekcije, dok se jednostavnija osjetljivost često rješava promjenom navika i manjim zahvatima.Osjetljivost ili nešto ozbiljnije – što je ključna razlika?Kod preosjetljivosti (npr. povučene desni, istrošena caklina, abrazija) bol je obično kratka: pojavi se na hladno ili slatko i brzo prestane. Kod sumnje na upalu živca, bol je intenzivnija i traje dulje, može pulsirati i često se javlja spontano – bez ikakvog podražaja. Mnogi pacijenti opisuju da je najgore navečer ili noću. Topli napitci mogu dodatno pojačati bol, a analgetici s vremenom pomažu sve kraće ili sve slabije.Bol na zagriz – čest razlog dolaska u ordinacijuBol pri zagrizu može upućivati na dublji problem. Uzrok može biti pukotina zuba, oštećenje ili “curenje” starog ispuna, duboki karijes koji je došao blizu živca ili upala područja oko vrha korijena. Nekad se javlja i osjećaj da je zub “viši” ili osjetljiv na lagano kucanje, što može upućivati na upalni proces u okolnim tkivima. U takvim situacijama odgađanje pregleda najčešće ne donosi olakšanje, nego produžuje trajanje problema.Kada je potrebno reagirati bez odgađanja?Ako se bol javlja spontano i budi vas noću, ako traje i nakon prestanka podražaja (npr. nakon hladnog pića), ako se pojavi oticanje lica ili zubnog mesa, ili ako primijetite “prištić” na desni uz zub, preporučuje se što skoriji pregled. To su znakovi da se stanje može razvijati prema komplikacijama koje zahtijevaju složenije liječenje.Kako se utvrđuje uzrok boli i što možete očekivati na pregleduU ordinaciji se najprije radi klinički pregled i procjena zagriza, a zatim testovi na hladno/toplo i provjera osjetljivosti zuba. Po potrebi se radi rendgenska snimka kako bi se utvrdilo postoji li duboki karijes, promjena ispod ispuna ili upala oko korijena. Na temelju nalaza odabire se terapija: nekad je dovoljan manji zahvat na ispunu ili sanacija karijesa, a u slučajevima upale živca može biti potrebno endodontsko liječenje (liječenje kanala) kako bi se zub sačuvao.Suvremeni pristupi i trendovi koji pomažu da se problem uhvati ranijeSve se više koristi preciznija dijagnostika i planiranje terapije, uz naglasak na očuvanje zuba. Također, kontrole starijih ispuna i praćenje “sivih sjena” uz rub ispuna važan su dio prevencije, jer se sekundarni karijes može razvijati bez jasnih simptoma. Uz to, personalizirani plan održavanja i profesionalno čišćenje pomažu smanjiti rizik da se slične situacije ponavljaju.Ne čekajte da osjetljivost prijeđe u bol – za pregled, procjenu rizika od karijesa i preporuku prevencije naručite se u Ordinaciju dentalne medicine Vera Ljuboja dr. med. dent. na: stomatoloska-ordinacija-rijeka

Estetika, čvrstoća i biokompatibilnost ključni su faktori pri odabiru materijala za dentalne restauracije, a 100% cirkon postao je jedno od najboljih rješenja u modernoj stomatologiji. Ovaj visokokvalitetni materijal nudi iznimnu trajnost, prirodan izgled i sigurnost za pacijente, što ga čini idealnim izborom za zubne krunice, mostove i druge protetske nadomjestke.Cirkon se ističe svojom otpornosti na pucanje i trošenje, čime nadmašuje mnoge druge materijale. Njegova čvrstoća omogućuje dugotrajan i stabilan rezultat, dok istovremeno pruža iznimnu estetiku zahvaljujući translucenciji i boji koja imitira prirodne zube. Za razliku od metal-keramičkih nadomjestaka, cirkon ne sadrži metalne legure, što eliminira mogućnost tamnih rubova i osigurava potpuno prirodan osmijeh.Još jedna velika prednost cirkona je njegova biokompatibilnost, što znači da ne izaziva alergijske reakcije i savršeno se uklapa u oralnu strukturu. Njegova glatka površina smanjuje nakupljanje plaka i bakterija, što doprinosi boljem zdravlju desni i dugovječnosti restauracije.U Primus Dentalu iz Zagreba koristimo 100% cirkon za vrhunske estetske i funkcionalne rezultate, osiguravajući pacijentima osmijeh koji je izdržljiv, prirodan i potpuno siguran. Ako tražite dugotrajno i estetski besprijekorno rješenje za svoje zube, cirkonske restauracije su pravi izbor za vas. Rezervirajte svoj termin u Primus Dental i vratite savršen osmijeh s povjerenjem!

Prvi ortodontski pregled važan je korak za djecu, adolescente i odrasle koji žele provjeriti položaj zuba, zagriz i mogućnosti ortodontske terapije. Mnogi pacijenti na pregled dolaze s pitanjima: treba li im aparatić, kada je pravo vrijeme za početak terapije, koliko ona traje i što se sve provjerava prije donošenja odluke. Upravo zato prvi pregled služi tome da se stanje stručno procijeni i da pacijent dobije jasnije informacije o mogućim koracima.Ortodontski pregled nije neugodan niti bolan. Njegova je svrha upoznati pacijenta, pregledati zube i čeljusti, procijeniti odnos zagriza te po potrebi preporučiti dodatnu dijagnostiku. Nakon toga ortodont može objasniti postoji li potreba za terapijom i koje bi mogućnosti mogle doći u obzir.Razgovor je prvi dio pregledaPrvi pregled obično započinje razgovorom. Ortodont će pitati pacijenta ili roditelje što ih je dovelo na pregled, postoji li zabrinutost zbog položaja zuba, zagriza, estetike osmijeha, otežanog žvakanja, disanja, govora ili ranijih stomatoloških zahvata.Kod djece je važno saznati i informacije o rastu, razvoju čeljusti, navikama poput sisanja prsta, disanja na usta ili nepravilnog položaja jezika. Kod odraslih se često razgovara o estetskim željama, funkcionalnim smetnjama, ranijim terapijama i mogućnostima koje se mogu uklopiti u svakodnevni život.Pregled zuba, zagriza i položaja čeljustiNakon razgovora slijedi klinički pregled. Ortodont pregledava položaj zuba, način na koji se gornja i donja čeljust spajaju, ima li zbijenosti zuba, razmaka, križnog zagriza, otvorenog zagriza, dubokog zagriza ili drugih nepravilnosti. Pregledava se i odnos lica, čeljusti i osmijeha kako bi se dobila šira slika stanja.Važno je naglasiti da se ortodontska terapija ne odnosi samo na ljepši osmijeh. Pravilan položaj zuba i dobar zagriz mogu biti važni za žvakanje, higijenu, opterećenje zuba i dugoročnu stabilnost usne šupljine.Dodatna dijagnostika pomaže u planiranju terapijeAko ortodont procijeni da je potrebna terapija ili detaljnija analiza, pacijent može biti upućen na dodatnu dijagnostiku. To može uključivati ortopanski snimak, telerendgen, fotografije, otiske ili digitalni prikaz zuba, ovisno o potrebama pacijenta i načinu rada ordinacije.Takva dijagnostika pomaže u izradi plana terapije. Svaki pacijent ima drugačiju situaciju, pa se odluka o aparatiću, vrsti terapije i očekivanom tijeku ne bi trebala donositi napamet, nego nakon stručne procjene.Kada dijete treba prvi put doći ortodontu?Roditelji često nisu sigurni kada je pravo vrijeme za prvi ortodontski pregled. Iako se aparatić ne mora uvijek postaviti u ranoj dobi, pregled kod ortodonta može biti koristan već tijekom rasta i izmjene mliječnih zuba. Na taj se način mogu na vrijeme uočiti nepravilnosti u razvoju zagriza ili položaju čeljusti.Rani pregled ne znači nužno i rani početak terapije. Ponekad je dovoljno pratiti razvoj, a ponekad se preporučuje pravovremena intervencija kako bi se spriječilo pogoršanje određenih nepravilnosti.Ortodontska terapija moguća je i kod odraslihSve više odraslih osoba odlučuje se na ortodontski pregled jer žele poboljšati položaj zuba, osmijeh ili zagriz. Za ortodontsku terapiju nije nužno biti dijete ili adolescent. Odrasli pacijenti također mogu imati koristi od stručne procjene, osobito ako ih smetaju zbijeni zubi, razmaci, pomicanje zuba, otežano čišćenje ili nezadovoljstvo izgledom osmijeha.Kod odraslih je važno uzeti u obzir stanje zuba, desni, postojeće ispune, protetske radove i opće stomatološko zdravlje. Zato se plan terapije uvijek prilagođava individualnoj situaciji.Pacijent dobiva jasnije informacije o mogućnostimaJedan od najvažnijih ciljeva prvog pregleda je informiranje pacijenta. Nakon pregleda ortodont može objasniti postoji li potreba za terapijom, koje su moguće opcije, koliko bi terapija okvirno mogla trajati i što se očekuje od pacijenta tijekom nošenja aparatića.Pacijent može postaviti pitanja o fiksnim i mobilnim aparatićima, estetskim mogućnostima, kontrolama, higijeni, nelagodi, prehrambenim navikama i održavanju rezultata nakon terapije. Dobar razgovor pomaže pacijentu da se osjeća sigurnije i da razumije što ga očekuje.Strpljenje i redovitost važni su za uspjeh terapijeOrtodontska terapija traje određeno vrijeme i zahtijeva suradnju pacijenta. Redovite kontrole, pravilna higijena, pridržavanje uputa i strpljenje važni su dio procesa. Zato je već na prvom pregledu korisno razgovarati o očekivanjima i obvezama koje terapija nosi.Rezultati ortodontske terapije ovise o vrsti nepravilnosti, dobi pacijenta, stanju zuba, odabranoj terapiji i suradnji tijekom liječenja. Zbog toga se svaki plan izrađuje individualno, bez općih obećanja i brzih rješenja.Prvi pregled uklanja neizvjesnostMnogi pacijenti dugo razmišljaju trebaju li posjetiti ortodonta. Prvi pregled može ukloniti neizvjesnost i dati konkretne odgovore. Čak i ako terapija nije odmah potrebna, pacijent dobiva stručnu procjenu i preporuku za daljnje praćenje.Za prvi ortodontski pregled, procjenu zagriza, savjetovanje o mogućnostima terapije i individualan pristup pacijentima različite dobi, čitatelji se mogu javiti Specijalističkoj stomatološkoj ordinaciji za ortodonciju mr. sc. Nevenke Vukušić, dr. med. dent., iz Zagreba.Prvi ortodontski pregled nije razlog za strah, nego prilika da pacijent bolje razumije stanje svojih zuba i mogućnosti koje mu stoje na raspolaganju. Uz stručnu procjenu i pravovremeno informiranje, put prema zdravijem zagrizu i skladnijem osmijehu počinje jasnim prvim korakom.

Gubitak većeg broja zuba ili potpuna bezubost mogu otežati žvakanje, govor i svakodnevno nošenje klasične mobilne proteze. Jedna od najučinkovitijih mogućnosti rehabilitacije jest fiksni protetski rad za koji je ključna ugradnja zubnih implantata.Kada se razmatraju fiksni zubi na implantatima, u razgovoru o takvoj terapiji često se spominju izrazi All-on-4, All-on-5 i All-on-6.Broj označava koliko implantata nosi fiksni protetski rad u jednoj čeljusti. Ipak, šest implantata nije automatski bolje rješenje od pet, kao što ni četiri implantata nisu prikladna za svakog pacijenta.Broj implantata određuje se tek nakon pregleda, analize snimki, procjene količine i kvalitete kosti, zagriza te planiranog izgleda i konstrukcije budućeg rada.Što podrazumijevaju All-on-5 i All-on-6?Kod All-on-5 koncepta fiksni zubni niz oslanja se na pet implantata, dok se kod All-on-6 koristi šest implantata. Implantati se raspoređuju duž čeljusti kako bi zajedno nosili protetsku konstrukciju i prenijeli sile nastale tijekom žvakanja.Ne postavlja se zaseban implantat za svaki izgubljeni zub. Više zuba povezuje se u jedinstven ili segmentiran protetski rad koji se pričvršćuje na raspoređene implantate.Međunarodni implantološki konsenzus preporučuje najmanje četiri odgovarajuće raspoređena implantata za jednodijelnu fiksnu rehabilitaciju cijele čeljusti. Pritom naglašava da se konačan broj ne bira samo prema minimalnom kriteriju, nego prema anatomiji, položaju implantata, duljini protetskih nastavaka, vrsti materijala, stanju suprotne čeljusti i mogućnosti održavanja higijene.Više implantata ne znači automatski bolji rezultatPacijentu se može činiti logičnim da veći broj implantata uvijek donosi sigurniji i dugotrajniji rad. Međutim, znanstveni podaci ne pokazuju jednostavnu povezanost prema kojoj svaki dodatni implantat automatski povećava uspješnost terapije.ITI konsenzus, temeljen na većem broju kliničkih istraživanja, nije pronašao statistički značajnu razliku u preživljenju implantata i protetskih radova kada se rehabilitacije s manje od pet implantata uspoređuju s onima na pet ili više implantata.Istraživanja koja izravno uspoređuju fiksne radove na četiri i šest implantata također su pokazala visoku uspješnost obje mogućnosti, bez dosljedno potvrđene prednosti jednog broja u svim kliničkim situacijama.Važnije od samog broja jest mogu li implantati biti postavljeni u povoljan položaj, jesu li dovoljno stabilni i može li se izraditi protetski rad koji omogućuje pravilnu raspodjelu sila i svakodnevno čišćenje.Kada se može razmatrati pet ili šest implantata?Veći broj implantata može se razmatrati kada anatomija čeljusti omogućuje njihovu pravilnu raspodjelu i kada dodatna potpora odgovara planiranoj konstrukciji rada.To ne znači da se implantati postavljaju samo zato što za njih postoji slobodan prostor. Svaki položaj mora imati jasnu ulogu u budućoj protetskoj rehabilitaciji.Pri odabiru broja i rasporeda uzimaju se u obzir:količina i kvaliteta kostioblik i širina čeljusnog grebenapoložaj sinusa i živacamogućnost raspoređivanja implantata prema stražnjem dijelu čeljustistanje zagriza i suprotnih zubaduljina budućeg zubnog nizavrsta i materijal protetskog radamogućnost pravilne oralne higijene.Kirurški plan zato se ne bi trebao izrađivati odvojeno od protetskog plana. Najprije treba odrediti kakav se završni rad želi izraditi, a zatim planirati implantate koji će ga nositi.Raspodjela implantata važnija je od njihova zbrajanjaImplantati trebaju biti postavljeni tako da stvore odgovarajuću prednje-stražnju raspodjelu potpore. Kada su svi implantati koncentrirani samo u prednjem dijelu čeljusti, stražnji dio protetskog rada može ostati bez izravne potpore.Takav produženi dio naziva se konzola ili cantilever. Njegova duljina i opterećenje moraju se pažljivo planirati jer prevelika poluga može povećati opterećenje implantata, vijaka i protetskog materijala.Peti ili šesti implantat može imati smisla kada se njime postiže povoljnija raspodjela potpore, smanjuje duljina konzole ili omogućuje drukčiji dizajn budućeg rada. Dodatni implantat koji se zbog anatomskih ograničenja ne može pravilno rasporediti ne mora donijeti jednaku biomehaničku korist.Zbog toga dvije osobe s jednakim brojem izgubljenih zuba mogu dobiti različit plan terapije.Je li šest implantata češći izbor u gornjoj čeljusti?Gornja i donja čeljust razlikuju se po obliku, gustoći kosti i anatomskim ograničenjima. U stražnjem dijelu gornje čeljusti položaj maksilarnih sinusa i raspoloživa visina kosti mogu utjecati na izbor mjesta i duljine implantata.U kliničkim istraživanjima rehabilitacija gornje čeljusti često su korištena četiri implantata s nagnutim stražnjim implantatima ili šest paralelnije postavljenih implantata. Obje mogućnosti mogu biti klinički opravdane kada su pravilno indicirane i izvedene.Šest implantata može se razmatrati kada postoji dovoljno kosti i prostora za njihovu povoljnu raspodjelu. Međutim, zbog dodatnog implantata ponekad može biti potrebno proširenje područja zahvata ili nadogradnja kosti, što terapiju čini složenijom i invazivnijom. ITI navodi da se koštana augmentacija može razmatrati kada je potrebna radi povećanja broja ili raspodjele implantata prema protetskom planu.Utjecaj zagriza i suprotnih zubaOpterećenje implantološkog rada nije jednako kod svih pacijenata. Važno je nalazi li se u suprotnoj čeljusti mobilna proteza, prirodni zubi ili također fiksni implantološki rad.Prirodni zubi ili druga fiksna konstrukcija mogu stvarati drukčije sile od mobilne proteze. Zbog toga se stanje suprotne čeljusti mora uključiti u planiranje broja implantata, rasporeda kontakata i materijala protetskog rada. ITI ga navodi među osnovnim čimbenicima pri planiranju potpune fiksne rehabilitacije.Posebna se pozornost posvećuje pacijentima koji snažno stišću ili škripaju zubima. Sustavni pregled i metaanaliza pokazali su da je vjerojatni bruksizam povezan s većim rizikom neuspjeha implantata, dok dugoročna istraživanja bilježe i povećanu učestalost tehničkih komplikacija poput oštećenja protetskog materijala.Kod takvih pacijenata ne odlučuje se samo o broju implantata. Potrebno je pažljivo planirati zagriz, odabrati odgovarajuću konstrukciju i materijal te prema procjeni razmotriti zaštitnu noćnu udlagu.Kada dodatni implantati mogu pružiti više mogućnosti?Jedan od razloga za razmatranje većeg broja implantata jest mogućnost drukčijeg oblikovanja protetskog rada. Umjesto jedinstvene konstrukcije koja povezuje cijelu čeljust, u određenim slučajevima može se planirati segmentirani rad.ITI navodi da dodatni implantati mogu omogućiti izradu fiksne rehabilitacije u više segmenata. Također preporučuje da se pri odabiru broja razmotri što bi se dogodilo s potporom rada kada bi jedan implantat u budućnosti razvio komplikaciju ili se više ne bi mogao koristiti.Ipak, nije ispravno zaključiti da će se rad na šest implantata nužno moći nastaviti koristiti bez promjene ako jedan implantat zakaže. To ovisi o njegovu položaju, dizajnu konstrukcije i stanju preostalih implantata. Svaka takva situacija zahtijeva novu kliničku i radiološku procjenu.Može li se privremeni fiksni rad postaviti odmah?U određenim slučajevima implantati se mogu opteretiti privremenim fiksnim radom ubrzo nakon zahvata. Takav pristup često se naziva neposrednim ili imedijatnim opterećenjem.Mogućnost trenutačnog postavljanja privremenih zuba ne ovisi samo o tome je li ugrađeno pet ili šest implantata. Potrebna je odgovarajuća početna stabilnost svakog važnog implantata, povoljan raspored, kontroliran zagriz i mogućnost izrade dovoljno čvrste povezane konstrukcije.Na odluku utječu i kvaliteta kosti, potreba za nadogradnjom, oblik implantata, sistemsko zdravlje pacijenta te iskustvo kliničkog tima.Kada potrebni uvjeti nisu ostvareni, sigurniji plan može uključivati razdoblje cijeljenja prije opterećenja implantata.Što obuhvaća procjena prije donošenja odluke?Planiranje potpune rehabilitacije započinje razgovorom o očekivanjima, zdravstvenom stanju, lijekovima, pušenju, prethodnim dentalnim zahvatima i poteškoćama s postojećim zubima ili protezom.Kliničkim pregledom procjenjuju se zubno meso, preostali zubi, zagriz, prostor za budući rad, linija osmijeha i mogućnost održavanja higijene. Trodimenzionalna radiološka snimka može pomoći u analizi visine i širine kosti te odnosa prema anatomskim strukturama.Na temelju tih podataka planira se:mogu li se određeni prirodni zubi sačuvatijesu li potrebna vađenjakoliko se implantata može povoljno postavititreba li nadogradnja kostihoće li rad biti jednodijelan ili segmentirankada se implantati mogu opteretitikoji je protetski materijal prikladanKonsenzus stručnjaka posebno naglašava da se prije vađenja preostalih zuba trebaju razmotriti i mogućnosti njihova očuvanja te pacijentu objasniti dostupne alternative.Održavanje je važno bez obzira na broj implantataFiksni rad na implantatima ne dobiva karijes na isti način kao prirodni zub, ali tkivo oko implantata može razviti upalu. Na konstrukciji i oko nje također se mogu pojaviti trošenje, odlamanje materijala, popuštanje vijaka i druge tehničke komplikacije.Dugoročna istraživanja potpunih fiksnih implantoloških radova pokazuju visoko preživljenje implantata i proteza, ali istodobno potvrđuju da biološke i tehničke komplikacije nisu rijetke te zahtijevaju redovito praćenje i održavanje.Pacijent treba naučiti čistiti prostor ispod protetskog rada odgovarajućim interdentalnim pomagalima, četkicama ili oralnim tušem prema dobivenim uputama. Kontrole omogućuju pregled zubnog mesa, implantata, zagriza, vijaka i protetskog materijala.Veći broj implantata ne umanjuje potrebu za higijenom. Konstrukcija mora biti planirana tako da se površine mogu redovito i temeljito čistiti.Individualan plan važniji je od naziva metodeAll-on-5 i All-on-6 mogu biti prikladna rješenja za pojedine pacijente kojima je potrebna potpuna fiksna rehabilitacija jedne ili obje čeljusti. Veći broj implantata najčešće se razmatra kada anatomija omogućuje njihovu korisnu raspodjelu, kada to odgovara protetskom dizajnu ili kada se želi ostvariti drukčija organizacija potpore.Međutim, odluku ne treba temeljiti samo na želji za što većim brojem implantata. Najbolje rješenje proizlazi iz odnosa anatomskih uvjeta, zagriza, općeg zdravlja, higijenskih mogućnosti i planiranog protetskog rada.Za detaljan pregled, analizu snimki i izradu individualnog plana implantološko-protetske terapije obratite se Dental Centru Ostojić iz Zagreba.Nakon procjene stručni tim može objasniti prednosti i ograničenja različitih mogućnosti te utvrditi je li za određenu čeljust opravdana rehabilitacija na četiri, pet, šest ili drugom broju implantata.

Mnogi odlazak stomatologu odgađaju sve dok se ne pojave bol, jaka osjetljivost ili oteklina. Ipak, izostanak boli ne znači nužno da su zubi i desni zdravi. Karijes, upala desni i druge promjene u usnoj šupljini mogu se razvijati postupno, bez izraženih tegoba koje bi osobu upozorile da je vrijeme za pregled.Redoviti stomatološki pregledi omogućuju da se promjene uoče ranije, kada je liječenje često jednostavnije i kada postoji veća mogućnost očuvanja prirodnog zuba. Osim zubi, tijekom pregleda procjenjuju se stanje desni, postojeći ispuni, protetski radovi i sluznica usne šupljine.Bol često nije prvi znak problemaZubobolja je važan znak koji ne treba zanemariti, ali ona se često pojavljuje tek kada je problem već napredovao. Početne promjene mogu biti gotovo neprimjetne ili se očitovati samo kao povremena osjetljivost na hladno, toplo ili slatko.Osoba može pretpostaviti da je sve u redu jer može normalno jesti i nema stalnih tegoba. Međutim, karijes u početku često ne izaziva nikakve simptome. Tek kada se oštećenje proširi, mogu se pojaviti vidljiva udubina, promjena boje, osjetljivost ili bol.Zbog toga nije dobro čekati da bol postane glavni razlog dolaska. Preventivnim pregledom stomatolog može pronaći promjene koje pacijent sam ne može vidjeti ili osjetiti.Karijes se može razvijati neprimjetnoKarijes nastaje postupnim gubitkom minerala iz zubne cakline. U najranijoj fazi može se pojaviti bijela promjena na površini zuba, a proces se u određenim okolnostima može zaustaviti prije nego što nastane trajna udubina. Kada se caklina jednom ošteti i stvori se kavitet, najčešće je potreban odgovarajući stomatološki zahvat.Posebno je teško samostalno primijetiti karijes između zubi, ispod ruba postojećeg ispuna ili na drugim slabije dostupnim mjestima. Stomatolog tijekom pregleda procjenjuje površine zubi, a prema individualnoj potrebi može preporučiti i rendgensko snimanje. Dentalne rendgenske snimke mogu pokazati promjene koje se ne vide tijekom uobičajenog kliničkog pregleda, uključujući pojedine karijese i položaj neizniklih zubi.Ranije otkrivanje može spriječiti da manji problem prijeđe u stanje koje zahtijeva opsežnije liječenje zuba.Bolesti desni često napreduju tihoKrvarenje tijekom pranja zubi mnogi smatraju uobičajenom pojavom, osobito ako nije praćeno bolovima. Međutim, crvene, otečene ili osjetljive desni koje lako krvare mogu biti znak gingivitisa, odnosno početnog oblika bolesti desni.Gingivitis povezan s nakupljanjem zubnog plaka u početnoj se fazi često može povući uz poboljšanu oralnu higijenu i profesionalno čišćenje. Ako se upala zanemari, kod nekih osoba može napredovati i zahvatiti tkiva koja podupiru zube. Posljedice mogu uključivati povlačenje desni, neugodan zadah, klimanje zubi i njihov gubitak.Bolest desni može biti prisutna bez izražene boli, zbog čega osoba ponekad nije svjesna njezina razvoja. Redoviti pregledi važni su za procjenu stanja desni i pravodobno planiranje odgovarajuće terapije.Pregled obuhvaća više od traženja karijesaStomatološki pregled nije usmjeren samo na pronalazak zuba koji treba popraviti. Tijekom pregleda stomatolog procjenjuje zube, desni i ostale dijelove usne šupljine te razgovara s pacijentom o promjenama koje je primijetio od prethodnog dolaska.Provjerava se stanje postojećih ispuna, krunica, mostova, implantata ili proteza. Mogu se uočiti pukotine, istrošenost zuba, promjene zagriza, znakovi škripanja zubima i druga stanja koja još ne uzrokuju svakodnevne tegobe.Redoviti stomatološki pregled ujedno je prilika za pregled sluznice usta. Promjene na usnama, jeziku, desnima, obrazima ili grlu ponekad nisu bolne, pa ih osoba može previdjeti. Pregled usne šupljine može pomoći u ranijem uočavanju sumnjivih promjena koje zahtijevaju dodatnu procjenu.Manji zahvat može spriječiti složenije liječenjeKada se karijes uoči dok je ograničen na manji dio zuba, mogućnosti liječenja obično su jednostavnije nego kada oštećenje zahvati dublje strukture. Napredovala infekcija unutrašnjosti zuba može zahtijevati endodontsko liječenje, a kod zuba koji se više ne može očuvati ponekad je potrebno vađenje.Slično vrijedi i za desni. Početna upala i uznapredovala parodontna bolest ne zahtijevaju isti opseg terapije. Uznapredovalo stanje može tražiti više dolazaka, dubinsko čišćenje i dugoročnije praćenje.Preventivni pregled ne može jamčiti da će svaki budući problem biti izbjegnut. Može, međutim, povećati mogućnost da se promjena prepozna prije pojave jake boli i većeg oštećenja.Na koje znakove treba obratiti pozornost?Bol nije jedini razlog za odlazak stomatologu. Pregled treba dogovoriti i kada se pojave:krvarenje, crvenilo ili oticanje desniosjetljivost na hladnu, toplu ili slatku hranuneugodan zadah ili neugodan okus koji ne prolazividljiva promjena boje ili udubina na zubupovlačenje desni ili dojam da zub izgleda dužeklimanje zubapuknuti zub, ispun ili protetski radranica ili druga promjena u ustima koja ne zacjeljuje.Ovi znakovi ne upućuju uvijek na ozbiljan problem, ali ih je korisno stručnom procjenom razjasniti. Kod jake boli, oticanja lica ili čeljusti, povišene temperature, otežanog gutanja ili disanja potrebno je potražiti hitnu stručnu pomoć.Koliko često treba ići na pregled?Ne postoji jedan raspored koji jednako odgovara svim pacijentima. Učestalost pregleda ovisi o stanju zubi i desni, prethodnim problemima, oralnoj higijeni, dobi, navikama, kroničnim bolestima i procjeni stomatologa.Prema smjernicama britanske zdravstvene službe, razmak između pregleda može biti od približno tri mjeseca do dvije godine, ovisno o individualnom riziku. Osobama koje imaju aktivne probleme ili veći rizik od njihova razvoja pregledi se preporučuju češće, dok kod stabilnog oralnog zdravlja razmak može biti duži.Zato se ne treba automatski oslanjati na pravilo da svatko mora doći u potpuno jednakom vremenskom razmaku. Najbolje je nakon pregleda dogovoriti termin sljedeće kontrole prema preporuci stomatologa.Dobra kućna higijena ne zamjenjuje pregledRedovito četkanje zubi pastom s fluoridom i čišćenje međuzubnih prostora temelj su očuvanja oralnog zdravlja. Ipak, čak i osobe koje pažljivo održavaju higijenu mogu imati područja koja je teško dobro očistiti ili promjene koje nisu vidljive bez pregleda.Ako se zubni plak ne uklanja, dio se može stvrdnuti ispod ruba desni i dodatno ih nadraživati. Stvrdnute naslage nije moguće ukloniti običnom četkicom kod kuće, zbog čega prema procjeni može biti potrebno profesionalno čišćenje.Kućna njega i stomatološke kontrole zato nisu zamjena jedna za drugu. Najbolje rezultate daju kada se međusobno nadopunjuju.Redoviti dolasci mogu smanjiti strah od stomatologaOsobe koje stomatologa posjećuju samo kada ih nešto jako boli često dolazak povezuju s hitnošću, nelagodom i mogućnošću većeg zahvata. Preventivni pregled obično je mirniji i ostavlja dovoljno vremena za razgovor, procjenu stanja i planiranje eventualne terapije.Pacijent može prije pregleda upozoriti stomatologa na strah, ranija neugodna iskustva ili osjetljivost. Jasno objašnjenje postupka i mogućnost postavljanja pitanja mogu olakšati suradnju i pomoći u stvaranju osjećaja kontrole.Redovitim dolascima pacijent upoznaje tim i način rada, a stomatolog može pratiti promjene tijekom vremena umjesto da se svaki put rješava samo akutni problem.Preventiva počinje prije pojave simptomaNajvažniji razlog za redoviti stomatološki pregled upravo je mogućnost da se reagira prije nego što se razviju bol i veće oštećenje. Pravodobno uočavanje karijesa, upale desni, istrošenih ispuna ili promjena na sluznici omogućuje planiranje daljnjih koraka prema stvarnom stanju pacijenta.U Centru dentalne medicine dr. Zvonimir Hrala dostupne su različite stomatološke usluge na jednom mjestu, a pregledom se može procijeniti stanje zubi i desni te odrediti individualni plan potrebne terapije. Centar se nalazi na adresi Dankovečka 1a u Zagrebu.Odlazak stomatologu ne treba biti rezerviran samo za trenutke kada zub zaboli. Pregled bez boli prilika je da se postojeće stanje provjeri, promjene prepoznaju na vrijeme i prirodni zubi što dulje očuvaju zdravima i funkcionalnima.

Boja, oblik i položaj prednjih zuba imaju velik utjecaj na izgled osmijeha. Manje nepravilnosti, poput okrhnutih rubova, razmaka između zuba, trajnih promjena boje ili neujednačenog oblika, mogu biti razlog zbog kojeg osoba razmišlja o estetskom zahvatu.Jedna od mogućnosti za poboljšanje izgleda prednjih zuba jesu dentalne ljuskice. Ipak, one nisu univerzalno rješenje za svaku estetsku ili funkcionalnu poteškoću. Prije donošenja odluke potrebno je pregledati zube i zubno meso, procijeniti zagriz te razgovarati o željenom rezultatu.Što su dentalne ljuskice?Dentalne ljuskice tanke su, individualno izrađene obloge koje se postavljaju na prednju površinu zuba. Njima se može promijeniti izgled boje, oblika, veličine ili proporcija vidljivog dijela zuba. Za razliku od krunice, koja obuhvaća cijeli zub, ljuskica prekriva prvenstveno njegovu prednju površinu.Ljuskice se najčešće izrađuju od keramike ili kompozitnog materijala. Odgovarajuća vrsta odabire se prema stanju zuba, željenim promjenama, zagrizu i procjeni doktora dentalne medicine.Kada se može razmišljati o ljuskicama?Dentalne ljuskice mogu se razmatrati kod zuba koji su okrhnuti, nepravilnog oblika, premali ili imaju promjene boje koje se ne mogu dovoljno ublažiti izbjeljivanjem. Također se mogu koristiti za prikrivanje manjih razmaka među zubima i postizanje ujednačenijeg izgleda osmijeha.Primjerice, jedan prednji zub može biti kraći od susjednog, rubovi zuba mogu biti istrošeni, a prirodna boja neujednačena. U takvim slučajevima ljuskice mogu pomoći u usklađivanju oblika i boje, ali tek nakon što se procijeni može li se željena promjena postići bez nepotrebnog uklanjanja zdravog zubnog tkiva.Ljuskice nisu namijenjene samo postizanju izrazito bijelog osmijeha. Cilj pravilno planiranog zahvata trebao bi biti rezultat koji bojom, oblikom i veličinom odgovara ostalim zubima te ne djeluje neprirodno.Zdravi zubi i zubno meso prvi su uvjetPrije izrade dentalnih ljuskica potrebno je provjeriti postoje li karijes, upala zubnog mesa ili drugi problemi oralnog zdravlja. Takva stanja treba liječiti prije početka estetskog zahvata jer postavljanje ljuskica preko bolesnih zuba može pogoršati postojeće poteškoće.Pregledom se također procjenjuje količina i kvaliteta zubne cakline, stanje postojećih ispuna te način na koji se gornji i donji zubi dodiruju. Kod osoba koje stišću ili škripe zubima, kao i kod određenih nepravilnosti zagriza, ljuskice mogu biti izložene većem opterećenju i možda neće biti najbolji izbor.Zbog toga postupak ne bi trebao započeti samo odabirom boje i oblika. Potrebno je najprije procijeniti je li zahvat siguran i dugoročno prikladan za konkretan zub.Keramičke ili kompozitne ljuskice?Keramičke ljuskice individualno se izrađuju prema otisku ili digitalnom prikazu zuba. Poznate su po prirodnom izgledu, čvrstoći i dobroj otpornosti na promjene boje. Njihova izrada obično uključuje pripremu zuba, uzimanje otiska ili skeniranje te završno postavljanje nakon izrade u dentalnom laboratoriju.Kompozitne ljuskice izrađuju se od materijala koji se bojom prilagođava prirodnim zubima. Materijal se nanosi, oblikuje i polira na zubu. U određenim slučajevima mogu zahtijevati manje uklanjanja cakline i manji broj dolazaka, a lakše ih je popraviti ako se oštete. S druge strane, manje su otporne na trošenje i promjene boje u odnosu na keramičke ljuskice.Nije moguće unaprijed reći koja je opcija bolja za svakog pacijenta. Odabir ovisi o broju zuba koji se tretiraju, željenoj promjeni, stanju cakline, zagrizu i očekivanjima osobe.Je li potrebno brusiti zube?Kod postavljanja mnogih vrsta ljuskica potrebno je ukloniti malu količinu cakline s prednje i bočnih površina zuba kako bi se osiguralo dovoljno prostora i pravilno vezivanje ljuskice. Budući da se uklonjena caklina ne može vratiti, takav se postupak smatra nepovratnim.Postoje i ljuskice koje zahtijevaju minimalnu pripremu zuba, ali ni one nisu prikladne za svaku osobu. Mogućnost njihove primjene ovisi o prirodnom položaju, obliku i veličini zuba te o promjeni koja se želi postići.Zbog toga je važno da se zahvat planira individualno. Pretjerano povećavanje volumena zuba bez odgovarajuće pripreme može utjecati na izgled, održavanje higijene i odnos prema zubnom mesu.Kako izgleda planiranje novog osmijeha?Prvi korak je razgovor o tome što osoba želi promijeniti. Nekome smeta samo boja jednog zuba, dok druga osoba želi ujednačiti više prednjih zuba. Nakon toga slijedi pregled, a prema potrebi mogu se napraviti fotografije, otisci ili digitalno skeniranje.Kod keramičkih ljuskica odabiru se boja, oblik i veličina, nakon čega se izrađuju ljuskice prilagođene konkretnim zubima. Prije trajnog postavljanja doktor dentalne medicine provjerava oblik, pristajanje, boju i zagriz te prema potrebi obavlja prilagodbe.Važno je otvoreno razgovarati o očekivanjima. Dentalne ljuskice mogu poboljšati izgled osmijeha, ali rezultat ovisi o početnom stanju zuba i mogućnostima koje postoje bez ugrožavanja njihova zdravlja.Kada je drugo rješenje prikladnije?Ljuskice prvenstveno služe za estetsku promjenu prednje površine zuba. Ako je zub znatno oštećen karijesom, oslabljen, jako napuknut ili ima velik ispun, može biti potrebno rješenje koje pruža veću zaštitu, poput dentalne krunice. Krunica prekriva cijeli zub i prvenstveno se koristi za obnovu jače oštećene zubne strukture.Kod pojedinih nepravilnosti bolji rezultat može se postići izbjeljivanjem, kompozitnim nadogradnjama ili ortodontskom terapijom. Zato se prije izrade ljuskica trebaju razmotriti sve mogućnosti, uključujući one koje zahtijevaju manje zahvate na prirodnim zubima.Koliko traje rezultat?Dentalne ljuskice nisu trajne u smislu da se nikada neće trebati popravljati ili zamijeniti. S vremenom se mogu istrošiti, napuknuti, odvojiti ili promijeniti odnos prema zubnom mesu. Prirodni zub ispod i oko ljuskice također može razviti karijes, zbog čega su redovita higijena i kontrolni pregledi i dalje potrebni.Trajnost ovisi o vrsti materijala, kvaliteti izrade i postavljanja, zagrizu, prehrambenim navikama, oralnoj higijeni te postojanju škripanja ili stiskanja zuba.Kako održavati dentalne ljuskice?Zube s ljuskicama potrebno je prati dva puta dnevno pastom s fluoridom te svakodnevno čistiti prostore između zuba. Važno je izbjegavati grickanje noktiju, otvaranje predmeta zubima i lomljenje izrazito tvrde hrane prednjim zubima jer takve navike mogu oštetiti ljuskicu.Osobe koje se bave sportom trebale bi koristiti odgovarajući štitnik za zube. Ako postoji škripanje ili stiskanje zuba, doktor dentalne medicine može procijeniti je li potrebna zaštitna udlaga ili je zbog opterećenja prikladnije drugo rješenje.Individualni pregled prije donošenja odlukeDentalne ljuskice mogu biti rješenje za skladniji osmijeh kada su zubi i zubno meso zdravi, nepravilnosti su prvenstveno estetske, a zahvat je pažljivo isplaniran. Odluka se ne bi trebala temeljiti samo na fotografijama rezultata drugih osoba jer svaki pacijent ima drugačiji oblik zuba, caklinu, zagriz i potrebe.Za pregled, procjenu stanja zuba i razgovor o mogućnostima poboljšanja osmijeha obratite se Ordinaciji dentalne medicine Ivana Vrbić, dr. med. dent. iz Zagreba.Stručnim pregledom moguće je procijeniti jesu li dentalne ljuskice prikladan izbor ili se željeni rezultat može postići drugim postupkom. Dobro planiran zahvat treba povezati estetiku s očuvanjem zdravlja prirodnih zuba i dugoročnom funkcionalnošću osmijeha.

Pomicanje zubi u odrasloj dobi češće je nego što se misli. Nekima se s vremenom pojave razmaci, drugima se donji sjekutići počnu „gužvati”, a ponekad se promijeni i zagriz ili položaj pojedinog zuba. Iako promjena može djelovati kao sitnica, ona često upućuje na to da se u ustima događa proces koji je moguće zaustaviti i dugoročno stabilizirati.Važno je znati da u velikom broju slučajeva nije kasno za rješenje. Ključ je na vrijeme utvrditi uzrok i odabrati terapiju koja neće biti samo estetska, nego i funkcionalna.Zašto se zubi pomičuZubi se mogu pomicati iz više razloga, a najčešće se radi o kombinaciji faktora. Prirodne promjene s godinama mogu dovesti do laganog pomaka, osobito u donjoj fronti. Ako je zagriz neravnomjeran, pojedini zubi trpe veće opterećenje pa se s vremenom mogu micati. Također, gubitak zuba bez nadomjestka može uzrokovati da susjedni zubi „putuju” u prazan prostor, dok se suprotni zub može izduživati.Jedan od važnih uzroka može biti stanje zubnog mesa i potpornih tkiva. Upala i povlačenje desni mogu smanjiti stabilnost zubi, što ponekad prati i osjećaj klimavosti. Ne treba zanemariti ni navike poput stiskanja i škripanja zubima, koje dugoročno mijenjaju opterećenje i mogu utjecati na položaj zuba.Signali koje ne treba ignoriratiPomicanje zubi ponekad se najprije primijeti kao osjećaj da „nešto nije kao prije”, a tek kasnije se vidi promjena u ogledalu. Znakovi koji zaslužuju provjeru su novi razmak između zubi, gužvanje u prednjem dijelu, promjene u zagrizu, češće zapinjanje hrane među zubima, osjetljivost ili krvarenje desni te osjećaj da jedan zub „strši” ili se drugačije dodiruje pri zagrizu.Što znači trajno rješenjeTrajno rješenje obično nije samo „poravnati zube”, nego pronaći uzrok i stabilizirati stanje kako se pomak ne bi ponovio. Ovisno o nalazu, trajnost se postiže kombinacijom terapije i retencije, odnosno održavanja postignutog rezultata.Danas se sve češće koristi individualno planiranje terapije, uz procjenu zagriza, stanja desni i navika. Trend je i u diskretnijim ortodontskim rješenjima, kao i u terapijama koje su prilagođene odraslima i njihovom životnom ritmu, uz jasno definirane kontrole i plan održavanja.Koje su mogućnosti liječenjaNakon pregleda moguće je predložiti nekoliko smjerova, ovisno o tome što je uzrok pomicanja:Ortodontska terapija može vratiti zube u pravilniji položaj i uravnotežiti zagriz. U odrasloj dobi često se biraju diskretnije opcije, a plan se prilagođava ciljevima i očekivanom trajanju.Retencijska rješenja, poput fiksnih ili mobilnih retainera, imaju ključnu ulogu nakon poravnanja jer zadržavaju zube u novom položaju i smanjuju rizik povratka.Ako je problem povezan s upalom desni ili potpornih tkiva, prioritet je sanacija i stabilizacija zdravlja desni prije estetskih ili ortodontskih koraka.Kod gubitka zuba ili većih razmaka, plan može uključivati nadomjestke kako bi se spriječilo daljnje pomicanje i vratila funkcija.Ako je prisutno škripanje ili stiskanje, zaštitna udlaga i korekcija opterećenja mogu biti važan dio trajnog rješenja.Zašto je pregled važan što ranijeŠto se prije utvrdi uzrok, to je terapija obično jednostavnija i predvidljivija. Pomicanje zubi rijetko se zaustavi samo od sebe, a odgađanje može dovesti do većih promjena u zagrizu ili dodatnog opterećenja pojedinih zubi. Pravovremena procjena omogućuje odabir rješenja koje je stabilno i dugoročno.Ako osjećate pomicanje zubi ili primjećujete promjene u zagrizu, naručite se na pregled u Ordinaciju dentalne medicine Dr. Ana Jakšić u Zagrebu. Stručna procjena može pokazati što je uzrok promjene i koje opcije postoje za stabilno, dugoročno rješenje, uz plan prilagođen vašem stanju i ciljevima.

Zubobolja se često u početku pojavljuje kao kratkotrajna osjetljivost na hladno, toplo ili slatko, zbog čega je mnogi pokušavaju ignorirati. Međutim, bol u zubu najčešće nije problem koji nestaje sam od sebe, nego znak da je potrebno utvrditi njezin uzrok.Najčešći uzroci zubobolje mogu biti karijes, upala zubnog mesa, infekcija oko korijena zuba, napuknut ili odlomljen zub, oštećen ispun, ozljeda, škripanje zubima ili problem s umnjakom. Bez stomatološkog pregleda teško je pouzdano odrediti odakle bol dolazi, osobito zato što se može širiti prema čeljusti, uhu ili okolnim zubima.Bol koja traje dulje od jednog ili dva danaPovremena kratka osjetljivost ne mora uvijek značiti ozbiljan problem, ali bol koja traje dulje od jednog ili dva dana razlog je za dogovor stomatološkog pregleda. Posebno nije dobro odgađati ako bol postaje sve jača, ometa spavanje, otežava hranjenje ili se vraća nakon što prestane djelovanje lijeka protiv bolova.Lijekovi protiv bolova mogu privremeno ublažiti simptome, ali ne uklanjaju uzrok. Ako se radi o karijesu, upali živca, pukotini ili infekciji, problem se može nastaviti razvijati i u razdoblju kada je bol privremeno slabija.Osjetljivost na hladno, toplo i slatkoKratka osjetljivost može se pojaviti zbog povlačenja zubnog mesa, istrošene cakline ili početnog karijesa. Međutim, ako bol nakon hladnog ili toplog podražaja traje dulje, javlja se spontano ili postaje pulsirajuća, potrebno je provjeriti stanje zuba.Osjetljivost ne treba promatrati samo prema jačini boli. Važno je primijetiti koliko dugo traje, pojavljuje li se uvijek na istome mjestu i reagira li zub na zagriz ili dodir.Bol prilikom zagrizaBol pri žvakanju ili pritisku može biti povezana s napuknutim zubom, upalom oko korijena, previsokim ispunom ili drugim promjenama koje zahtijevaju stomatološki pregled. Ako osoba zbog boli počne izbjegavati žvakanje na jednoj strani, problem se ne bi trebao dugo odgađati.Napuknuća zuba nisu uvijek vidljiva golim okom. Ponekad se bol pojavljuje samo pri određenom pokretu čeljusti, zbog čega je važno stomatologu opisati kada i na koji način nastaje.Oteklina je upozorenje koje ne treba ignoriratiOteklina zubnog mesa, obraza ili čeljusti može upućivati na infekciju ili zubni apsces. Apsces je nakupina gnoja uzrokovana infekcijom i zahtijeva hitan stomatološki pregled jer se u pravilu ne povlači bez odgovarajućeg liječenja. Mogu se pojaviti jaka bol, crvenilo, neugodan okus u ustima, otežano otvaranje usta, temperatura i otečeni limfni čvorovi.Oteklinu nije preporučljivo pritiskati, bušiti ili pokušavati liječiti kućnim pripravcima. Čak i ako se bol smanji nakon što se sadržaj apscesa isprazni, izvor infekcije može i dalje ostati prisutan.Temperatura i opće loše stanjeZubobolja praćena povišenom temperaturom, slabošću ili osjećajem opće bolesti može biti znak da infekcija više nije ograničena samo na područje zuba. U takvoj situaciji pregled se ne bi trebao odgađati.Antibiotik nije rješenje za svaku zubobolju. Stručne smjernice naglašavaju da se kod većine lokaliziranih uzroka boli prednost daje odgovarajućem stomatološkom zahvatu, dok se antibiotici primjenjuju kada za njih postoji medicinska indikacija, primjerice kod znakova širenja infekcije.Kada je potrebna hitna medicinska pomoć?Ako se oteklina brzo povećava, zahvaća veći dio lica ili vrata, otežava otvaranje usta ili se širi prema oku, potrebno je hitno reagirati. Posebno su ozbiljni otežano disanje, gutanje ili govor, jer mogu upućivati na širenje infekcije prema dubljim tkivima. U takvim slučajevima potrebno je zatražiti hitnu medicinsku pomoć.Hitnu procjenu zahtijevaju i ozljede čeljusti i zuba, izbijeni zub, nekontrolirano krvarenje te jaka bol nakon stomatološkog zahvata koja se pogoršava umjesto da se postupno smanjuje.Okrhnut zub ili ispali ispun također treba pregledatiOdlomljeni dio zuba, puknuti ispun ili ispala krunica ne moraju odmah izazvati jaku bol. Ipak, nezaštićeni dio zuba može postati osjetljiv i podložniji daljnjem oštećenju.Odgađanje pregleda može dovesti do većeg gubitka zubnog tkiva, razvoja karijesa ispod postojećeg ispuna ili iritacije zubnog živca. Pravodobnim pregledom moguće je procijeniti može li se zub obnoviti jednostavnijim zahvatom.Zašto nije dobro čekati da bol prestane?Smanjenje boli ne znači uvijek da je problem riješen. Kod jače upale zubnog živca bol se može privremeno smiriti nakon odumiranja živca, dok se infekcija nastavlja širiti prema korijenu i okolnoj kosti.Zbog toga se ne preporučuje čekati da bol postane neizdrživa. Raniji pregled najčešće omogućuje jednostavnije utvrđivanje uzroka i više mogućnosti za očuvanje zuba.Što učiniti do termina?Do dolaska stomatologu može pomoći održavanje redovite, ali nježne oralne higijene, ispiranje usta mlakom vodom te izbjegavanje izrazito hladne, vruće, tvrde i slatke hrane. Hranu treba žvakati na suprotnoj strani ako pritisak pojačava bol.Lijekove protiv bolova treba uzimati isključivo prema uputama proizvođača, liječnika ili ljekarnika. Tablete poput aspirina ne treba stavljati izravno na zub ili zubno meso jer mogu oštetiti sluznicu.Pravodobnim pregledom do sigurnije dijagnozeZubobolja je simptom, a ne konačna dijagnoza. Tek pregledom i, prema potrebi, dodatnom dijagnostikom može se utvrditi je li uzrok karijes, upala zubnog živca, infekcija, oštećenje ispuna, bolest zubnog mesa ili drugi problem.Ako bol traje, pojačava se, vraća se ili je praćena oteklinom, temperaturom i teškoćama pri žvakanju, obratite se Zubnoj ordinaciji dr. Klakučer iz Zagreba. Pravodobnim pregledom moguće je odrediti uzrok tegoba i predložiti odgovarajući postupak liječenja.Redoviti kontrolni pregledi također pomažu u otkrivanju promjena prije nego što se razviju jaka bol i hitna stanja. Zubobolju zato nije potrebno čekati niti trpjeti – stručna procjena na vrijeme može pomoći u očuvanju zdravlja zuba i usne šupljine.

Kada zubu treba “nova ovojnica”Keramičke krunice jedno su od najčešćih rješenja kada je zub oslabljen, oštećen ili estetski kompromitiran, a pritom ga je moguće sačuvati. Njihova uloga je dvostruka: vraćaju funkciju zuba u žvakanju i govoru te istovremeno postižu prirodan izgled koji se uklapa u osmijeh. Zbog svojstava keramike, krunice se često biraju upravo kada se želi visoka razina estetike uz stabilnu i dugotrajnu nadoknadu.Kada su keramičke krunice najbolje rješenje?Krunica se preporučuje kada zub ima veliki ispun, kada je došlo do pucanja ili značajnog trošenja, ili kada je nakon endodontskog liječenja zub oslabljen i pod većim rizikom od loma. Također, kod izraženih estetskih nepravilnosti oblika, boje ili starijih nadoknada koje više ne prate zubno meso, krunica može biti rješenje koje vraća sklad osmijehu. U mnogim slučajevima krunice se koriste i kao dio šire rehabilitacije zagriza, kada je potrebno stabilizirati odnos čeljusti i raspodjelu opterećenja.Estetika nije jedini kriterij – važna je i funkcijaIako se keramika često povezuje s estetikom, jednako je važno da krunica bude pravilno uklopljena u zagriz. Dobra krunica treba biti precizno izrađena, pravilno prilagođena rubovima i obliku zuba, te omogućiti stabilan kontakt sa suprotnim zubima. Time se smanjuje rizik od preopterećenja, osjetljivosti ili problema s desnima. Upravo kombinacija točne pripreme, kvalitetne izrade i kontroliranog zagriza čini razliku između “lijepog” i “dugotrajno funkcionalnog” rješenja.Kako izgleda postupak i što možete očekivati?Proces obično uključuje pregled, plan terapije i pripremu zuba, nakon čega se uzimaju otisci ili digitalni sken te izrađuje privremeno rješenje do finalne krunice. Završna krunica se postavlja kada se provjeri estetika, kontaktne točke i zagriz, s ciljem da se postigne prirodan izgled i udobnost u svakodnevnoj funkciji. Nakon ugradnje, dugotrajnost krunice ovisi i o oralnoj higijeni, redovitim kontrolama te zaštiti od prekomjernih opterećenja, primjerice kod bruksizma.Saznajte je li krunica pravo rješenje za vaš zubAko imate zub koji je oslabljen, estetski promijenjen ili ste nedavno liječili korijen, naručite se u Ordinaciju Peroš na pregled i plan terapije. Stručna procjena pomoći će odabrati rješenje koje će istovremeno vratiti prirodan izgled osmijeha i stabilnu funkciju zuba.

Skidanje aparatića jedan je od najočekivanijih trenutaka u ortodontskoj terapiji – pacijenti ga doživljavaju kao kraj putovanja prema lijepom i pravilnom osmijehu. No, iako je aktivna faza terapije završena, proces stabilizacije zubi tek počinje. Upravo zato retencijske udlage imaju ključnu ulogu u očuvanju postignutog rezultata.U Privatnoj specijalističkoj ordinaciji za ortodonciju Reljanović Protega Domina pacijente detaljno pripremamo za post-terapijski period kako bi osmijeh ostao stabilan, funkcionalan i estetski besprijekoran.Zašto se zubi pomiču nakon skidanja aparatića?Nakon višemjesečnog ili višegodišnjeg pomicanja, zubno tkivo i ligamenti oko zuba trebaju vrijeme da se prilagode novom položaju. Bez odgovarajuće retencije, zubi prirodno teže povratku na staru poziciju, što se naziva relaps.Retencijske udlage sprječavaju taj povratak i pomažu tkivima da se potpuno stabiliziraju.Što su retencijske udlage?Retainer ili retencijska udlaga prozirna je, individualno izrađena naprava koja drži zube u pravilnom položaju nakon skidanja aparatića.Najčešće se nose:prozirne udlage (clear retainers)trajni (fiksni) retainer zalijepljen s unutarnje strane zubakombinacija oba, ovisno o procjeni ortodontaOdabir vrste ovisi o vrsti nepravilnosti, stabilnosti rezultata i navikama pacijenta.Koliko često se nose retencijske udlage?Prvi period nakon skidanja aparatića najvažniji je za stabilizaciju. U većini slučajeva udlage se nose: svaku noć, a ponekad i nekoliko sati tijekom dana, uz redovite kontrole kako bi se provjerilo pristajanje i stabilnost rezultata.Nakon određenog vremena nošenje se može prorijediti, ali potpun prestanak retencije bez dogovora s ortodontom nije preporučen.Što možete očekivati nakon skidanja aparatića?Pacijenti najčešće primijete:osjećaj glatkih zuba bez bravica i žicakratkotrajnu osjetljivost zubiperiod prilagodbe na nošenje retencijske udlageosjećaj zategnutosti pri stavljanju retainera (što je normalno)Ovi su osjećaji privremeni i dio su prirodne faze stabilizacije.Kako održavati retencijske udlage?Za dugotrajnost i higijenu retainera preporučuje se:svakodnevno čišćenje blagim sredstvimaizbjegavanje vruće vode koja može deformirati udlagupravilno spremanje u kutijicu kad se ne koristiredovite kontrole u ordinacijiS pravilnom brigom, udlage mogu trajati godinama.Zašto je retencija jednako važna kao i sama terapija?Rezultat ortodontske terapije ne ovisi samo o aparatiću – stabilnost osmijeha oslanja se na pravilnu retenciju. Udlage su ključne za dugoročno očuvanje uloženog vremena i truda.U ordinaciji Reljanović Protega Domina pacijentima pružamo detalne upute, individualni plan retencije i redovite kontrole kako bi osmijeh ostao trajan, stabilan i zdrav.Skidanje aparatića je početak nove faze – one u kojoj pravilna retencija osigurava da vaš novi osmijeh ostane postojan godinama.Informirajte se na vrijeme – Dentalna medicina i ortodoncija dr. Domina Reljanović Protega